Kantasoluterapia iskeemisessä ei-hoitavassa sydänsairaudessa (SCIENCE)
Kantasoluterapia iskeemisissä, ei-hoitavissa sydänsairauksissa – SCIENCE eurooppalainen monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
SCIENCE-tutkimuksen tavoitteena on kansainvälisessä monikeskuskaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa tutkia 100 miljoonan miljoonan suoran sydäninjektion tehokkuutta. allogeeniset kardiologian kantasolut (CSCC_ASC) potilailla, joilla on vähentynyt vasemman kammion EF (≤45 %) ja sydämen vajaatoiminta.
Ensisijaisena tavoitteena on tutkia 100 miljoonan miljoonan suoran sydäninjektion regeneratiivisuutta. allogeeniset CSCC_ASC:t potilailla, joilla on vähentynyt vasemman kammion EF (≤45 %) ja sydämen vajaatoiminta kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa mallissa.
Yhteensä 138 potilasta otetaan mukaan tutkimukseen ja heitä hoidetaan 2:1 satunnaistuksessa joko CSCC_ASC:lla tai lumelääke (suolaliuos).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- 2014 Department of Cardiology, The Heart Centre, University Hospital Rigshospitalet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 30-80 vuoden iässä
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Krooninen stabiili iskeeminen sydänsairaus
- Oireinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II-III
- EF ≤ 45 % kaikukardiografiassa, tietokonetomografiassa (CT) tai magneettikuvauksessa (MRI)
- Plasman NT-pro-BNP > 300 pg/ml (> 35 pmol/L)
- Maksimaalinen siedettävä sydämen vajaatoimintalääke
- Sydämen vajaatoimintalääkitys ennallaan kaksi kuukautta ennen sisällyttämistä. Diureettien muutokset hyväksytään.
- Ei vaihtoehtoa perkutaaniseen sepelvaltimon interventioon (PCI) tai sepelvaltimon ohitussiirtoon (CABG)
- Potilaille, joille on tehty PCI tai CABG kuuden kuukauden sisällä sisällyttämisestä, on tehtävä uusi sepelvaltimon angiografia alle kuukautta ennen sisällyttämistä tai vähintään neljä kuukautta toimenpiteen jälkeen varhaisen restenoosin poissulkemiseksi
- Potilaat voidaan ottaa mukaan vasta kolmen kuukauden kuluttua sydämen uudelleensynkronointihoitolaitteen (CRTD) implantoinnista ja ennen kuin yksi kuukausi ICD-yksikön jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka I tai IV)
- Akuutti koronaarioireyhtymä, johon liittyy akuutti palautuva CKMB- tai troponiinitason nousu, aivohalvaus tai ohimenevä aivoiskemia kuuden viikon sisällä sisällyttämisestä. Munuaisten vajaatoiminnasta, sydämen vajaatoiminnasta jne. johtuva jatkuva kohonnut troponiini ei sulje pois potilasta.
- Muu revaskularisaatiohoito neljän kuukauden sisällä hoidosta
- Jos se on kliinisesti aiheellista, potilaalle tulee tehdä sepelvaltimon angiografia ennen sisällyttämistä
- Keskivaikea tai vaikea aortan ahtauma (läppäpinta-ala < 1,3 cm2) tai läppäsairaus, johon on mahdollisuus leikkaukseen tai interventiohoitoon.
- Aorttaläpän vaihto tekosydänläppä. Näillä potilailla voidaan kuitenkin harkita trans-septaalihoitoa.
- Jos potilaan odotetaan olevan ehdokkaana mitraalisen regurgitaation MitraClip-hoitoon 12 kuukauden seurantajakson aikana.
- Heikentynyt toimintakyky muista syistä, kuten: obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), jossa pakotettu uloshengitystilavuus (FEV) <1 l/min, kohtalainen tai vaikea kyynärsyvyys tai sairaalloinen liikalihavuus
- Kliinisesti merkittävä anemia (hemoglobiini < 6 mmol/l), leukopenia (leukosyytit < 2 109/l), leukosytoosi (leukosyytit > 14 109/l) tai trombosytopenia (trombosyytit < 50 109/l)
- Heikentynyt munuaisten toiminta (arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) < 30 ml/min)
- Vasemman kammion trombi
- Antikoagulaatiohoito, jota ei voi keskeyttää soluinjektioiden aikana. Potilaat voivat jatkaa verihiutaleiden estäjähoitoa
- Potilaat, joilla on heikentynyt immuunivaste tai tunnettuja anti-HLA (ihmisen leukosyyttiantigeeni) vasta-aineita
- Anamneesi pahanlaatuinen sairaus viiden vuoden sisällä sisällyttämisestä tai epäilty pahanlaatuisuus - paitsi hoidettu muu ihosyöpä kuin melanooma
- Raskaana olevat naiset
- Muu kokeellinen hoito neljän viikon sisällä lähtötason testeistä
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen
- Elinajanodote alle vuoden
- Tunnettu yliherkkyys dimetyylisulfoksidille (DMSO), penisilliinille ja streptomysiinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Suolaliuos
|
Kantasolut ruiskutetaan suoraan sydänlihakseen käyttämällä NOGA XP -järjestelmää (BDS, USA)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: CSCC_ASC
Kardiologian kantasolukeskus_rasvaperäiset kantasolut (CSCC_ASC)
|
Kantasolut ruiskutetaan suoraan sydänlihakseen käyttämällä NOGA XP -järjestelmää (BDS, USA)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (LVESV)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ensisijainen päätetapahtuma on vasemman kammion loppusystolisen tilavuuden (LVESV) muutos lähtötilanteesta 6 kuukauden seurantaan mitattuna ECHO:lla, MR:llä ja CT:llä CSCC_ASC:n ja lumelääkehoidon välillä
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus - Vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vakavien haittatapahtumien ja epäiltyjen toisiinsa liittymättömien vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus 12 kuukauden seuranta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jens Kastrup, Professor MD, Rigshospitalet, Denmark
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCIENCE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .