Оценка вмешательства индивидуальной музыкальной программы при длительном уходе

Существует множество исследований, определяющих значение музыки для улучшения качества жизни пожилых людей в общежитиях. Эта работа предполагает, что есть по крайней мере два критических фактора, которые способствуют успеху музыкальных вмешательств для пожилых людей: знакомство и активное участие в создании музыки. Помня об этих элементах, исследователи предлагают разработать программу хорового пения, состоящую из знакомой музыки, которая будет представлена ​​жителям учреждения длительного ухода (LTC) посредством индивидуального взаимодействия с песнями, что приведет к еженедельному групповому участию под руководством профессионала. музыкант в Бонн-Бей (Ньюфаундленд и Лабрадор, Канада).

Конкретная разработка самой хоровой программы будет осуществляться посредством процесса совместной разработки с участием персонала, резидентов и партнеров по уходу во время вмешательства. В целом, в ходе вмешательства жители будут работать с профессиональными музыкантами, чтобы выбрать несколько песен, которые жители исполнят с профессиональным музыкантом в конце недели. Конкретное развитие определит три важнейших вопроса для вмешательства: 1) какая музыка подходит для инициативы? 2) какие индивидуальные занятия с песнями подходят каждому жителю? 3) какие формы участия в групповых мероприятиях подходят каждому резиденту? Ключевым фактором в этом совместном дизайне является то, что музыка и уровень взаимодействия будут адаптированы к индивидуальному жителю.

Программа будет работать в течение полного квартала (июль, август, сентябрь), что позволит исследователям ежеквартально проводить содержательные сравнения вторичных количественных данных, уже собранных во всех учреждениях длительного ухода. Эти данные включают прием лекарств (записи о приеме лекарств: MARS), поведенческие эпизоды у резидентов с деменцией (система наблюдения за деменцией: DOS) и минимальный набор данных инвентаризации для оценки резидентов (RAI-MDS). Данные до и после вмешательства будут оцениваться для участвующих резидентов в учреждении длительного ухода Bonne Bay. Данные, предшествующие вмешательству, будут собираться за три года до начала вмешательства, чтобы установить соответствующий исходный уровень для вмешательства. Воздействие вмешательства на жителей блока также будет оцениваться с помощью качественных данных. Интервью с жильцами или их партнерами по уходу выявят предполагаемые преимущества и проблемы участия в программе музыкального вмешательства с точки зрения участников. Медсестры и/или сами жители определяют партнеров по уходу как лиц, регулярно помогающих в повседневных жизненных потребностях пациента. Партнеры по уходу будут опрошены только в том случае, если когнитивные способности резидента не позволяют провести с ними интервью. Все участники исследования будут деидентифицированы с использованием системы кодирования, которая позволяет нам пересекать количественные и качественные данные для получения более строгого представления о потенциальных воздействиях. Эта кодовая система будет включать случайное присвоение номера каждому участнику. Основная база данных, соединяющая имя и номер, будет храниться в защищенном паролем файле на защищенном паролем компьютере в лаборатории доктора Зендела. Исследовательский персонал будет использовать эту основную базу данных под наблюдением одного из хранителей данных в процессе деидентификации.

Это вмешательство также будет изучено с точки зрения персонала. Несмотря на то, что исследований, посвященных восприятию персоналом музыкальных вмешательств в медицинских учреждениях, немного, те из них, которые опубликованы, подтверждают важность учета точки зрения персонала и влияние этой точки зрения на общий успех этой формы вмешательства. Процесс «до/после» интервью будет определять, как музыкальное вмешательство было воспринято персоналом, особенно в отношении рабочей нагрузки, роли во вмешательстве, сильных и слабых сторон вмешательства, а также влияния на общую рабочую среду. Получение понимания точки зрения персонала на реализацию этого вмешательства окажется неоценимым для общей осуществимости инициативы.

Заключительный уровень исследования будет заключаться в интервью с самими музыкантами, изучении чувства смысла и ценности, приобретаемых благодаря участию в процессе, различиях, которые музыканты проводят между музыкой и музыкой как вмешательством, как музыкант определяет и относится к своей музыкальной практике, что и как это изменилось, какие отношения, по ощущениям музыканта, сложились между собой и жителями, с которыми они работали?

Основная демографическая информация, включая возраст, дату рождения и пол, будет записываться в рамках каждого интервью (резиденты/партнеры по уходу, музыкальный персонал и персонал долгосрочного ухода). Демографическая информация также будет собираться из карты резидентов.