Akuutin sydäntapahtuman jälkeinen tupakointi (PACES) -tutkimus
Toissijainen ehkäisy akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän jälkeen käyttämällä integroitua tupakoinnin lopettamista ja mielialan hallintaa
Yhteenveto projektista:
Tupakoinnin lopettaminen akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän (ACS) jälkeen voi vähentää kuolleisuutta jopa 50 %. Masennus ja tupakointi ovat kuitenkin erittäin samanaikaisia, ja masentunut mieliala voi häiritä lopettamista ja ennustaa itsenäisesti kuolleisuutta. Näin ollen yksittäinen integroitu hoito sekä tupakointiin että masennukseen voisi olla erittäin tehokas vähentämään akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän jälkeistä kuolleisuutta. Behavioral Activation (BA) on vakiintunut hoito masennukseen, ja se on äskettäin osoittanut lupaavia hoitomuotoja tupakoinnin lopettamiseen. Tutkijat kehittivät systemaattisesti interventiota, joka integroi kultaisen standardin mukaisen tupakoinnin lopettamisen neuvonnan olemassa oleviin BA-pohjaisiin mielialan hallintatekniikoihin ACS:n jälkeen tupakoiville; Behavioral Activation Treatment for Cardiac Smokers (BAT-CS).
Tavoite: Tässä R01:ssä tutkijat arvioivat yhden integroidun hoidon tehokkuuden, joka kohdistuu sekä masentuneeseen mielialaan että tupakointiin (BAT-CS).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andrew Busch, PhD
- Puhelinnumero: 612-873-6681
- Sähköposti: andrew.busch@hcmed.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Michelle L Chrastek, MPH
- Puhelinnumero: 612-873-5364
- Sähköposti: michelle.chrastek@hcmed.org
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- sairaalapotilaat, joilla on ACS-diagnoosi dokumentoitu sairauskertomukseen viimeisten 30 päivän aikana
- polttanut yhtä tai enemmän kuin yhden savukkeen päivässä ennen sairaalahoitoa
- ikä 18-75 vuotta
- Englannin sujuvuus
- valmis harkitsemaan tupakoinnin lopettamista poistuessaan
- hänellä on puhelin tai hän on valmis käyttämään tutkimusmatkapuhelinta
- halukas suostumaan kaikkiin opintoihin.
Poissulkemiskriteerit:
- rajoitettu henkinen kyky
- vakava mielisairaus, joka häiritsisi osallistumista tai itsemurhaa
- odotettu kotiutus saattohoitoon tai suurempi kuin 50 % mahdollisuus 6 kuukauden kuolleisuuteen riskilaskuria kohden
- käy parhaillaan masennuksen tai tupakoinnin lopettamisen neuvonnassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BAT-CS
Osallistujat saavat normaalin tupakoinnin lopettamisen sekä käyttäytymisaktivointiin perustuvan mielialan hallinnan.
Nikotiinilaastaria tarjotaan, jos se on lääketieteellisesti poistettu.
|
Kaikki osallistujat saavat tunnin normaalia tupakoinnin lopettamisneuvontaa sairaalahoidon aikana akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän vuoksi.
Osallistujat satunnaistetaan viikon kuluttua kotiutuksen jälkeen.
BAT-CS-kunnossa olevat saavat 5 lisäneuvontaa 12 viikon aikana kotiutuksen jälkeen.
Ensimmäinen kestää enintään tunnin ja se suoritetaan henkilökohtaisesti.
Seuraavat 4 istuntoa pidetään puhelimitse ja kestävät noin 30 minuuttia.
Kotiutumisen jälkeisissä istunnoissa keskitytään tupakoinnin lopettamiseen ja mielialan hallintaan käyttäytymisaktivointitekniikoilla.
Osallistujille tarjotaan nikotiinilaastaria, jos he ovat lääkinnällisesti selvittäneet.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Tupakoinnin lopettaminen ja terveys ja hyvinvointi
Osallistujat saavat normaalin tupakoinnin lopettamisen sekä terveys- ja hyvinvointikoulutuksen.
Nikotiinilaastaria tarjotaan, jos se on lääketieteellisesti poistettu.
|
Kaikki osallistujat saavat tunnin ajan tavanomaista tupakoinnin lopettamisen neuvontaa akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän vuoksi sairaalahoidon aikana.
Osallistujat satunnaistetaan viikon kuluttua kotiutuksen jälkeen.
Tupakoinnin lopettamisen sekä terveys- ja hyvinvointitilanteen piiriin kuuluvat saavat 5 lisäneuvontaa 12 viikon aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Ensimmäinen kestää enintään tunnin ja se suoritetaan henkilökohtaisesti.
Seuraavat 4 istuntoa pidetään puhelimitse ja kestävät noin 30 minuuttia.
Kotiutumisen jälkeisissä istunnoissa keskitytään tupakoinnin lopettamiseen ja didaktiseen terveys- ja hyvinvointikasvatuseen.
Osallistujille tarjotaan nikotiinilaastaria, jos he ovat lääkinnällisesti selvittäneet.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
7 päivän pisteen levinneisyys tupakoinnista pidättäytymiseen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oma ilmoitus tupakoimattomuudesta, ei edes hengityksestä, 7 päivän ajan; sitten biokemiallisesti vahvistettu syljen kotiniinilla tai hiilimonoksidilla hengitysnäytteessä
|
12 kuukautta
|
|
Masennuksen oireet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
9 kohdan Potilaan terveyskysely (PHQ-9) vaihtelee välillä 0-27, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampia masennuksen oireita.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuva tupakoimattomuus sairaalasta kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ei tupakointia, ei edes haukkua sairaalasta poistumisen jälkeen
|
12 kuukautta
|
|
Tupakoinnin uusiutumisen aika
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika päivinä ensimmäiseen uusiutumiseen (eli tupakointi 7 peräkkäisenä päivänä tai tupakointi 2 peräkkäisenä 7 päivän jaksona), jotka määritettiin aikajanan seurantahaastattelulla.
|
12 kuukautta
|
|
Aika tupakoinnin lopettamiseen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika päivinä ensimmäiseen kulumiseen (eli savukkeen ensimmäiseen hengitykseen) purkamisen jälkeen, mikä määritettiin aikajanan seurantahaastattelulla.
|
12 kuukautta
|
|
Masentunut
Aikaikkuna: Epidemiologisten tutkimusten keskuksen 10 kohdan masennusasteikko vaihtelee välillä 0–30, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampia masennuksen oireita.
|
10 Item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD)
|
Epidemiologisten tutkimusten keskuksen 10 kohdan masennusasteikko vaihtelee välillä 0–30, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampia masennuksen oireita.
|
|
Positiivinen vaikutus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mitattu 10 kohteen Positive Affect Negative Affect Scales (PANAS) -asteikolla.
PANASin positiivinen vaikutusasteikko vaihtelee välillä 5-25, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa positiivista vaikutusta.
|
12 kuukautta
|
|
Negatiivinen vaikutus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mitattu 10 kohteen Positive Affect Negative Affect Scales (PANAS) -asteikolla.
PANASin negatiivinen vaikutusasteikko vaihtelee välillä 5-25, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa negatiivista vaikutusta.
|
12 kuukautta
|
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lepo systolinen ja diastolinen verenpaine
|
12 kuukautta
|
|
Veren biomarkkerit
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
HDL, LDL, erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini ja fibrinogeeni
|
12 kuukautta
|
|
Suuret haitalliset sydäntapahtumat (MACE) ja kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Aika päivinä MACE-tai kaikki aiheuttaa kuolleisuutta.
MACE = ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti (käyttämällä American Heart Associationin standardimääritelmiä), sairaalahoito epästabiilin angina pectoriksen vuoksi tai kiireellinen sepelvaltimorevaskularisaatio.
|
5 vuotta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kohteen lyhyt terveyskysely (SF-12)
|
12 kuukautta
|
|
Hoidon hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Asiakastyytyväisyyskysely
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Busch, PhD, Senior Investigator
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-4375
- 1R01HL136327 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .