Vaihe 3 Fontan Operation Maksan ultraäänitutkimus
Maksavaurion ei-invasiivinen havaitseminen välittömästi Fontan-leikkauksen jälkeen: ultraäänipohjaisen elastografian rooli
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata maksan jäykkyyttä, joka voi aiheutua ruuhista ja fibroosista lapsipotilailla ennen ja jälkeen Fontan-sydänleikkauksen.
Uusi ultraäänielastografian muoto (Acoustic Radiation Force Impulse tai ARFI) mittaa maksan jäykkyyttä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksikammioisten synnynnäisten sydänvaurioiden Fontan-korjaus koostuu kolmesta vaiheesta. Tämä leikkaus on mahdollistanut korjauksen saaneiden lapsipotilaiden elää aikuisikään.
Leikkauksen vaihe 3 aiheuttaa välittömän veren tukkeutumisen maksassa lisäämällä keskuslaskimopainetta (CVP). CVP on verenpaine onttolaskimossa, joka on kehon pääverisuonen.
Monille potilaille kehittyy myöhemmin progressiivinen maksafibroosi (jäykkyys) mahdollisesti kohonneen verenpaineen seurauksena. Maksan jäykkyyttä lisää sekä tukkoisuus että fibroosi.
Maksafibroosilla on merkittäviä terveysriskejä ja se voi vaikeuttaa potilaan tulevaa terveydenhuoltoa.
Ei ole olemassa vakiintuneita, ei-invasiivisia keinoja maksafibroosin havaitsemiseksi, kunnes se muuttuu vakavaksi. Akustinen säteilyvoimapulssi (ARFI) elastografia, ultraäänitekniikka, voi mitata maksan jäykkyyttä turvallisesti kehon ulkopuolelta.
Tutkijat olettavat, että maksan jäykkyys lisääntyy Fontan-leikkauksen 3. vaiheeseen mennessä maksan tukkoisuuden alkaessa.
ARFI:n avulla tutkijat mittaavat maksan jäykkyyttä ennen Fontan-leikkauksen vaihetta 3 ja välittömästi sen jälkeen, jolloin veren tukkoisuus on todennäköisesti ainoa tekijä maksan jäykkyyden muutoksessa.
Tutkijat seuraavat maksan jäykkyyden kehitystä kuuden kuukauden kohdalla toistamalla ARFI-kuvauksen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 0-17-vuotiaat lapsipotilaat
- Potilaat saapuvat Michiganin yliopistoon arvioitavaksi juuri ennen Fontan-leikkauksen 3. vaihetta
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 17-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joilla on krooninen maksasairaus (ALAT-, ASAT- tai bilirubiiniarvojen nousu yli kaksi kertaa normaalin ylärajaan verrattuna > 4 viikkoa)
- Potilaat, joilla on todisteita maksan laajentumisesta tai kyhmyistä aikaisemmassa ultraäänikuvauksessa
- Potilaat, joilla on ollut porttilaskimo- tai maksalaskimotromboosi
- Potilaat (vanhemmat), jotka eivät ole halukkaita lukemaan ja allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumusasiakirjaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ARFI ultraääni
Tässä tutkimuksessa käytetään ultraääniskannausta akustisen säteilyvoiman impulssileikkausaallon nopeuskuvauksella lasten maksafibroosin mittaamiseen.
Potilaat ovat lapsia, joille on tehty Fontan-leikkaus.
Tämä on ei-invasiivinen skannaus, joka käyttää ääniaaltoja kuvien luomiseen.
|
Tässä tutkimusskannauksessa käytetään akustista säteilyvoimaa (ARFI) leikkausaaltonopeuskuvausta (SVI).
Tämä on uusi ultraäänitekniikka, jossa ainutlaatuiset ääniaallot luovat kuvia/kuvia maksasta, joka on tutkittu/skannattu.
Tämä ultraäänitutkimus kestää noin 10 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkausaallon nopeus (maksan jäykkyys)
Aikaikkuna: 0-6 kuukautta
|
ARFI-leikkausaallon nopeusmittaukset tehtiin maksan oikeasta lohkosta.
Mittayksiköt ovat m/s (metriä sekunnissa).
Kullekin kohteelle suoritettiin yhteensä 8 mittausta kullakin aikapisteellä. 8 arvoa suoritettiin kullekin kohteelle ja niistä laskettiin keskiarvo.
|
0-6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IVC paine
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja seurantanumero 1 (noin 24–72 tuntia myöhemmin)
|
Verenpaine IVC:ssä, sisäpuolisessa onttolaskimossa, mitattiin potilaan hoitoa varten sijoitetusta keskilinjasta.
|
Lähtötilanne ja seurantanumero 1 (noin 24–72 tuntia myöhemmin)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Frank W DiPaola, MD, University of Michigan
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HUM00090329
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .