Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SEvofluraanin vaikutukset kaasunvaihtoon ja tulehdukseen potilailla, joilla on ARDS (SEGA-tutkimus) (SEGA)

torstai 16. huhtikuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Clermont-Ferrand

Varhaisen 48 tunnin sevofluraanin inhalaation vaikutus kaasunvaihtoon ja tulehdukseen potilailla, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS): yksikeskinen, tuleva, satunnaistettu tutkimus.

Lukuisat tutkimukset tukevat haihtuvien anestesia-aineiden tehoa ja turvallisuutta, nimittäin sevofluraanin inhalaatiota erityislaitteiden kautta teho-osastopotilaiden rauhoittamiseen. Useat prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sevofluraanin inhalaatio parantaa kaasunvaihtoa ja vähentää keuhko- ja systeemistä tulehdusta akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) kokeellisissa malleissa.

Prospektiivisen yksikeskisen, satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksemme tarkoituksena on arvioida varhaisen 48 tunnin sevofluraaniinhalaation vaikutuksia kaasunvaihtoon ja tulehdukseen potilailla, joilla on ARDS.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

TAUSTA:

Akuutille hengitysvaikeusoireyhtymälle (ARDS) on tyypillistä hypokseminen hengitysvajaus, joka voi olla tappava 30–60 %:lla potilaista. Sen patofysiologinen maamerkki, diffuusi keuhkorakkuloiden vaurio, liittyy keuhkorakkuloiden tulehdukseen, epiteelivaurioon ja keuhkorakkuloiden nesteen kirkkauden heikkenemiseen.

Useat prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että varhainen sevofluraanin inhalaatio parantaa kaasunvaihtoa, vähentää alveolaarista turvotusta ja vaimentaa keuhko- ja systeemistä tulehdusta ARDS:n kokeellisissa malleissa.

Tähän mennessä mikään kliininen tutkimus ei ole arvioinut varhaisen sevofluraanin inhalaation vaikutuksia ARDS-potilailla.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Tämän prospektiivisen, satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen tarkoituksena on arvioida 48 tunnin sevofluraanin inhalaatiostrategian vaikutuksia kaasunvaihtoon ja sekä systeemiseen että keuhkotulehdukseen ARDS:n varhaisessa vaiheessa.

Sisällytyksen jälkeen tehohoitopotilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea ARDS (Berliinin ARDS-kriteerien määritelmän mukaan; JAMA 2010), satunnaistetaan kahteen ryhmään:

  • "tavanomainen ryhmä", jossa annetaan suonensisäistä sedaatiota midatsolaamilla
  • "sevofluraaniryhmä", jossa potilaat hengittävät sevofluraania 48 tunnin ajan erityisten laitteiden kautta. Valtimoverikaasut analysoidaan ennen satunnaistamista ja 24, 48, 72, 96 ja 120 tunnin kohdalla.

Bronkoalveolaariset huuhtelut (BAL) ja verinäytteet arvioidaan ennen satunnaistamista ja 48 tunnin kuluttua kasvainnekroositekijä-alfa- (TNFa), interleukiini (IL)-1β-, IL-6-, IL-8- ja sRAGE-tasojen mittaamiseksi. Kaksoismääritykset suoritetaan multipleksillä (TNFa/interleukiinit) tai ELISA:lla (sRAGE).

48 tunnin hoitojakson aikana kohdistetaan bispektrisen indeksin (BIS®) arvot, jotka vaihtelevat välillä 40-50, ja molemmille ryhmille annetaan neuromuskulaarisia salpaavia aineita (cisatrakurium). Suojaavia ventilaatiostrategioita sovelletaan sekä muita ohjeita tai suosituksia teho-osastolla olevien ARDS-potilaiden hoitoon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
        • CHU clermont-ferrand

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on kohtalaisen tai vaikean ARDS:n kriteerit alle 24 tunnin jälkeen (
  • Tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Epäilty tai todistettu intrakraniaalinen verenpaine
  • Midatsolaami-, sevofluraani- tai sisatrakuriumallergia
  • Pahanlaatuisen hypertermian sairaushistoria
  • Vaikea maksan vajaatoiminta
  • Kemoterapiahoito viimeisen kuukauden aikana
  • Vaikea neutropenia (< 0,5 G/l)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: perinteinen ryhmä
"tavanomainen ryhmä", jossa annetaan suonensisäistä sedaatiota midatsolaamilla
Sedaatio suonensisäisellä midatsolaamilla
Kokeellinen: sevofluraaniryhmä
"sevofluraaniryhmä", jossa potilaat hengittävät sevofluraania 48 tunnin ajan erityisten laitteiden kautta
Sedaatio inhaloitavalla sevofluraanilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
PaO2/FiO2-suhde
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
48 tunnin kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
- Proinflammatoristen sytokiinien plasma- ja alveolaariset tasot: tuumorinekroositekijä alfa (TNFα, interleukiini (IL)-1β, IL-6, IL-8
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
48 tunnin kohdalla
Plasman ja keuhkorakkuloiden sRAGE-tasot
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
48 tunnin kohdalla
PaO2/FiO2-suhde
Aikaikkuna: päivänä 1, päivänä 3, päivänä 5
päivänä 1, päivänä 3, päivänä 5
Alin PaO2/FiO2 tutkimuksen 5 ensimmäisen päivän aikana
Aikaikkuna: 5 päivän kohdalla
5 päivän kohdalla
Keskimääräinen PaO2/FiO2-suhde tutkimuksen 5 ensimmäisen päivän aikana
Aikaikkuna: 5 päivän kohdalla
5 päivän kohdalla
Keuhkojen staattinen mukautuminen, vastus ja elastisuus
Aikaikkuna: päivänä 1, päivänä 2
päivänä 1, päivänä 2
Hallitun koneellisen ilmanvaihdon kesto
Aikaikkuna: päivänä 30
päivänä 30
Mekaanisen ilmanvaihdon kokonaiskesto (ohjattu/avustettu)
Aikaikkuna: päivänä 30
päivänä 30
Hengitysvapaiden päivien lukumäärä
Aikaikkuna: päivänä 30
päivänä 30
Elinten vajaatoimintavapaiden päivien lukumäärä
Aikaikkuna: päivänä 30
päivänä 30
Vasopressorin vaatimukset
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
48 tunnin kohdalla
Kuolleisuus
Aikaikkuna: päivänä 30
päivänä 30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthieu JABAUDON, University Hospital, Clermont-Ferrand

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 18. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 21. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CHU-0195
  • 2013-005389-21

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .