Varhainen stereotaktinen gammaveitsen radiokirurgia jäännöskasvaimeen vasta diagnosoidun glioblastooman leikkauksen jälkeen (Gamma-GBM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Glioblastoomat ovat erittäin pahanlaatuisia aivokasvaimia, jotka uusiutuvat noin 6 kuukautta hoidon jälkeen. Useimmat uusiutumiset kehittyvät leikkausreunan reunalla, ja yleinen syy glioblastooman varhaiseen uusiutumiseen on, kun kasvaimia ei ole leikattu kokonaan pois. Näin voi olla, kun intraoperatiivinen neuromonitorointi osoittaa, että lisäresektio heikentäisi tiettyjä motorisia toimintoja. Lääkärit voivat tunnistaa jäännöskasvaimen varhaisessa (24–72 tuntia leikkauksen jälkeen) postoperatiivisissa magneettikuvauksissa ja hoitaa näitä alueita. Tämä hoito ei kuitenkaan olisi osa suositeltua hoitotasoa, joten näiden alueiden mahdollinen jatkokäsittely vaatii kliinisen tutkimuksen.
Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida, tarjoaako jonkin muun menetelmän käyttö näiden varhaisissa postoperatiivisissa magneettikuvauksissa havaittujen jäännöskasvainten alueiden tyhjentämiseen merkittävää hyötyä etenemättömässä eloonjäämisessä (mikä tarkoittaa potilaiden kestoajan pidentymistä). kasvain ei kasva uudelleen). Modaliteettia kutsutaan "radiokirurgiaksi", joka on ei-invasiivinen tekniikka solujen poistamiseksi ilman terää, vaan erittäin fokusoitua gammasäteilysädettä.
Konetta, joka fokusoi nämä säteet (kuten suurennuslasi, joka voi kohdistaa valon), kutsutaan "gammaveitseksi". Gammaveitsen radiokirurgia on turvallinen ja tehokas hoito lukuisille pahanlaatuisille ja hyvänlaatuisille aivokasvaimille, ja tekniikkaa on käytetty 1950-luvulta lähtien ja tarkkuutta ja potilaan mukavuutta on parannettu jatkuvasti tähän asti.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Department of Radiotherapy University Hospital Mannheim
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18
- Karnofskyn suorituskyvyn pistemäärä ≥ 60
- histologian on oltava glioblastooma (jäädytetyt leikkeet leikkauksen aikana)
- radiografinen todiste jäännöskasvaimesta
- Tietoinen suostumus
- riittävä ehkäisy (esim.
Poissulkemiskriteerit:
- mikä tahansa aikaisempi kallon sädehoito
- histologia epäselvä tai matala-asteinen astrosytooma
- kemo- tai sädehoidon vasta-aiheet
- verenvuoto- tai hyytymishäiriöt
- vasta-aiheet MRI- tai CT-skannauksille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Radiokirurgia
Glioblastooman (jäädytetty osa) intraoperatiivisen vahvistuksen jälkeen: Varhainen (24–72 tuntia leikkauksen jälkeen) jäännöskasvaimen stereotaktinen ablaatio (gammaveitsen radiokirurgia) (määritelty varhaisessa postoperatiivisessa T1-painotetussa MRI-skannauksessa varjoaineen kanssa ja ilman), jota seuraa normaalihoito (kemosädehoito 60 Gy:n ulkoisella teholla) sädehoito (EBRT) ja 75 mg/m2/d temotsolomidia, jota seurasi adjuvanttikemoterapia 150-200 mg/m2/d/sykli temotsolomidia 5/28 päivän aikataulussa. |
Radiokirurgia gammaveitsellä muistuttaa tarkasti kohdistetun, suuren kerta-annoksen ionisoivaa säteilyä käyttöä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani etenemisvapaa selviytymisaika (PFS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PFS määritellään alkuperäisen diagnoosin aikaväliksi (eli leikkauspäiväksi), kunnes kasvaimen eteneminen varmistetaan seuranta-MRI-kuvauksissa.
Kaikki skannaukset arvioidaan käyttämällä modifioituja vastearviointia neuroonkologiassa (RANO) tai kuolemaan asti mistä tahansa syystä.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani kokonaiseloonjäämisaika (OS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
OS määritellään aikaväliksi alkuperäisestä diagnoosista (eli leikkauspäivästä) mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
2 vuotta
|
|
Säteilyyn liittyvä (akuutti / varhainen viivästynyt / myöhäinen) neurotoksisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioitu säännöllisillä neurologisilla tutkimuksilla
|
2 vuotta
|
|
Oireisen radionekroosin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioitu sarja MRI-skannauksilla
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Frank A Giordano, MD, University Medical Center Mannheim
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neoplastiset prosessit
- Glioblastooma
- Neoplasma, jäännös
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gamma-GBM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .