HUEXC030:n tehokkuus potilailla, joilla on keuhkotuberkuloosi
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisten lääkkeiden kontrolloitu tutkimus HUEXC030:n tehon arvioimiseksi apuaineena tuberkuloosilääkkeiden aiheuttaman maksavaurion poistamiseksi keuhkotuberkuloosia sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuslääke on isoniatsidi, joka on formuloitu HUEXC030:n kanssa apuaineena ATDH:n hävittämiseksi, kun taas vertailukontrolli on isoniatsidi, joka on formuloitu inaktiivisen apuaineen kanssa. Koehenkilöt, jotka täyttävät kaikki osallistumiskriteerit ja joilla on kirjallinen tietoinen suostumus, otetaan mukaan tutkimukseen. Kelpoiset koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan tutkimuslääkettä tai vertailulääkettä. Koehenkilöt genotyypitetään valitun yksittäisen nukleotidin polymorfismien (SNP) paneelin mukaan ja luokitellaan suuren tai alhaisen riskin ryhmiin ATDH:n esiintymisen suhteen tietyn haplotyypin kautta, joka koostuu CYP2E1- ja NAT2-SNP:istä. Vuosina 2007–2011 tehtyyn laajaan tutkimustulokseen perustuen korkean riskin genotyyppejä omaavien potilaiden arvioitu esiintymistiheys Taiwanin väestössä on noin 25 %. Noin 352 koehenkilöä otetaan mukaan genotyyppiseulontaan, jotta kutakin interventio- ja kontrollihaaran 44 koehenkilöä kohden saadaan mukaan 88 suuren riskin koehenkilöä.
Koehenkilöille, jotka on luokiteltu suuren riskin ryhmiksi, annetaan testilääkettä tai vertailukontrollilääkkeitä suun kautta päivittäin 6 kuukauden ajan tai kunnes hoito on päättynyt, eli bakteriologisesti vahvistettu negatiivinen aktiivinen M. tuberculosis. Koehenkilöt, joilla on pieni riskigenotyyppi, poistetaan tutkimuksesta 8 viikon tutkimushoidon jälkeen ja palataan sitten tavanomaiseen tuberkuloosilääkitykseen tutkijansa hoidossa vähintään yhdeksi seurantakäynniksi 4 viikon kuluttua tutkimuksen päättymisestä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Changhua, Taiwan
- Changhua Christian Hospital
-
Changhua, Taiwan
- Changhua Hosiptal Ministry of Health And Welfare
-
Chiayi City, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung
-
Kaohsiung, Taiwan
- E-DA Hospital, I-Shou University
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Linkou, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital ,Linkou
-
Taichung, Taiwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11490
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Buddhist Tzu Chi General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Cheng Hsin General Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei City Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Wanfang Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Selvä keuhkotuberkuloositapaus
- Potilas, joka on altistunut 3 tai vähemmän annokselle ensilinjan tuberkuloosilääkehoitoa nykyiseen sairauteen.
- Ikä ≥ 20 vuotta
Sinulla on hyvin dokumentoidut maksan toimintakokeet, jotka osoittavat potilaan maksan toiminnan riittävän tutkimukseen ilmoittautumista varten.
i. AST ja ALT < 3x ULN ii. seerumin kokonaisbilirubiini < 2,0 mg/dl
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- sinulla on alkoholiperäinen maksasairaus tai tavallinen alkoholinkäyttö > 30 g/vrk yli vuoden ajan
Aiemmin diagnosoitu:
i. keuhkojen ulkopuolinen tuberkuloosi ilman samanaikaista keuhkoinvaasiota ii. HIV iii. maksan pahanlaatuisuus iv. maksakirroosi v. muut systeemiset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa maksan toimintahäiriöitä
- Dokumentoitu vakava allerginen reaktio tai resistenssi isoniatsidille, rifampisiinille, etambutolille, pyratsiiniamidille, sokerialkoholeille tai muille rakenteellisesti samankaltaisille yhdisteille
Potilaat, jotka käyttävät seuraavia hoitoja tuberkuloosihoidon alkamisen jälkeen:
i. antiretroviraaliset aineet ii. oraaliset kortikosteroidit
- Koehenkilöt ovat raskaana tai imettävät
- Koehenkilöt, jotka voivat tulla raskaaksi ja jotka eivät ole sitoutuneet käyttämään luotettavaa ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja vähintään 4 viikkoa tutkimushoidon päättymisen jälkeen
- Koehenkilöt, joilla on jokin muu vakava sairaus, jonka tutkija katsoo, ettei se ole sellaisessa kunnossa, että hän voi osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Isoniatsidi, jossa on HUEXC030 ja RZE
Koehenkilöt, joiden genotyyppi on luokiteltu korkean riskin ryhmäksi, saavat 2 kuukauden intensiivistä hoitoa, joka koostuu neljästä lääkkeestä (isoniatsid ja HUEXC030 [H], rifampiini [R], pyratsiiniamidi [Z] ja etambutoli [E]), jota seuraa 4 kuukautta jatkuvaa hoitoa. kemoterapia koostuu isoniatsidista, rifampiinista (2HRZE/4HR-ohjelma). Koehenkilöt, joilla on matalan riskin genotyyppi, poistetaan tutkimuksesta 8 viikon tutkimushoidon jälkeen ja palataan sitten tavanomaiseen tuberkuloosilääkitykseen vähintään yhden seurantakäynnin jälkeen 4 viikon kuluttua tutkimushoitokäynnin päättymisestä. Annostus on seuraava: isoniatsidi isoniatsidin kanssa (H): 300 mg/600 mg päivittäin, rifampiini [R]: 450-600 mg päivittäin, pyratsiiniamidi [Z]; 1000-2000mg päivittäin ja etambutoli [E]: 800-1600mg päivittäin) |
Koehenkilöt saavat suun kautta otettavaa tutkimuslääkettä päivittäin seuraavan hoito-ohjelman mukaisesti, eli INH, RMP, PZA ja EMB ensimmäisen 2 kuukauden ajan, minkä jälkeen INH, RMP ja EMB (jos lääketieteellisesti aiheellista) päivittäin 4 lisäkuukautta
Muut nimet:
|
|
Muut: Isoniatsidi
Koehenkilöt, joiden genotyyppi on luokiteltu suuren riskin ryhmäksi, saavat 2 kuukauden intensiivistä hoitoa, joka koostuu neljästä lääkkeestä (isoniatsid [H], rifampiini [R], pyratsiiniamidi [Z] ja etambutoli [E]), jota seuraa 4 kuukauden jatkuva kemoterapia, joka koostuu isoniatsidia, rifampiinia (2HRZE/4HR-ohjelma). Koehenkilöt, joilla on matalan riskin genotyyppi, poistetaan tutkimuksesta 8 viikon tutkimushoidon jälkeen ja palataan sitten tavanomaiseen tuberkuloosilääkitykseen vähintään yhden seurantakäynnin jälkeen 4 viikon kuluttua tutkimushoitokäynnin päättymisestä. Annostus on seuraava: isoniatsidi (H): 300 mg päivittäin, rifampiini [R]: 450-600 mg päivittäin, pyratsiiniamidi [Z]; 1000-2000mg päivittäin ja etambutoli [E]: 800-1600mg päivittäin) |
sama kuin koeryhmä, ilman vain HUEXC030:n apuainetta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ALAT-muutos lähtötasosta 8 viikon tutkimushoitoon
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Ensisijainen tehon päätetapahtuma on seerumin ALAT-arvon muutoksen aikavälipainotettu käyrän alla oleva pinta-ala (AUC), pääasiassa potilailla, joilla on korkean riskin genotyyppejä.
ALT-muutoskäyrän alla oleva pinta-ala arvioitiin käyttämällä lineaarista puolisuunnikkaan muotoista sääntöä.
AUC oli kumulatiivisten ALAT-erojen mitta lähtötasosta 8 viikon kaksoissokkohoitojaksoon.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ATDH:n esiintyvyys korkean riskin genotyypin koehenkilöillä, joita hoidettiin tutkimuslääkkeillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Ensisijaisesti potilailla, joilla on korkean riskin genotyypit, ATDH:n ilmaantuvuus vähenee potilailla, joita hoidettiin tuberkuloosilääkkeillä yhdessä HUEXC030:n kanssa 8 viikon ajan.
|
8 viikkoa
|
|
ATDH:n esiintyvyys korkean riskin genotyypin koehenkilöillä, joita hoidettiin tutkimuslääkkeillä
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Ensisijaisesti potilailla, joilla on korkean riskin genotyypit, ATDH:n ilmaantuvuus vähenee potilailla, joita hoidettiin tuberkuloosilääkkeillä yhdessä HUEXC030:n kanssa 26 viikon ajan tai hoidon päätyttyä.
|
26 viikkoa
|
|
Hoidon loppuun mennessä parantuneiden potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Viikon 8 kohdalla tutkimustuote ei ole tuberkuloosin hoidon tehokkuudeltaan huonompi kuin kontrollilääke, ensisijaisesti potilailla, joilla on korkean riskin genotyyppejä.
|
8 viikkoa
|
|
Hoidon loppuun mennessä parantuneiden potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Viikon 26 kohdalla tai hoidon päätyttyä tutkimusvalmiste ei ole tuberkuloosin hoidon tehokkuudeltaan huonompi kuin kontrollilääke, ensisijaisesti potilailla, joilla on korkean riskin genotyyppejä.
|
26 viikkoa
|
|
ATDH:n yleinen vähentynyt ilmaantuvuus tutkimuslääkkeillä hoidetuilla koehenkilöillä
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Verrokkilääkkeisiin verrattuna ATDH:n yleinen vähentynyt ilmaantuvuus kaikilla tutkimukseen osallistuneilla koehenkilöillä, joita hoidettiin tutkimuslääkkeillä tutkimuksen lopussa.
|
26 viikkoa
|
|
Maksan toimintakokeiden keskimääräinen taso alenee
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Verrokkilääkkeisiin verrattuna maksan toimintakokeiden keskimääräinen taso laskee kaikilla tutkimukseen osallistuneilla koehenkilöillä, joita hoidettiin tutkimuslääkkeillä tutkimuksen lopussa.
|
26 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Yu-Pu Hu, PhD, National Defense Medical Center, Taiwan
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Tuberkuloosi, keuhkosyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Rasvahapposynteesin estäjät
- Isoniatsidi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NDMC HUEXC030-TB1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .