Intranasaalisen deksmedetomidiinin lumekontrolloitu arviointi postoperatiivisen analgesian vuoksi bunionectomy-leikkauksen jälkeen
Vaihe 2, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, intranasaalisen deksmedetomidiinin tehon ja turvallisuuden arviointi postoperatiivisessa kivunlievityshoidossa bunionektomian jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Bakersfield, California, Yhdysvallat
- Trovare Clinical Research, Inc.
-
Pasadena, California, Yhdysvallat
- Lotus Clinical Research, LLC
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat
- Endeavor Clinical Trials, P.A.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Anna vapaaehtoisesti kirjallinen tietoinen suostumus.
- Mies tai nainen 18–70-vuotiaat mukaan lukien.
- Suunnittele ensisijainen yksipuolinen ensimmäinen jalkapöydän kaulanpoistoleikkaus
- Ole American Society of Anesthesiology (ASA) fyysinen luokka 1 tai 2.
Naispuoliset aiheet ovat kelvollisia vain, jos kaikki seuraavat ehdot täyttyvät:
- Ei raskaana;
- Ei imetä;
- Ei suunnittele raskautta tutkimuksen aikana;
- Ole kirurgisesti steriili; tai vähintään kaksi vuotta vaihdevuosien jälkeen; tai sinulla on yksiavioinen kumppani, joka on kirurgisesti steriili; tai harjoittelee kaksoisesteen ehkäisyä; tai raittiuden harjoittaminen; tai käyttämällä asetettavaa, injektoitavaa, transdermaalista tai yhdistelmäehkäisyä.
- Miesten on oltava kirurgisesti steriilejä tai heidän on sitouduttava käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää
- Sinun painoindeksisi on ≤35 kg/m2
- Pystyy ymmärtämään opiskelumenettelyt, noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä ja suostumaan opinto-ohjelmaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on tunnettu allergia deksmedetomidiinille tai jollekin DEX-IN/plasebon apuaineelle tai mille tahansa tässä tutkimuksessa käytetylle peri- tai postoperatiiviselle lääkkeelle.
- Sinulla on kliinisesti merkittävä poikkeava kliinisen laboratoriotestin arvo.
- Sinulla on historia tai positiiviset testitulokset HIV:lle tai B- tai C-hepatiittille.
- Sinulla on anamneesissa tai kliinisiä ilmentymiä merkittävistä munuaisten, maksan, sydän- ja verisuonisairauksista, metabolisista, neurologisista, psykiatrisista tai muista sairauksista, jotka estäisivät osallistumisen tutkimukseen.
- Sinulla on ollut migreeniä tai toistuvia päänsärkyä, kouristuksia tai käytät parhaillaan kouristuslääkkeitä.
- Sinulla on toinen kivulias fyysinen tila, joka voi sekoittaa leikkauksen jälkeisen kivun arvioita.
- Sinulla on ollut pyörtymistä tai muita synkopaalikohtauksia.
- Sinulla on näyttöä kliinisesti merkittävästä 12-kytkentäisen EKG:n poikkeavuudesta.
- sinulla on ollut alkoholin väärinkäyttö (juo säännöllisesti > 4 yksikköä alkoholia päivässä; 8 unssia. olut, 3 oz. viini, 1 oz. väkevät alkoholijuomat) tai reseptilääkkeiden/laittomien huumeiden väärinkäyttö.
- Saat positiiviset tulokset virtsan huumenäytöstä tai alkoholin hengitystestistä, jotka osoittavat laittomien huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä.
- Sinulla on ollut ortostaattista hypotensiota tai näyttöä siitä.
- Leposyke on <50 lyöntiä minuutissa tai systolinen verenpaine <100 mmHg.
- olet saanut tai olet saanut kroonista opioidihoitoa, joka on määritelty yli 15 morfiiniekvivalenttiyksikköä päivässä yli 3 päivää seitsemästä viikossa yhden kuukauden jakson aikana 12 kuukauden sisällä.
- Käytä samanaikaista hoitoa, joka saattaa häiritä tehon tai turvallisuuden arviointia, kuten mitä tahansa lääkkeitä, joilla voi tutkijan mielestä olla merkittäviä analgeettisia ominaisuuksia tai toimia synergistisesti DEX-IN:n kanssa.
- Ei pysty lopettamaan lääkkeitä, jotka eivät ole olleet vakaalla annoksella vähintään 14 päivää ennen suunniteltua bunionektomiaa, 5 puoliintumisajan sisällä tietystä aikaisemmasta lääkityksestä (tai, jos puoliintumisaikaa ei tiedetä, 48 tunnin sisällä) ennen annostelua .
- olet käyttänyt intranasaalisia lääkkeitä edellisten 10 päivän aikana.
- sinulla on merkkejä tai sinulla on aiemmin ollut merkittävä nuha tai nuha (jatkuva tai krooninen), nenäpolyypit, sieraimen limakalvovauriot, minkä tahansa etiologian (jatkuva tai krooninen) tippuminen nenän jälkeen, nenähaavoja, väliseinän perforaatiota tai poikkeamaa, mikä tahansa nenäleikkaus, anosmia, nenälävistykset tai toistuva nenäverenvuoto tai muu nenän patologia, joka riittää häiritsemään IN-lääkkeen antamista.
- Sinulla on ollut ylähengitystietulehdus 14 päivän sisällä seulonnasta.
- ovat käyttäneet kortikosteroideja joko systeemisesti, inhalaationa joko intranasaalisesti tai suun kautta tai nivelensisäisenä injektiona 14 päivän aikana ennen tutkimusta.
- olet saanut tutkimusvalmistetta 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista.
- Olet aiemmin saanut DEX-IN-hoitoa kliinisissä tutkimuksissa tai ollut bunionektomia viimeisen 3 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DEX-IN 50mcg
DEX-IN (intranasaalinen deksmedetomidiini) 50 mikrogrammaa 6 tunnin välein 48 tunnin ajan.
|
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebossa
IN Placebo 6 tunnin välein 48 tunnin ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun intensiteetin ero ensimmäisen 48 tunnin aikana (SPID48).
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kivun voimakkuus kirjattiin käyttämällä numeerista kivun arviointiasteikkoa (alue 0-10), jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua (parempi) ja 10 vastaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua (huonompi).
Kivun voimakkuuden pisteet tuli kirjata seuraavina ajankohtina: 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 ja 6 tuntia annoksen 1 jälkeen. Sen jälkeen kivun arvioinnit piti tallentaa 2 tunnin välein 48 tunnin ajan annoksen 1 jälkeen. Kipu intensiteetin erot lähtötasosta laskettiin kullakin aikapisteellä ja sitten laskettiin aikapainotettu kivun intensiteetin ero (SPID).
Aikapainotetut SPID-laskelmat laskettiin kertomalla painokerroin jokaiselle pistemäärälle ennen summausta.
Painokerroin kullakin aikapisteellä oli aika, joka on kulunut edellisestä havainnosta.
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SPID useissa muissa aikapisteissä
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia
|
Kivun voimakkuus kirjattiin käyttämällä numeerista kivun arviointiasteikkoa (alue 0-10), jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua (parempi) ja 10 vastaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua (huonompi).
Kivun voimakkuuden pisteet tuli kirjata seuraavina ajankohtina: 0,25, 0,5, 0,75, 1, 2, 4 ja 6 tuntia annoksen 1 jälkeen. Sen jälkeen kivun arvioinnit piti tallentaa 2 tunnin välein 48 tunnin ajan annoksen 1 jälkeen. Kipu intensiteetin erot lähtötasosta laskettiin kullakin aikapisteellä ja sitten laskettiin aikapainotettu kivun intensiteetin ero (SPID).
Aikapainotetut SPID-laskelmat laskettiin kertomalla painokerroin jokaiselle pistemäärälle ennen summausta.
Painokerroin kullakin aikapisteellä oli aika, joka on kulunut edellisestä havainnosta.
|
Jopa 48 tuntia
|
|
Aika havaittavaan ja merkitykselliseen kivunlievitykseen
Aikaikkuna: 6 tuntia
|
Kaplan-Meier-analyysi ajasta havaittavaan ja merkitykselliseen kivunlievitykseen koehenkilöiden 50. persentiilin osalta.
Aika havaittavaan kivun lievitykseen ja aika merkitykselliseen kivun lievitykseen mitattiin kaksoissekuntikellolla.
Ensimmäinen sekuntikello annettiin jokaiselle koehenkilölle ohjeineen pysäyttää kello, kun he havaitsivat ensimmäisen kerran kivun lievityksen tapahtuvan (aika havaittavaan helpotukseen).
Kun ensimmäinen kello oli pysäytetty, koehenkilölle annettiin toinen sekuntikello, joka käski pysäyttää kellon, kun hän kokee ensimmäistä kertaa merkittävää kivunlievitystä (aika merkitykselliseen helpotukseen).
Lyhyempi aika kivunlievitykseen on parempi.
|
6 tuntia
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joiden kipu parani merkittävästi ensimmäisen tutkimusannoksen jälkeen.
Aikaikkuna: 6 tuntia
|
6 tuntia
|
|
|
Pelastuslääkkeiden käyttö (oraaliset opioidit)
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Sellaisten koehenkilöiden lukumäärä, jotka vaativat pelastuslääkitystä (oraaliset opioidit) 48 tunnin sisällä ensimmäisestä tutkimusannoksesta
|
48 tuntia
|
|
Aika käyttää ensimmäistä kertaa pelastuslääkkeitä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kaplan Meier -analyysi ajasta ensimmäiseen pelastuskipulääkkeen käyttöön 50. persentiili koehenkilöistä.
Rescue analgesia (oraalinen oksikodoni) oli saatavilla koehenkilöille, joilla kipu ei ollut riittävästi hallinnassa.
Kaikki annetut pelastuskipulääkkeen annokset kirjattiin ja aika ensimmäisestä tutkimusannoksesta ensimmäiseen pelastuskipulääkkeeseen kullakin koehenkilöllä arvioitiin.
Pidempi aika ensimmäiseen pelastukseen on parempi.
|
48 tuntia
|
|
Kohteiden määrä, joilla on täydellinen suoja PONV:ltä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC-14-013
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .