RCT endometriumin vamman vaikutuksesta jatkuvan raskausasteen parantamiseen hedelmättömällä naisella, jolle tehdään FET-kierto
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus kohdun limakalvovaurion vaikutuksesta jatkuvan raskausasteen parantamiseen hedelmällisillä naisilla, joille tehdään pakaste-sulatettu alkionsiirtohoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Peräkkäiset naiset, jotka käyvät Hongkongin yliopiston Queen Mary Hospitalin hedelmättömyysklinikalla ja joille on määrä saada FET-hoitoa, rekrytoidaan. Naiset, joilla on normaali kohtuontelo, satunnaistetaan tutkimus- ja kontrolliryhmiin suhteessa 1:1 tietokoneella luodun satunnaistusluettelon mukaan.
Tutkimusryhmän potilaille suunnitellun FET-hoitoa välittömästi edeltävän kierron aikana kohdun limakalvon biopsia järjestettäisiin kuukautiskierron päivänä 21-23 ja heitä opastetaan käyttämään ei-hormonaalista ehkäisykeinoa kyseisen syklin aikana. Kontrolliryhmän potilaalle suoritettaisiin samanlainen toimenpide samaan aikaan edeltävien syklien aikana ilman, että se joutuisi kohdun onteloon, eli kohdun limakalvon biopsiakatetri menee kohdunkaulan kanavaan menemättä endometriumin onteloon. Kaikki potilaat jatkavat sitten FET-hoitoa seuraavassa jaksossa aikataulun mukaisesti.
FET suoritettaisiin protokollamme mukaan. Lyhyesti sanottuna potilaat käyvät klinikalla päivittäin 18 vuorokautta ennen seuraavaa odotettua seerumin E2- ja luteinisoivan hormonin (LH) pitoisuuksien määritysjaksoa LH-huippuun saakka, joka määriteltiin päiväksi, jolloin LH-taso oli yli 20 IU/ L ja kaksinkertaisti LH-tasojen keskiarvon viimeisen kolmen päivän aikana. Potilaille, joilla on epäsäännölliset kuukautiskierrot tai ovulaatiota ei ole osoitettu luonnollisen syklin seurannassa, klomifeenisitraattia (CC, Clomid, Merrell, Staines, U.K.) annetaan 50–100 mg päivittäin viiden päivän ajan päivistä 3–7. Kiertoa seurataan verikokeilla kierron päivästä 10, kuten edellä. FET suoritettiin kolmantena päivänä LH-syötön jälkeen. Enintään kaksi pakastettua-sulatettua alkiota voidaan siirtää. Luteaalivaiheen tukea ei käytetä. Kahden ryhmän kesken verrataan jatkuvia raskauslukuja, jotka määritellään elinkykyisiksi sikiöiksi yli 10-12 raskausviikkoa.
Meidän pitäisi mitata kohdun limakalvon paksuus LH+1:llä luonnollisissa ja klomidin aiheuttamissa sykleissä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 852
- Queen Mary Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Käynnissä FET-hoitojaksot
- Normaali kohtuontelo, joka näkyy transvaginaalisessa skannauksessa tai lähtötilanteessa tehdyssä suolaliuossonogrammissa
- kohdun limakalvon paksuus >=8 mm stimuloidun IVF- ja FET-syklin aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus aiemmissa IVF- tai FET-jaksoissa
- Hydrosalpinxin esiintyminen, jota ei ole korjattu kirurgisesti ennen FET:tä
- Kohdun limakalvon polyyppi tai fibroidi vääristävä kohdun ontelo
- IVF-syklit suoritettu preimplantaatiota edeltävää geneettistä diagnoosia varten
- Järjestä blastokystan siirto
- Luovuttajien munasolujen käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: EA
Suunniteltua FET-hoitoa välittömästi edeltävässä kierrossa kohdun limakalvon biopsia järjestetään kuukautiskierron päivänä 21-23 ja heitä opastetaan käyttämään ei-hormonaalista ehkäisykeinoa kyseisen syklin aikana.
|
Toimenpide suoritettiin standardimenetelmällä käyttäen Pipelle-katetria (Pipelle de Cornier, Laboratoire C.C.D., Ranska).
Piippukatetri vietiin kohdunkaulan kautta kohdun pohjaan asti.
Mäntä vedettiin takaisin vaipan päähän alipaineen luomiseksi.
Tuppia pyöritettiin ja liikutettiin edestakaisin silmänpohjan ja sisäisen osion välillä vähintään 3-4 kertaa ennen kuin se vedettiin varovasti ulos.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ohjaus
Toimenpide suoritettiin standardimenetelmällä käyttäen Pipelle-katetria (Pipelle de Cornier, Laboratoire C.C.D., Ranska).
Putkikatetri vietiin kohdunkaulan kautta, mutta ei kohdun onteloon, vaan se meni vain endoservikaaliseen kanavaan kontrollina.
|
Piippukatetrin käyttäminen menemättä kohtuonteloon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuva raskausaste
Aikaikkuna: raskaus viikolla 10-12
|
Raskaus 10-12 viikolla
|
raskaus viikolla 10-12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Implantaationopeus
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
Implantaationopeus = raskauspussien lukumäärä ultraäänellä (USG) / siirrettyjen alkioiden määrä
|
4-6 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
|
Kliininen raskausaste
Aikaikkuna: 6 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
Kliininen raskausaste on raskauspussin läsnäolo USG-skannauksessa.
|
6 viikkoa alkionsiirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HKU-VL-FETEA
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .