Nesteen rajoitus vastasyntyneen hengitysvaikeuksissa
Monikeskus satunnaistettu kontrolloitu kokeilu rajoittavasta nesteenhallinnasta hengitysvaikeudelle vastasyntyneen aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029-5674
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73501
- Comanche County Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet raskausviikolla 34-0/7 ja 41-6/7 raskausviikolla (GA), joilla on vastasyntyneen primaarinen keuhkosairaus, mukaan lukien vastasyntyneen ohimenevä takypnea (TTN), hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS), ilmavuotooireyhtymä, keuhkokuume tai mekoniumin aspiraatiooireyhtymä ensimmäisen 12 tunnin aikana voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen.
- Ne vastasyntyneet, jotka intuboidaan eksogeenisen pinta-aktiivisen aineen antamista varten, mutta jotka ekstuboidaan välittömästi ei-invasiiviseen hengitystukeen pinta-aktiivisen aineen antamisen jälkeen, ovat edelleen kelvollisia osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet, joilla on geneettinen poikkeavuus tai synnynnäinen anatominen poikkeavuus
Myöhempi tutkimuksen poissulkeminen, joka johtaa tutkimuksesta poistamiseen:
- Vastasyntyneet, joille tämän jälkeen tehdään endotrakeaalinen intubaatio ja mekaaninen ventilaatio tulenkestävän hengitysvaikeuden vuoksi
- Vastasyntyneet, joilla on hypoglykemia tai kliinisiä todisteita nestehukasta tai tilavuusvajeesta, joka vaatii nestebolusta
- Lapset, jotka kuljetetaan pois osallistuvasta paikasta ennen tutkimuksen päätepistettä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nestehallinnan interventio
Suonensisäisten nesteiden rajoittaminen vauvoille, joilla on hengitysvaikeuksia, jotta voidaan jäljitellä normaalien terveiden rintaruokittujen imeväisten nesteen saantia (vähemmän nestettä nykyiseen hoitoon verrattuna)
|
Nesteenhallintatoimenpide on nesterajoitus 60 ml/kg/vrk elinpäivänä (DOL) 1 ennenaikaisille vastasyntyneille ja 40 ml/kg/vrk DOL 1 syntyneille, laskettuna laskimonsisäisen nesteen ja enteraalisen nesteen kokonaiskulutuksena.
Vauvoille, jotka on satunnaistettu pieneen infuusioon 10-prosenttisella dekstroosilla, ja vauvaa seurataan mittaamalla seerumin glukoositasot hoitopistetesteillä.
Glukoosin infuusionopeudet (GIR) lasketaan vastaavan seerumin glukoosin mukaan ja kirjataan.
24 tunnin kuluttua infuusionopeus nostetaan arvoon 60 ml/kg/d, jolloin GIR on vähintään > 4 mg/kg/d. .
Nesteen kokonaissaanti kasvaa 20 ml/kg/vrk tasolle 150 ml/kg/vrk.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Vauvat, joilla on hengitysvaikeuksia, saavat normaalia hoitonestehallintaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika syntymästä ensimmäiseen suun kautta annettavaan ruokintaan
Aikaikkuna: 24 tunnin välein jopa 168 tunnin ajan
|
Yhteensä tunteja ensimmäiseen suulliseen ruokintaan
|
24 tunnin välein jopa 168 tunnin ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengitystuen kesto
Aikaikkuna: 3 tunnin välein 168 tunnin ajan
|
Hengitystukitunteja yhteensä
|
3 tunnin välein 168 tunnin ajan
|
|
NICU-oleskelun kokonaiskesto
Aikaikkuna: 24 tunnin välein 12 viikkoon asti
|
NICU:ssa oleskelun pituus
|
24 tunnin välein 12 viikkoon asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Abhishek Makkar, MD, University of Oklahoma HSC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bell EF, Acarregui MJ. Restricted versus liberal water intake for preventing morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(12):CD000503. doi: 10.1002/14651858.CD000503.pub3. Epub 2014 Dec 4.
- Stroustrup A, Trasande L, Holzman IR. Randomized controlled trial of restrictive fluid management in transient tachypnea of the newborn. J Pediatr. 2012 Jan;160(1):38-43.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.06.027. Epub 2011 Aug 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4688
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nestehallinnan interventio
-
NCT03469570ValmisVatsan kirurgia | Lantion kirurgia | Ei-sydän-/ ei-rintakirurgia | Suuri perifeerinen verisuonikirurgia
-
NCT02274688ValmisPosttraumaattinen stressihäiriö | Posttraumaattiset huolet | Masennus ja itsemurha-ajatukset | Alkoholin ja huumeiden käyttö
-
NCT05265611ValmisStressi, psykologinen | Mielenterveys
-
NCT01485510ValmisPahoinpidellyt lapset
-
NCT00415545ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen
-
NCT05330559Ei vielä rekrytointiaPotilaat, joiden radiologinen, kliininen ja anamnestinen kuva on yhteensopiva uuden glioblastooman diagnoosin kanssa
-
NCT03064802TuntematonRappeuttava levysairaus | Spondyliitti | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi | Levytyrä