Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intranasaalisen oksitosiinin tutkiminen uusiutumisriskistä kokaiinista riippuvaisilla potilailla.

perjantai 2. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Wilfrid Raby, New York State Psychiatric Institute

Intranasaalisen oksitosiinin vaikutuksen uusiutumisriskiin kokaiiniriippuvaisten potilaiden tutkiminen

Tämä ehdotus kuvaa yhdistettyä laboratorio- ja kliinisen tutkimuksen esitutkimusta kokaiiniriippuvuuden lääkekehityksen edistämiseksi. Päätavoitteena on testata, voisiko intranasaalinen oksitosiini vähentää uusiutumisen riskiä vähentämällä stressiherkkyyttä. Stressiherkkyyden mittaamiseksi tässä tutkimuksessa arvioidaan uutta stressihaastetta: a) Intranasaalista desmopressiinia, vasopressiinianalogia, käytetään endokriinisenä stressitekijänä; sen vaikutukset arvioidaan seerumin adrenokortikotropiinihormonin (ACTH) sarjamittauksilla ja itseraporteilla; b) jos esihoito intranasaalisella oksitosiinilla vaimentaa ACTH:ta ja subjektiivista vastetta intranasaaliselle desmopressiinille. Näitä toimenpiteitä testataan 7 päivää kestävän potilasraittiuden induktio-sairaalahoidon aikana. Niille potilaille, joilla on perhe- ja työvelvoitteita, on saatavilla avohoidon raittiuden induktiomenettely. Desmopressiinialtistusvastetta verrataan vastaavien kontrollihenkilöiden kohorttiin. Abstinenssin induktion jälkeen kokaiinista riippuvaiset potilaat osallistuvat 6 viikon kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun, lumekontrolloituun tutkimukseen, jossa 24 IU intranasaalista oksitosiinia vs. lumelääke, seuratakseen, vähentääkö tämä uusiutumisen riskiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus perustuu havaintoihin, että krooninen stressi, jonka näillä potilailla aiheuttaa kokaiiniriippuvuus, lisää hypotalamo-aivolisäke-lisämunuaisen (HPA) -akselin ja keskushermoston stressireittien herkkyyttä vasopressiinille. Oksitosiinijärjestelmät puolestaan ​​saavat kroonisessa stressissä kasvavan hidastavan vaikutuksen keskushermoston stressijärjestelmään ja HPA-akseliin. Kokaiiniriippuvuus lisää stressijärjestelmän herkkyyttä oksitosiiniin, kun oksitosiinivarastot ovat tyhjentyneet; Näin luodaan ympäristö, jossa eksogeenisellä oksitosiinilla voi olla voimakas säätelyvaikutus. Nenänsisäinen anto tarjoaa kätevän menetelmän näiden pienten peptidien kuljettamiseksi aivoihin. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia tämän lähestymistavan toteutettavuutta ja sen soveltuvuutta kokaiiniriippuvaisten potilaiden hoitoon. Tämän tutkimuksen päätulos on peräkkäisten kokaiinin pidättymispäivien määrä raittiuden induktion jälkeen. Toissijainen tulos on: Liittyykö intranasaalisen oksitosiinin akuutti vaikutus desmopressiinin aiheuttamaan ACTH:n eritykseen jatkuvan raittiuden päivien lukumäärään?

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

43

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10045
        • Divison on Substance Abuse - Albert Einstein College of Medicine
      • Manhattan, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Substance Treatment and Research Service (STARS)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Tutkimuksen osallistumiskriteerit (kokaiinista riippuvaiset osallistujat):

  • Ikä 18-60.
  • Täyttää DSM-IV:n kriteerit nykyiselle kokaiiniriippuvuudelle ja hakee hoitoa.
  • Näyttää ainakin yhden kokaiinipositiivisen virtsan toksikologian seulonnan aikana.
  • Kokaiinin käyttö vähintään 4 päivää viimeisen kuukauden aikana, vähintään viikoittain, tai raportoi satunnaisista suurista kokaiinimääristä (vähintään 200 dollaria) vähintään 2 kertaa kuukaudessa.
  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
  • Pystyy läpäisemään sidotun tuoksutestin tunnistamalla kanelin tai kahvin tuoksun.

Tutkimuksen poissulkemiskriteerit (kokaiinista riippuvaiset osallistujat):

  • Täyttää kaksisuuntaisen mielialahäiriön, skitsofrenian tai minkä tahansa muun psykoottisen häiriön kuin huumeiden väärinkäytöstä johtuvan ohimenevän psykoosin DSM-IV-kriteerit. Vaikea masennus on poissulkemiskriteeri (Hamilton Depression Scale ≥ 15).
  • Aiemmin oksitosiiniin tai desmopressiiniin liittyvä allergia tai haittatapahtuma. Potilas, joka käyttää oksitosiini- tai vasopressiinipohjaisia ​​tuotteita, ei voi osallistua.
  • Krooninen orgaaninen mielenterveyshäiriö, riittämätön englannin kielen taito tai mikä tahansa tila tai asema (lukutaidottomuus), joka tekisi yksilöstä kyvyttömän antamaan tietoon perustuvaa suostumusta.
  • Merkittävä nykyinen itsemurhariski, itsemurhayritys viimeisen vuoden aikana.
  • Epävakaat fyysiset häiriöt, jotka voivat tehdä osallistumisesta vaarallista.
  • Sepelvaltimotauti anamneesin osoittamana tai epänormaalin EKG:n perusteella.
  • Täyttää tällä hetkellä DSM-IV:n kriteerit muun päihderiippuvuuden tai väärinkäyttöhäiriön kuin nikotiinin tai alkoholin osalta. Jos alkoholiriippuvainen, ei saa olla vieroitushoidon tarpeessa.
  • Osallistujat, jotka eivät pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä avohoito- tai avohoitokäynnistyksen (vaihe 1) aikana, eivät siirry vaiheeseen 2.
  • Raskaus, positiivinen virtsan raskaustesti tai imetys. Naisten, jotka haluavat osallistua, on suostuttava käyttämään ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja allekirjoitettava siitä kirjallinen sitoumus sekä suoritettava virtsaraskaustesti kahden viikon välein vaiheen 2 aikana.
  • Transfenoidaalinen leikkaus tai poskionteloleikkaus viimeisen kuukauden aikana. Yksinkertainen nenän tukkoisuus ei ole poissulkeva.

Tutkimuskriteerit (terveet vapaaehtoiset):

  • Ikä 18-60.
  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
  • Pystyy läpäisemään sidotun tuoksutestin tunnistamalla kanelin tai kahvin tuoksun.

Tutkimuksen poissulkemiskriteerit (terveet vapaaehtoiset):

  • DSM-IV Axis 1 psykiatrinen diagnoosi. Vaikea vakava masennus (Hamilton Depression Scale > 15) on poissulkemiskriteeri.
  • Epävakaat fyysiset häiriöt, jotka voivat tehdä osallistumisesta vaarallista.
  • Päihteiden väärinkäytön tai riippuvuushäiriön diagnoosi, nikotiiniriippuvuutta lukuun ottamatta. Remissiossa olevat potilaat voivat osallistua, jos sen kesto on yli 2 vuotta ennen osallistumista.
  • Aiemmin oksitosiiniin tai desmopressiiniin liittyvä allergia tai haittatapahtuma. Oksitosiini- tai vasopressiinipohjaisia ​​tuotteita käyttävä potilas ei voi osallistua.
  • Krooninen orgaaninen mielenterveyshäiriö, riittämätön englannin kielen taito tai lukutaidottomuus, jonka vuoksi henkilö ei pysty antamaan tietoista suostumusta.
  • Transfenoidaalinen leikkaus tai poskionteloleikkaus viimeisen kuukauden aikana. Yksinkertainen nenän tukkoisuus ei ole poissulkeva.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Liuos, joka sisältää vain alkuperäisen liuoksen apuaineita ilman oksitosiinia.
Liuos, joka sisältää vain alkuperäisen liuoksen apuaineita ilman oksitosiinia.
Active Comparator: Intranasaalinen syntocinon
Intranasaalinen oksitosiini 24 IU päivässä.
Tässä käsivarressa käytetään liuosta, joka sisältää oksitosiinia 6 IU/0,1 cm3 tai imua kohti
Muut nimet:
  • Syntocinon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Viikot kokaiinista pidättäytymistä
Aikaikkuna: Vaihe 1: 7 päivää; Vaihe 2: 6 viikkoa

tämä on tulos tämän yhdistetyn laboratorio- ja kliinisen kokeen laboratorio-ihmistutkimuksen vaiheen 2 kliinisen kokeen osuudesta

Ihmisillä tehdyssä laboratoriotutkimuksessa, vaihe 1, ensisijainen tulos on erot ACTH-tasoissa a) intranasaalisen desmopressiinin ja peräkkäisenä päivänä b) intranasaalisen desmopressiinin jälkeen, jota edeltää intranasaalinen oksitosiini (Syntocinon). tämä tapahtuu 2 peräkkäisenä päivänä

Vaihe 1: 7 päivää; Vaihe 2: 6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Wilfrid N Raby, PhD, MD, Division of Substance Abuse, Department of Psychiatry - Columbia university

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 14. helmikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 14. helmikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. syyskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. syyskuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 2. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 5. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • #6933
  • DA035461-01A1 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIDA)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .