Systemaattinen kuvaus post-EMR-virheestä
Näkyvät suonet eivät ennusta kliinisesti merkittävää verenvuotoa EMR:n jälkeen – järjestelmällinen kuvaus EMR-jälkeisestä viasta
Toistaiseksi ei ole saatavilla tietoja endoskooppisen limakalvoresektiovaurion (EMR) hyödyllisyydestä välittömien tai viivästyneiden haittavaikutusten, erityisesti kliinisesti merkittävän post-EMR-verenvuodon (CSPEB) riskin osittamisessa.
Tutkijat pyrkivät analysoimaan tiedot määrittääkseen, antaako jokin näistä EMR-virheominaisuuksista arvioida CSPEB-riskin. Tämä auttaa endoskooppilääkäriä tunnistamaan viat, joilla on suuri haitallisten tulosten riski, ja se voi parantaa potilaiden tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
CSPEB on yleisin vakava komplikaatio sivusuunnassa leviävien ≥ 20 mm (LSL) leesioiden laajakentän EMR-tutkimuksen jälkeen. CSPEB:lle ei ole todistettua hoitoa, ja se on edelleen EMR:n merkittävä haittapuoli. Näkyvät suonet post-EMR-virheen (PED) sisällä esiintyvät loogisina kohteina profylaktiselle hoidolle CSPEB:n estämiseksi. Näiden verisuonten kliininen merkitys on kuitenkin suurelta osin tuntematon. Useimmissa tutkimuksissa CSPEB:n riskitekijöitä ovat muun muassa oikea paksusuolen sijainti, leesion koko ja aspiriinin käyttö. Tutkijat pyrkivät systemaattisesti kuvaamaan ja arvioimaan EMR-virheen jälkeisen PED:n endoskooppisten piirteiden kliinistä merkitystä, mukaan lukien näkyvät verisuonet.
Prospektiivinen tutkimus LSL:istä ≥ 20 mm EMR:ssä yhdessä kolmannen asteen lähetekeskuksessa suoritetaan.
Tiedonkeruu sisältää potilaan, toimenpiteen ja vaurion ominaisuudet. Kaikissa tapauksissa PED:stä tehdään systemaattinen kuvaus. Tämän tutkimuksen kannalta erityisen kiinnostavia tietoja ovat: verenohennusaineiden käyttö, PED-ominaisuudet, mukaan lukien näkyvien verisuonten koko, lukumäärä ja tyrä, limakalvon alainen verenvuoto, fibroosi, rasva ja paljastunut lihas sekä CSPEB:n määrä. Näillä ominaisuuksilla analysoitiin merkittävää yhteyttä CSPEB. CSPEB määriteltiin verenvuodoksi, joka ilmeni toimenpiteen päätyttyä ja vaatii päivystystä, sairaalahoitoa tai uudelleeninterventiota. CSPEB:tä verrattiin PED:n ominaisuuksiin merkittävien assosiaatioiden havaitsemiseksi käyttämällä chi2- tai Fisherin tarkkoja testejä. Merkittäviä yksimuuttujia otetaan eteenpäin binomiaalista logistista regressiomallinnusta varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat lähetettiin EMR:ään, jonka LSL on 20 mm tai suurempi
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Klipsit, joita käytetään EMR-toimenpiteen aikana vian sulkemiseen kokonaan tai osittain
- Riittämättömät kuvat vian arvioimiseksi riittävästi
- Verenohennusaineiden käyttö, joita ei ole lopetettu nykyisten EMR-ohjeiden mukaisesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Mieto sininen vika
Paksusuolen suuren lateraalisesti leviävän vaurion (20 mm tai enemmän) endoskooppisen limakalvoresektion jälkeinen vika on sininen ilman muita vian piirteitä (kuten kuvataan toisessa ryhmässä, "ei mieto sininen defekti").
Sininen on tulos väriaineen (indigokarmiinin) submukosaalisesta injektiosta, jota käytetään leesioiden nostamiseen ennen resektion aloittamista.
|
|
Epämiellyttävä sininen vika
Paksusuolen suuren sivuttain leviävän vaurion (20 mm tai enemmän) endoskooppisen limakalvoresektion jälkeinen vika ei ole vain sininen, vaan sisältää muitakin vikoja, kuten näkyviä verisuonia, verisuonten herniaa, limakalvon alle jäävää rasvaa, paljastunutta lihasta, kuitujuovia, limakalvon alaista verenvuotoa tai värjäytymätön submukosa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vikaominaisuudet, jotka ennustavat kliinisesti merkittävää EMR-jälkeistä verenvuotoa
Aikaikkuna: toimenpidepäivänä 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Arvioida, voiko jokin vian ominaisuuksista ennustaa kliinisesti merkittävää EMR-jälkeistä verenvuotoa
|
toimenpidepäivänä 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vikaominaisuudet ennustavat muita haittatapahtumia
Aikaikkuna: toimenpidepäivänä 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Arvioida, voiko jokin vian ominaisuuksista ennustaa perforaatiota tai uusiutumista
|
toimenpidepäivänä 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Bourke, MBBS, FRACP, WSLHD
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HREC/15/5/5.3 (4272)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .