Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

D-vitamiinin immunomoduloiva vaikutus allogeenisessa siirrossa (Alovita-1)

torstai 5. marraskuuta 2015 päivittänyt: Fundación Pública Andaluza para la gestión de la Investigación en Sevilla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko D-vitamiini tehokas käänteis-isäntä-taudin ehkäisyssä allogeenisen siirron jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Hematopoieettisten solujen allogeeninen siirto on ainoa hoitovaihtoehto monille pahanlaatuisille verisairauksille. Valitettavasti siirrettyjen potilaiden etenemisvapaa eloonjääminen ja elämänlaatu on rajoitettua GVHD:n (graft versus-host-disease) kehittymisen vuoksi.

GVHD:n uusien ennaltaehkäisystrategioiden kehittäminen, jotka perustuvat immunomodulaattoriaineiden käyttöön (jotka mahdollistavat immunotoleranssitilan muodostumisen ja välttävät immunosuppression käytön).

GVHD johtuu luovuttajan lymfosyyttien T sytotoksisesta vaikutuksesta reseptorin terveitä elimiä ja kudoksia vastaan. Kalsineuriini-inhibiittoria yhdistettynä metotreksaattiin tai anti-lymfosyyttien T vasta-aineisiin käytetään tavallisena ennaltaehkäisynä. Tämän tyyppiset vasta-aineet ovat osoittaneet tehokkuutta vähentämään GVHD:tä, mutta ne eivät ole lisänneet eloonjäämisaikaa lisääntyneen uusiutumisriskin ja vakavien transplantaation jälkeisten infektioiden riskin vuoksi.

Koska D-vitamiini on vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän soluissa olevan VDR:n (D-vitamiinireseptorin) kanssa, se pystyy estämään dendriittisolujen aktivaatiota ja lymfosyyttien T lisääntymistä ja sytokiinien tuotantoa. Tämän vaikutuksen perusteella peri- ja post- D-vitamiinin siirtäminen saattaa vähentää GVHD:n riskiä allogeenisilla transplantoiduilla potilailla, mikä vähentää immunosuppressanttihoidon vaatimuksia ja parantaa näiden potilaiden ennustetta.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
150

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Espanja
      • Barcelona, Espanja
        • Carmen Martínez
      • Barcelona, Espanja
        • David Valcárcel Ferreiras
      • Granada, Espanja
        • Manuel Jurado Chacón
      • Málaga, Espanja
        • Mª Ángeles Cuesta
      • Salamanca, Espanja
        • Fermín Martín Sánchez- Guijo
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Espanja
        • Christelle Ferrà i Coll
    • Cádiz
      • Jerez de la Frontera, Cádiz, Espanja
        • Raquel Saldaña Moreno

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Potilaan tulee täyttää kaikki kriteerit siirtyäkseen allogeeniseen siirtoon
  • Potilaan tai hänen laillisten huoltajiensa tulee allekirjoittaa kliinisten tutkimusten eettisten toimikuntien hyväksymä tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Hyperkalsemia ≥ 10,5 mg/dl
  • Munuaisten vajaatoiminta, jossa kreatiniinitaso ≥ 2 x normaalin yläraja (1,1 mg/dl)
  • Osallistuminen muihin kliinisiin kokeisiin, joissa interventio voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen.
  • Potilaat, jotka saavat GVHD-immunoprofylaksia tymoglobuliinilla tai GVHD-profylaksia, mukaan lukien in vitro tai in vivo -lymfosyyttien T-depletio (anti-lymfosyytti-T-globuliini, ALG)
  • Potilaat, jotka saavat siirteen haploidenttiselta luovuttajalta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Ei väliintuloa: Ryhmä 1: Valvonta
Kontrolliryhmän muodostavat ensimmäiset 50 tutkimukseen osallistunutta potilasta. Nämä potilaat eivät saa hoitoa. Arviointi ja seuranta ovat samat kuin muissakin ryhmissä.
Kokeellinen: Ryhmä 2: 1000 IU/päivä D-vitamiinia
Se koostuu seuraavista 50 tutkimukseen osallistuvasta potilaasta. He ottavat 1000 IU D-vitamiinia kerran päivässä.
Lääke: 1000 IU/päivä D-vitamiinia
Tietyn annoksen D-vitamiinia antaminen
Muut nimet:
  • D-vitamiiniannos 1000 kansainvälistä yksikköä (IU)
Kokeellinen: Ryhmä 3: 5000 IU/päivä D-vitamiinia
Se koostuu 50 viimeisestä tutkimukseen osallistuneesta potilaasta. He ottavat 5000 IU D-vitamiinia kerran päivässä.
Lääke: 5000IU/päivä D-vitamiinia
Tietyn annoksen D-vitamiinia antaminen
Muut nimet:
  • D-vitamiiniannos 5000 kansainvälistä yksikköä (IU)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Graft-versus-host-Disease-taudin ilmaantuvuus/vakavuus
Aikaikkuna: Päivä +150 siirron jälkeen
GVHD-/vakavuustapausten määrä arvioituna kansallisten terveysinstituuttien konsensuskehitysprojektin mukaisesti kroonisen siirrännäis-isäntätaudin kliinisten tutkimusten kriteereistä
Päivä +150 siirron jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Th1/Th2-sytokiinien seerumitasot
Aikaikkuna: Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7, +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
(IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, tuumorinekroositekijä alfa (TNF)-α ja interferoni gamma (IFN-g)) määritetään virtaussytometrialla käyttämällä BD Human Th1/Th2 Cytokine CBA:ta
Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7, +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
Dendriittisolut
Aikaikkuna: Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen

Seuraavia markkereita käytettiin tunnistamaan eri alapopulaatioita

CD16-PB, CD45-V500, HLADR-FITC, BDCA-PE, CD11c-PerCP-Cy5.5, CD86-PE-Cy7, CD123-APC ja CD14-APC-H7.

Plasmasytoidiset dendriittisolut: HLADR+ CD123++ CD11c-CD16-CD14- BDCA1-CD45+.

Monosyyteistä peräisin olevat dendriittisolut: HLADR+ CD123+d CD11c+ CD16++ CD14-/+d BDCA-CD45+.

Myeloidiset BDCA1-dendriittisolut: HLADR+ CD123- CD11c+ CD16- CD14- BDCA+ CD45+
Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
Lymfosyyttien alapopulaatiot
Aikaikkuna: Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen

Tunnistaa käyttämällä yhdistelmää CD19+CD8-FITC, CD3+CD56-PE, CD4-PerCP-Cy5.5, HLADR-APC T-solut: CD3+ (CD3+CD4+CD8-, CD3+CD4-CD8+, CD3+CD4+CD8+, CD3+CD4-CD8+)

B-solut: CD19+ HLADR+

NK-solut: CD3-CD19-CD56+

CD45RA-FITC:tä ja CCR7-PE:tä käytettiin erottamaan CD4- ja CD8-solujen naiivi/efektori/muisti.

- naiivit T-solut: CD45RA+CCR7+

-efektori-T-solut: CD45RA+CCR7-

- keskusmuistin T-solut: CD45RA-CCR7+

- Oheismuistin T-solut: CD45RA-CCR7-
Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
Säätelevät T-solut
Aikaikkuna: Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen

pinta-antigeenien (CD25-FITC, CD127-PE ja CD4-PerCP-Cy5.5) inkubaation jälkeen solut pestiin PBS:ssä ja sitten kiinnitettiin ja permeabilisoitiin FoxP3-värjäyspuskurisarjalla (eBiosciences) FOXP3-värjäystä varten.

Tregin fenotyyppi: CD4+CD25+CD127-/+wFoxP3+
Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
NK-merkit
Aikaikkuna: Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen

käyttämällä seuraavia yhdistelmiä:

CD94-FITC/CD56-PE/CD3-PerCP-Cy5.5/HLADR-APC

CD11a-FITC/CD16-PE/CD3-PerCP-Cy5.5/CD56-APC

CD158a-FITC/CD161-PE/CD3-PerCP-Cy5.5/CD56-APC

CDNKB1-FITC/NKAT-PE/CD3-PerCP-Cy5.5/CD56-APC

Tunnistamme NK-solut, joilla on heikko CD56:n ekspressio (CD56:ta kutsutaan "heikoksi") ja ne, jotka ekspressoivat voimakkaammin tätä markkeria CD56 "kirkas". Lisäksi ilmoitettiin erilaisten KIR-reseptoreiden ekspressiosta CD158a:na, CD161:nä ja NKAT2 NKB1:nä.
Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
T-solujen aktivointi
Aikaikkuna: Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
Aktivointimääritykset suoritetaan 500 ul:lle perifeeristä verta, joka on lisätty 48-kuoppaisille levyille. Perifeeristä verta stimuloidaan tai ei stimuloidaan PMA:lla (20 µg/2 ml) ja ionomysiinillä (0,91 µg/ml).
Päivä +21, +56 ja +100 siirron jälkeen
D-vitamiinin huippupitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7 ja +21 siirron jälkeen
Plasman huippupitoisuus (Cmax)
Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7 ja +21 siirron jälkeen
Plasman D-vitamiinipitoisuuden alapuolella oleva alue
Aikaikkuna: Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7 ja +21 siirron jälkeen
Pinta-ala plasman pitoisuus vs. aika -käyrän alla (AUC)
Päivä -5 ennen siirtoa ja +1, +7 ja +21 siirron jälkeen
Luun tiheysmittauksen muutokset suoritettu protokollan mukaan siirron jälkeisellä kaudella
Aikaikkuna: Päivä +150 siirron jälkeen
Hoitovaikutus myöhempään osteoporoosin kehittymiseen
Päivä +150 siirron jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la Investigación en Sevilla

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojen puheenjohtaja: José Antonio Pérez-Simón, MD-PhD, Head of haematology department

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. heinäkuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 9. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 5. marraskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 10. marraskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 10. marraskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 5. marraskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • Alovita-1

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia