Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen stereotaktinen gammaveitsen radiokirurgia jäännöskasvaimeen vasta diagnosoidun glioblastooman leikkauksen jälkeen (Gamma-GBM)

tiistai 9. toukokuuta 2023 päivittänyt: Frank A. Giordano, Universitätsmedizin Mannheim
Gamma GBM on yksihaarainen vaiheen II koe, joka mittaa prospektiivisesti etenemisvapaata eloonjäämisaikaa sen jälkeen, kun varhaisen gammaveitsen tehoste on lisätty jäännöskasvainalueille normaalihoitoon (leikkaus, kemosädehoito, kemoterapia).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Keskeytetty

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Glioblastoomat ovat erittäin pahanlaatuisia aivokasvaimia, jotka uusiutuvat noin 6 kuukautta hoidon jälkeen. Useimmat uusiutumiset kehittyvät leikkausreunan reunalla, ja yleinen syy glioblastooman varhaiseen uusiutumiseen on, kun kasvaimia ei ole leikattu kokonaan pois. Näin voi olla, kun intraoperatiivinen neuromonitorointi osoittaa, että lisäresektio heikentäisi tiettyjä motorisia toimintoja. Lääkärit voivat tunnistaa jäännöskasvaimen varhaisessa (24–72 tuntia leikkauksen jälkeen) postoperatiivisissa magneettikuvauksissa ja hoitaa näitä alueita. Tämä hoito ei kuitenkaan olisi osa suositeltua hoitotasoa, joten näiden alueiden mahdollinen jatkokäsittely vaatii kliinisen tutkimuksen.

Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida, tarjoaako jonkin muun menetelmän käyttö näiden varhaisissa postoperatiivisissa magneettikuvauksissa havaittujen jäännöskasvainten alueiden tyhjentämiseen merkittävää hyötyä etenemättömässä eloonjäämisessä (mikä tarkoittaa potilaiden kestoajan pidentymistä). kasvain ei kasva uudelleen). Modaliteettia kutsutaan "radiokirurgiaksi", joka on ei-invasiivinen tekniikka solujen poistamiseksi ilman terää, vaan erittäin fokusoitua gammasäteilysädettä.

Konetta, joka fokusoi nämä säteet (kuten suurennuslasi, joka voi kohdistaa valon), kutsutaan "gammaveitseksi". Gammaveitsen radiokirurgia on turvallinen ja tehokas hoito lukuisille pahanlaatuisille ja hyvänlaatuisille aivokasvaimille, ja tekniikkaa on käytetty 1950-luvulta lähtien ja tarkkuutta ja potilaan mukavuutta on parannettu jatkuvasti tähän asti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Mannheim, Saksa, 68167
        • Department of Radiotherapy University Hospital Mannheim

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18
  • Karnofskyn suorituskyvyn pistemäärä ≥ 60
  • histologian on oltava glioblastooma (jäädytetyt leikkeet leikkauksen aikana)
  • radiografinen todiste jäännöskasvaimesta
  • Tietoinen suostumus
  • riittävä ehkäisy (esim.

Poissulkemiskriteerit:

  • mikä tahansa aikaisempi kallon sädehoito
  • histologia epäselvä tai matala-asteinen astrosytooma
  • kemo- tai sädehoidon vasta-aiheet
  • verenvuoto- tai hyytymishäiriöt
  • vasta-aiheet MRI- tai CT-skannauksille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Radiokirurgia

Glioblastooman (jäädytetty osa) intraoperatiivisen vahvistuksen jälkeen:

Varhainen (24–72 tuntia leikkauksen jälkeen) jäännöskasvaimen stereotaktinen ablaatio (gammaveitsen radiokirurgia) (määritelty varhaisessa postoperatiivisessa T1-painotetussa MRI-skannauksessa varjoaineen kanssa ja ilman), jota seuraa normaalihoito (kemosädehoito 60 Gy:n ulkoisella teholla) sädehoito (EBRT) ja 75 mg/m2/d temotsolomidia, jota seurasi adjuvanttikemoterapia 150-200 mg/m2/d/sykli temotsolomidia 5/28 päivän aikataulussa.

Radiokirurgia gammaveitsellä muistuttaa tarkasti kohdistetun, suuren kerta-annoksen ionisoivaa säteilyä käyttöä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mediaani etenemisvapaa selviytymisaika (PFS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
PFS määritellään alkuperäisen diagnoosin aikaväliksi (eli leikkauspäiväksi), kunnes kasvaimen eteneminen varmistetaan seuranta-MRI-kuvauksissa. Kaikki skannaukset arvioidaan käyttämällä modifioituja vastearviointia neuroonkologiassa (RANO) tai kuolemaan asti mistä tahansa syystä.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mediaani kokonaiseloonjäämisaika (OS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
OS määritellään aikaväliksi alkuperäisestä diagnoosista (eli leikkauspäivästä) mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
2 vuotta
Säteilyyn liittyvä (akuutti / varhainen viivästynyt / myöhäinen) neurotoksisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioitu säännöllisillä neurologisilla tutkimuksilla
2 vuotta
Oireisen radionekroosin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioitu sarja MRI-skannauksilla
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Frank A Giordano, MD, University Medical Center Mannheim

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 8. helmikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 11. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Gamma-GBM

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .