Yksilöllisen musiikkiohjelman arvioiminen pitkäaikaishoidossa

Musiikin arvon ikääntyneiden elämänlaadun parantamisessa asuintieteellisissä tiedekunnissa on tehty runsaasti tutkimuksia. Tämä työ viittaa siihen, että ainakin kaksi kriittistä tekijää, jotka vaikuttavat vanhempien aikuisten musiikkiin perustuvien interventioiden onnistumiseen: tuttuus ja aktiivinen osallistuminen musiikin tuotantoon. Nämä seikat huomioon ottaen tutkijat ehdottavat, että kehitetään tutusta musiikista koostuva kuorolaulu-ohjelma, joka esitellään pitkäaikaishoidon (LTC) asukkaille yksilöllisen osallistumisen kautta lauluihin, mikä johtaa viikoittaiseen ryhmään osallistumiseen ammattilaisen johdolla. muusikko Bonne Bayn (Newfoundland ja Labrador, Kanada) pitkäaikaishoitolaitoksessa.

Itse kuoro-ohjelman erityinen kehittäminen tehdään yhteissuunnitteluprosessilla, johon osallistuvat henkilökunta, asukkaat ja hoitokumppanit intervention aikana. Yleensä interventiossa asukkaat työskentelevät ammattimuusikoiden kanssa valitakseen muutaman kappaleen, jotka asukkaat esittävät ammattimuusikon kanssa viikon lopulla. Konkreettinen kehitys määrittää kolme keskeistä seikkaa interventiolle: 1) mikä musiikki sopii aloitteeseen? 2) mitkä yksilölliset sitoutumiset kappaleisiin sopivat kullekin asukkaalle? 3) millaiset osallistumistavat ryhmätapahtumiin sopivat kullekin asukkaalle? Avaintekijä tässä yhteissuunnittelussa on, että musiikki ja sitoutumisen taso räätälöidään yksittäisen asukkaan mukaan.

Ohjelma kestää kokonaisen vuosineljänneksen (heinä-, elo- ja syyskuussa), jolloin tutkijat voivat tehdä merkityksellisiä vertailuja toissijaisista, kvantitatiivisista tiedoista, jotka on jo kerätty kaikista pitkäaikaishoitolaitoksista neljännesvuosittain. Nämä tiedot sisältävät lääkityksen antamisen (lääkehoitotiedot: MARS), dementiaa sairastavien asukkaiden käyttäytymisjaksot (dementian havainnointijärjestelmä: DOS) ja asukkaan arvioinnin inventaarion vähimmäistietojoukon (RAI-MDS). Ennen interventiota ja sen jälkeen saadut tiedot arvioidaan osallistuvien asukkaiden osalta Bonne Bayn pitkäaikaishoitolaitoksessa. Interventiota edeltäviä tietoja kerätään kolmen vuoden ajalta ennen interventiota asianmukaisen lähtötilanteen luomiseksi toimenpiteelle. Toimenpiteen vaikutusta yksikön asukkaisiin arvioidaan myös laadullisen tiedon avulla. Haastattelut asukkaiden tai heidän hoitokumppaneidensa kanssa tuovat esille musiikin interventio-ohjelmaan osallistumisen kokemat edut ja haasteet osallistujien näkökulmasta. Hoitohenkilökunta ja/tai asukas itse tunnistavat hoitokumppanin henkilöksi, joka auttaa säännöllisesti asukkaan päivittäisten toimeentulon tarpeissa. Hoitokumppaneita haastatellaan vain silloin, kun asukkaan kognitiiviset kyvyt estävät haastattelun tekemisen. Kaikkien tutkimukseen osallistuneiden henkilöllisyys poistetaan käyttämällä koodijärjestelmää, jonka avulla voimme risteyttää kvantitatiivisia ja laadullisia tietoja saadakseen tarkempaa näkemystä mahdollisista vaikutuksista. Tämä koodijärjestelmä sisältää satunnaisen numeron antamisen jokaiselle osallistujalle. Päätietokanta, joka yhdistää nimen ja numeron, säilytetään salasanalla suojatussa tiedostossa salasanalla suojatussa tietokoneessa Dr. Zendelin laboratoriossa. Tutkimushenkilöstö käyttää tätä perustietokantaa yhden tietojen ylläpitäjän valvonnassa henkilöllisyydenpoistoprosessin aikana.

Tätä interventiota tarkastellaan myös henkilöstön näkökulmasta. Vaikka on vähän tutkimuksia, joissa tutkitaan henkilöstön käsityksiä musiikin interventioiden toteuttamisesta terveydenhuollon ympäristöissä, julkaistut tutkimukset osoittavat henkilöstönäkökulman huomioimisen tärkeyden ja tämän näkökulman vaikutuksen tämän interventiomuodon yleiseen menestykseen. Haastattelua edeltävässä/jälkeisessä haastatteluprosessissa tarkastellaan sitä, miten henkilökunta näki musiikillisen intervention, erityisesti mitä tulee työmäärään, rooliin interventiossa, intervention vahvuuksiin ja haasteisiin sekä vaikutukseen yleiseen työympäristöön. Henkilökunnan näkemyksen ymmärtäminen tämän toimenpiteen toteuttamisesta on korvaamaton aloitteen yleisen toteutettavuuden kannalta.

Viimeinen kyselykerros haastattelee muusikoita itse ja tutkii prosessiin osallistumisen myötä saavutettua merkityksen ja arvon tunnetta, eroja, joita muusikot tekevät musiikin ja musiikin välillä interventiossa, kuinka muusikko määrittelee ja liittyy muusikkona toimintaansa, mitä ja miten se on muuttunut, millainen suhde muusikon tunsi syntyneen heidän ja asukkaidensa välille, joiden kanssa he työskentelivät?

Demografiset perustiedot, mukaan lukien ikä, syntymäaika ja sukupuoli, tallennetaan osana jokaista haastattelua (asukkaat/hoitokumppanit, musiikkihenkilöstö ja LTC:n henkilökunta). Väestötietoja kerätään myös asukaskartalta.