Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä lastenkirurgiassa (RLHS)

tiistai 27. marraskuuta 2018 päivittänyt: Katherine Deans

Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu: nopea oppiva terveydenhuoltojärjestelmä lastenkirurgiassa

Potilaiden ja perheiden sitouttaminen aktiiviseen rooliin terveydenhuollossaan johtaa parempiin tuloksiin. Lähes reaaliaikaisen tiedon tarjoaminen lääkäreille ja perheille samankaltaisten lasten tuloksista voi antaa perheille mahdollisuuden muodostaa realistisia odotuksia ja ottaa aktiivisen roolin lastensa terveyteen. Se tarjoaa myös lääkäreille lähes reaaliaikaista palautetta potilaiden raportoimista tulosmittauksista, jotka ohjaavat sekä keskusteluja että hoitosuosituksia hoitopisteessä.

Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä (RLHS) on järjestelmä, joka yhdistää kliinisen tutkimuksen ja kliinisen hoidon. Se on suunniteltu keräämään tietoja rutiininomaisen potilashoidon aikana ja hyödyntämään dataa nopeasti todisteiden tuottamiseen potilaiden hoidon parantamiseksi, tiedottamaan potilaille ja perheille sekä seuraamaan laatutoimenpiteitä.

Tutkijat loivat RLHS:n, ​​joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut tutkimukset kliiniseen työnkulkuun automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen sairauskertomukseen (EHR). Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia ja yhteisiä hoitopäätöksiä ja mukauttaakseen tuloksia koskevia odotuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Toiminnalliset vammat, kuten toiminnallinen ummetus, ja synnynnäiset poikkeavuudet, kuten anorektaaliset epämuodostumat (ARM) ja Hirschsprungin tauti (HD), ovat lasten paksusuolenleikkauksen tärkeimpiä indikaatioita. Vaikka näillä sairauksilla on alhainen kuolleisuus ja kirurgiset tekniikat voivat tehokkaasti palauttaa anatomian, näillä potilailla on jatkuvaa ja merkittävää postoperatiivista sairastuvuutta ulosteen likaantumisen ja/tai ummetuksen ympärillä. Kasvun ja kehityksen heikentämisen lisäksi tämä vaikuttaa kaikkiin terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) osa-alueisiin. Näitä sairauksia sairastavien lasten potilaat, perheet ja terveydenhuollon tarjoajat raportoivat johdonmukaisesti, että likaantumista ehkäisevät suolen hoitostrategiat ovat yksi tärkeimmistä alueista korkealaatuisen tulostutkimuksen kannalta.

Potilaiden ja perheiden sitouttaminen aktiiviseen rooliin terveydenhuollossaan johtaa parempiin tuloksiin. Lähes reaaliaikaisen tiedon tarjoaminen lääkäreille ja perheille samankaltaisten lasten tuloksista voi antaa perheille mahdollisuuden muodostaa realistisia odotuksia ja ottaa aktiivisen roolin lastensa terveyteen. Se tarjoaa myös lääkäreille lähes reaaliaikaista palautetta potilaiden raportoimista tulosmittauksista, jotka ohjaavat sekä keskusteluja että hoitosuosituksia hoitopisteessä. Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä (RLHS) on järjestelmä, joka yhdistää kliinisen tutkimuksen ja kliinisen hoidon. Se on suunniteltu keräämään tietoja rutiininomaisen potilashoidon aikana ja hyödyntämään dataa nopeasti todisteiden tuottamiseen potilaiden hoidon parantamiseksi, tiedottamaan potilaille ja perheille sekä seuraamaan laatutoimenpiteitä.

Tutkijat loivat RLHS:n, ​​joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut tutkimukset kliiniseen työnkulkuun automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen sairauskertomukseen (EHR). Tähän mennessä meillä on yli 800 potilasta kolorektaalisessa RLHS:ssä. Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia ja yhteisiä hoitopäätöksiä ja mukauttaakseen tuloksia koskevia odotuksia.

Tämän kokeen ensisijainen ja toissijainen tavoite ovat seuraavat:

Ensisijainen tavoite: Arvioida RLHS:n kykyä parantaa terveydenhuoltoon tyytyväisyyttä lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia ​​kolorektaalisia sairauksia.

Toissijainen tavoite: Arvioida RLHS:n kykyä parantaa potilaskeskeisiä tuloksia lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia ​​kolorektaalisia sairauksia. Luonnehtia RLHS:n käyttökelpoisuutta potilaiden ja hoitajien keskuudessa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

133

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 17 vuotta (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Englanninkieliset 0–17-vuotiaat potilaat, joilla oli diagnoosi ARM, HD tai toiminnallinen ummetus, lähetettiin CCPR-klinikallemme 1.7.2016-1.6.2017 välisenä aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • CCPR:ssä aiemmin hoidetut potilaat, ei-englanninkieliset ja ne, joilla ei ole internetyhteyttä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: RLHS kojelauta
Potilaat, jotka on satunnaistettu pääsemään RLHS:n verkkosivuille, saavat ohjeet RLHS:n hallintapaneelin toiminnasta sekä puhelimitse että sähköpostitse, ja heille annetaan avoin pääsy RLHS:n dashboard-verkkosivustolle välittömästi ilmoittautumisen jälkeen ja ennen tapaamista CCPR:n kliinisen tiimin kanssa konsultaatiota varten. Jokaisella käyttäjällä on pääsykoodi, jonka avulla he voivat seurata pääsyään. He ylläpitävät pääsyä verkkosivustolle koko CCPR:n hoitonsa ajan. RLHS-käyttöoikeusryhmän potilaat täyttävät System Usability Scale -asteikon (SUS; 10 kohdan kyselylomake ohjelmistojen, verkkosivustojen ja sovellusten arvioimiseksi) käytyään RLHS:ää konsultaatiossa. RLHS-pääsyryhmään kuuluvat myös suorittavat 7 kohdan poistumishaastattelun joko puhelimitse tai REDCapissa.
Tutkijat loivat Rapid Learning Healthcare Systemin, joka integroi ennalta määritellyt tietoelementit ja validoidut kyselyt kliinisen työnkulun sisällä automatisoidun tutkimustiedonkeruun mahdollistamiseksi ja ennakoivan analytiikan integroimiseksi sähköiseen terveystietorekisteriin (EHR). Potilaat, hoitajat ja lääkärit pääsevät käsiksi tietoihin voidakseen tehdä tietoon perustuvia, yhteisiä hoitopäätöksiä ja yhdenmukaistaakseen tuloksia koskevia odotuksia.
Muut nimet:
  • Interaktiivinen potilaskoulutuksen hallintapaneeli
EI_INTERVENTIA: Normaali konsultaatio yksin
Niille, joita ei ole satunnaistettu RLHS-käyttöön, käydään vain tavallinen konsultaatio.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Parempi tyytyväisyys terveydenhuoltoon
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
Arvioida RLHS:n kykyä parantaa terveydenhuoltoon tyytyväisyyttä lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia ​​kolorektaalisia sairauksia. PedsQL Healthcare Satisfaction -kyselyllä mitattuna
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Parannetut potilaskeskeiset tulokset
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
Arvioida RLHS:n kykyä parantaa potilaskeskeisiä tuloksia lapsipotilailla, joilla on monimutkaisia ​​kolorektaalisia sairauksia. Mitattu PedsQL Quality of Life -kyselyllä, joka on suunniteltu sekä vanhemmille että lapsille.
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
RLHS:n käytettävyys
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisen jälkeen
Luonnehtia RLHS:n käyttökelpoisuutta potilaiden ja hoitajien keskuudessa. Mitattu tutkijoiden suunnittelemalla System Usability Scale -asteikolla.
30 päivää ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Katherine Deans, MD, Nationwide Children's Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 27. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 28. marraskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. marraskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. marraskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB16-00537

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kolorektaaliset häiriöt

Kliiniset tutkimukset Nopeasti oppiva terveydenhuoltojärjestelmä

Tilaa