Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä lastenkirurgiassa (RLHS)
Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu: nopea oppiva terveydenhuoltojärjestelmä lastenkirurgiassa
Potilaiden ja perheiden sitouttaminen aktiiviseen rooliin terveydenhuollossaan johtaa parempiin tuloksiin. Lähes reaaliaikaisen tiedon tarjoaminen lääkäreille ja perheille samankaltaisten lasten tuloksista voi antaa perheille mahdollisuuden muodostaa realistisia odotuksia ja ottaa aktiivisen roolin lastensa terveyteen. Se tarjoaa myös lääkäreille lähes reaaliaikaista palautetta potilaiden raportoimista tulosmittauksista, jotka ohjaavat sekä keskusteluja että hoitosuosituksia hoitopisteessä.
Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä (RLHS) on järjestelmä, joka yhdistää kliinisen tutkimuksen ja kliinisen hoidon. Se on suunniteltu keräämään tietoja rutiininomaisen potilashoidon aikana ja hyödyntämään dataa nopeasti todisteiden tuottamiseen potilaiden hoidon parantamiseksi, tiedottamaan potilaille ja perheille sekä seuraamaan laatutoimenpiteitä.
Tutkijat loivat RLHS:n, joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut tutkimukset kliiniseen työnkulkuun automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen sairauskertomukseen (EHR). Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia ja yhteisiä hoitopäätöksiä ja mukauttaakseen tuloksia koskevia odotuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toiminnalliset vammat, kuten toiminnallinen ummetus, ja synnynnäiset poikkeavuudet, kuten anorektaaliset epämuodostumat (ARM) ja Hirschsprungin tauti (HD), ovat lasten paksusuolenleikkauksen tärkeimpiä indikaatioita. Vaikka näillä sairauksilla on alhainen kuolleisuus ja kirurgiset tekniikat voivat tehokkaasti palauttaa anatomian, näillä potilailla on jatkuvaa ja merkittävää postoperatiivista sairastuvuutta ulosteen likaantumisen ja/tai ummetuksen ympärillä. Kasvun ja kehityksen heikentämisen lisäksi tämä vaikuttaa kaikkiin terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) osa-alueisiin. Näitä sairauksia sairastavien lasten potilaat, perheet ja terveydenhuollon tarjoajat raportoivat johdonmukaisesti, että likaantumista ehkäisevät suolen hoitostrategiat ovat yksi tärkeimmistä alueista korkealaatuisen tulostutkimuksen kannalta.
Potilaiden ja perheiden sitouttaminen aktiiviseen rooliin terveydenhuollossaan johtaa parempiin tuloksiin. Lähes reaaliaikaisen tiedon tarjoaminen lääkäreille ja perheille samankaltaisten lasten tuloksista voi antaa perheille mahdollisuuden muodostaa realistisia odotuksia ja ottaa aktiivisen roolin lastensa terveyteen. Se tarjoaa myös lääkäreille lähes reaaliaikaista palautetta potilaiden raportoimista tulosmittauksista, jotka ohjaavat sekä keskusteluja että hoitosuosituksia hoitopisteessä. Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä (RLHS) on järjestelmä, joka yhdistää kliinisen tutkimuksen ja kliinisen hoidon. Se on suunniteltu keräämään tietoja rutiininomaisen potilashoidon aikana ja hyödyntämään dataa nopeasti todisteiden tuottamiseen potilaiden hoidon parantamiseksi, tiedottamaan potilaille ja perheille sekä seuraamaan laatutoimenpiteitä.
Tutkijat loivat RLHS:n, joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut tutkimukset kliiniseen työnkulkuun automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen sairauskertomukseen (EHR). Tähän mennessä meillä on yli 800 potilasta kolorektaalisessa RLHS:ssä. Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia ja yhteisiä hoitopäätöksiä ja mukauttaakseen tuloksia koskevia odotuksia.
Tämän kokeen ensisijainen ja toissijainen tavoite ovat seuraavat:
Ensisijainen tavoite: Arvioida RLHS:n kykyä parantaa terveydenhuoltoon tyytyväisyyttä lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia kolorektaalisia sairauksia.
Toissijainen tavoite: Arvioida RLHS:n kykyä parantaa potilaskeskeisiä tuloksia lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia kolorektaalisia sairauksia. Luonnehtia RLHS:n käyttökelpoisuutta potilaiden ja hoitajien keskuudessa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Englanninkieliset 0–17-vuotiaat potilaat, joilla oli diagnoosi ARM, HD tai toiminnallinen ummetus, lähetettiin CCPR-klinikallemme 1.7.2016-1.6.2017 välisenä aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- CCPR:ssä aiemmin hoidetut potilaat, ei-englanninkieliset ja ne, joilla ei ole internetyhteyttä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: RLHS kojelauta
Potilaat, jotka on satunnaistettu pääsemään RLHS:n verkkosivuille, saavat ohjeet RLHS:n hallintapaneelin toiminnasta sekä puhelimitse että sähköpostitse, ja heille annetaan avoin pääsy RLHS:n dashboard-verkkosivustolle välittömästi ilmoittautumisen jälkeen ja ennen tapaamista CCPR:n kliinisen tiimin kanssa konsultaatiota varten.
Jokaisella käyttäjällä on pääsykoodi, jonka avulla he voivat seurata pääsyään.
He ylläpitävät pääsyä verkkosivustolle koko CCPR:n hoitonsa ajan.
RLHS-käyttöoikeusryhmän potilaat täyttävät System Usability Scale -asteikon (SUS; 10 kohdan kyselylomake ohjelmistojen, verkkosivustojen ja sovellusten arvioimiseksi) käytyään RLHS:ää konsultaatiossa.
RLHS-pääsyryhmään kuuluvat myös suorittavat 7 kohdan poistumishaastattelun joko puhelimitse tai REDCapissa.
|
Tutkijat loivat Rapid Learning Healthcare Systemin, joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut kyselyt kliinisen työnkulun sisällä automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen terveystietorekisteriin (EHR).
Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia, yhteisiä hoitopäätöksiä ja yhdenmukaistaakseen tuloksia koskevia odotuksia.
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Normaali konsultaatio yksin
Niille, joita ei ole satunnaistettu RLHS-käyttöön, käydään vain tavallinen konsultaatio.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parempi tyytyväisyys terveydenhuoltoon
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Arvioida RLHS:n kykyä parantaa terveydenhuoltoon tyytyväisyyttä lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia kolorektaalisia sairauksia.
PedsQL Healthcare Satisfaction -kyselyllä mitattuna
|
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parannetut potilaskeskeiset tulokset
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Arvioida RLHS:n kykyä parantaa potilaskeskeisiä tuloksia lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia kolorektaalisia sairauksia.
Mitattu PedsQL Quality of Life -kyselyllä, joka on suunniteltu sekä vanhemmille että lapsille.
|
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
RLHS:n käytettävyys
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Luonnehtia RLHS:n käyttökelpoisuutta potilaiden ja hoitajien keskuudessa.
Mitattu tutkijoiden suunnittelemalla System Usability Scale -asteikolla.
|
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Katherine Deans, MD, Nationwide Children's Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB16-00537
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kolorektaaliset häiriöt
-
NCT03244787ValmisColoRectal syövän seulonta
Kliiniset tutkimukset Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä
-
NCT05156567Ei vielä rekrytointiaArvioi DLS:n selkärangan epävakauden havaitsemissuorituskyky
-
NCT04895085ValmisCOVID-19 | Lapset, joilla on monimutkaisia lääketieteellisiä oireita (CMC)
-
NCT04899245ValmisCOVID-19 | Lapset, joilla on monimutkaisia lääketieteellisiä oireita (CMC)
-
NCT04212117ValmisViestintä | Terveystieto, asenteet, käytäntö | Luottamus
-
NCT02740530LopetettuExecutive Disfunction | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio | Kävelysuorituskyky
-
NCT06873243Aktiivinen, ei rekrytointiHypertensio | Diabetes | Laadun parantaminen | Munuaissairaus | Perushoito | Perushoidon potilaat, joilla on krooninen sairaus
-
NCT01940354ValmisVerisuonten pääsyn komplikaatiot
-
NCT06238128ValmisOpioidien yliannostus
-
NCT01943474ValmisVerisuonten pääsyn komplikaatio
-
NCT02638376TuntematonKeratoconus | Lähetä LASIK-keratektasia