Oraalisen morfiinin ja nenän ketamiinisuihkeen vertailu kitosaanin kanssa syöpäkipupotilailla (ONKEMI)
34 aikuista (>18-vuotiasta) syöpäkipua avohoitopotilailla, jotka saavat opioidipohjaista hoitoa kivun ja läpilyöntikivun tai äärimmäisen liikkumiskivun vuoksi, otetaan mukaan tähän prospektiiviseen, satunnaistettuun, kaksoissokkoutettuun risteytystutkimukseen.
Kolmen viikon aikana potilaat käyvät läpi 3 hoitohaaraa, joista jokainen kestää yhden viikon: ryhmä A saa morfiinitippoja ja lumelääkettä, ryhmä B saa ketamiini/kitosaanisumutetta nenän kautta ja plasebotippaa ja ryhmä C saa morfiinitipat ja ketamiini/kitosaani suihke nenään.
Ensisijainen päätetapahtuma on aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin. Toissijainen päätepiste on mediaani numeerinen arviointiasteikon (NRS) parannus suihkeen tai morfiinin tai ketamiinisuihkeen ja morfiinitippojen yhdistelmän käytön jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Pain Relief Unit and Anaesthesiology, University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Syöpäkipu avohoidossa, jolla on:
- Opioidipohjainen hoito kivun vuoksi
- Läpäisykipu tai
- Äärimmäistä kipua liikkeessä
- Ikä >= 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät voi antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
- Potilaat, jotka eivät ymmärrä, miten tutkimuslääkkeen käyttöä käsitellään ja dokumentoidaan
- Tunnetut lääkeaineallergiat tai ketamiini-intoleranssi
- Tunnetut lääkeaineallergiat tai morfiini-intoleranssi
- Tunnettu allergia äyriäiselle tai kitosaanille
- Potilaat, jotka käyttävät nuuskaa säännöllisesti
- Huumeiden väärinkäyttö tai virkistyskäyttö
- Vakavat intranasaaliset tai epifaryngeaaliset ongelmat (välikalvon seinämän viat, syöpä)
- Psyykkinen/psykiatrinen häiriö
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (puhdistuma < 30 ml/min)
- Raskaana olevat ja imettävät äidit
- Potilaat eivät ymmärrä saksaa
- Potilas, jolla on hypertonia ja mitatut arvot > 180/95
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: morfiinipisaroita yksin ja lumelääkettä
morfiini 2% tippaa
|
|
|
Muut: ketamiini/kitosaani suihke nenä- ja lumetipat
5 mg ketamiinia kaikki 5 minuuttia, maksimi 4 kertaa tunnissa
|
|
|
Muut: morfiinitipat ja ketamiini/kitosaani nenäsuihke
Katso edellä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin
Aikaikkuna: 5 minuuttia
|
5 minuuttia
|
|
Aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin
Aikaikkuna: 10 minuuttia
|
10 minuuttia
|
|
Aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
15 minuuttia
|
|
Aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin
Aikaikkuna: 20 minuuttia
|
20 minuuttia
|
|
Aika intranasaalisen ketamiinin vaikutuksen alkamiseen verrattuna morfiinitippoihin
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
45 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
NRS:n mediaani parannus suihkeen tai morfiinin tai ketamiinisuihkeen ja morfiinitippojen yhdistelmän käytön jälkeen
Aikaikkuna: 5, 10, 15, 20, 45 minuutin kuluttua
|
5, 10, 15, 20, 45 minuutin kuluttua
|
|
Ketamiinin tai morfiinin annostelujen kokonaismäärä kussakin tutkimushaarassa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
|
Kiinteiden opioidiannosten ja vara-annosten kokonaismäärä kasvaa kussakin tutkimushaarassa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
|
Pahoinvoinnin, oksentelun, kutinan, väsymyksen, hallusinaatioiden, nenän limakalvojen ärsytyksen arviointi
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wilhelm Ruppen, PD Dr. med., Pain Relief Unit and Anaesthesiology, University Hospital Basel, Switzerland
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Läpimurtokipu
- Syövän kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Antimetaboliitit
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Ketamiini
- Morfiini
- Kitosaani
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EKNZ 2014-249
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .