Ei-proliferatiivisen retinopatian tapahtumien vähentäminen Skotlannissa (LENS)
Satunnaistettu lumelääkekontrolloitu fenofibraattitutkimus diabeteksen ei-proliferatiivisen retinopatian etenemisen estämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aberdeen, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Grampian
-
Airdrie, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Lanarkshire
-
Ayr, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Ayrshire and Arran
-
Dumfries, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Dumfries and Galloway
-
Dundee, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Tayside
-
Dunfermline, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Fife
-
East Kilbride, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Lanarkshire
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Lothian
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Greater Glasgow and Clyde
-
Inverness, Yhdistynyt kuningaskunta
- Nhs Highland
-
Kilmarnock, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Ayrshire and Arran
-
Kirkcaldy, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Fife
-
Larbert, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Forth Valley
-
Melrose, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Borders
-
Perth, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Tayside
-
Wishaw, Yhdistynyt kuningaskunta
- NHS Lanarkshire
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kykenee antamaan tietoisen suostumuksen
- Diabetes mellitus (kaikki tyypit paitsi raskausdiabetes)
- Havaittava diabeettinen retinopatia/makulopatia (määritelty NHS Scotlandin luokituskriteerien perusteella seuraavasti: R1 molemmissa silmissä tai R2 toisessa/molemmissa silmissä viimeisimmässä verkkokalvon seulontaarvioinnissa; tai M1 toisessa/molemmissa silmissä missä tahansa verkkokalvon seulontaarvioinnissa kolmen vuoden aikana )
- Valmis joko täyttämään sähköisiä kyselylomakkeita tai suorittamaan puhelinhaastatteluja tiedonkeruuta varten 6 kuukauden välein
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkittävä DR (määritelty R3 tai R4 tai M2 toisessa tai molemmissa silmissä)
- Aiempi sappirakon sairaus (kolekystiitti, oireiset sappikivet, kolekystektomia)
- Aiempi akuutti tai krooninen haimatulehdus
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 2 kertaa normaalin yläraja (ULN) paikallisen NHS:n laboratorion vertailualueen mukaan seulontakäynnillä
- ALT tai AST >2,5X ULN paikallisen NHS:n laboratorion viitealueen mukaan satunnaiskäynnillä
- Kreatiinikinaasi (CK) >3X ULN paikallisen NHS:n laboratorion vertailualueen mukaan seulontakäynnillä
- CK >3X ULN paikallisen NHS:n laboratorion vertailualueen mukaan satunnaistuskäynnillä
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
- eGFR
- Minkä tahansa etiologian kirroosi tai mikä tahansa muu vakava maksasairaus (tutkijan lausunto)
- Nainen, joka on raskaana, imettää, yrittää tulla raskaaksi tai on hedelmällisessä iässä eikä harjoita ehkäisyä
- Käynnissä oleva K-vitamiiniantagonisti (varfariini, fenindioni, asenokumaroli), siklosporiini, kolkisiini, ketoprofeeni, daptomysiini, fibraattihoito tai hoito rosuvastatiinilla 40 mg päivässä
- Aiempi myosiitti, myopatia tai rabdomyolyysi mistä tahansa syystä tai diagnosoitu perinnöllinen lihassairaus
- Meneillään munuaiskorvaushoito
- Mikä tahansa aikaisempi elinsiirto
- Aiemmin raportoitu intoleranssi mille tahansa fibraatille
- Lääketieteellinen historia, joka saattaa rajoittaa henkilön kykyä ottaa koehoitoja tutkimuksen ajaksi (esim. vakava hengityselinsairaus, syöpä viimeisten 5 vuoden aikana, muu kuin ei-melanooma-ihosyöpä; tai viimeaikainen alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö)
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan mielestä joko vaarantaa osallistujan tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen
- LENS-osallistujat voivat osallistua muihin tutkimuksiin, mukaan lukien kliiniset tutkimukset. Ainoat yhteisrekisteröintiin liittyvät poissulkemiset ovat seuraavat: jos jokin muu tutkimus tai tutkimus sulkee pois samanaikaisen osallistumisen tai jos toisessa tutkimuksessa tutkittavalla interventiolla on potentiaalia olla vuorovaikutuksessa fenofibraattihoidon kanssa.
- Ei noudata aktiivista sisäänajokäsittelyä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fenofibraatti 145 mg
Nimi: fenofibraatti; Lomake: tabletti; Annos: 145 mg; Taajuus: Yksi tabletti (otettu päivittäin normaalilla munuaisten toiminnalla, otettu joka toinen päivä kroonisella munuaissairaudella)
|
Yksi tabletti (otetaan päivittäin normaalin munuaisten toiminnan yhteydessä, joka toinen päivä kroonisen munuaissairauden yhteydessä)
|
|
Placebo Comparator: Lumelääke oraalinen tabletti
Nimi: lumelääke; Lomake: tabletti; Annos: ei sovellettavissa; Taajuus: Yksi tabletti (otettu päivittäin normaalilla munuaisten toiminnalla, otettu joka toinen päivä kroonisella munuaissairaudella)
|
Yksi tabletti (otetaan päivittäin normaalin munuaisten toiminnan yhteydessä, joka toinen päivä kroonisen munuaissairauden yhteydessä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian tai referenssien makulopatian tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidon (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
NHS Skotlannin Skotlannin luokituskriteerit määrittelivät viittavan diabeettisen retinopatian R3-, R4- tai M2 -taudin kehityksessä.
R3 (viittattava tausta diabeettinen retinopatia): mikä tahansa neljästä tai useammasta blot-verenvuotosta sekä ala-arvoisissa että paremmissa hemi-kentällä tai laskimohalkilla tai intraretinaalisten mikrovaskulaaristen poikkeavuuksien (Irma); R4 (proliferatiivinen diabeettinen retinopatia): kaikki aktiiviset uudet verisuonet tai lasimainen verenvuoto; M2 (viittattava makulopatia): kaikki blot -verenvuodot tai kovat eritteet säteen sisällä, jonka on ≤1 optinen levyn halkaisija Fovean keskustan.
Silmämenettelyjen, lasimaisten verenvuotojen ja makulaödeeman haittatapahtumaraportit olivat kokeneet lääkärit keskus koordinoivassa toimistossa (CCO), joka oli peitetty hoidon jakamiseen.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on yhdistelmä ensisijainen lopputulos: Viittavan diabeettisen retinopatian tai makulopatian kehitys
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Diabeettisen retinopatian/makulopatian eteneminen vertailtavaan luokkaan (R3 tai R4 tai M2) perustuen NHS Skotlannin luokitusjärjestelmään ainakin yhdessä silmässä.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on yksittäinen komponentti komposiitti -primaarista lopputulosta: Diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoito
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Kummassakin silmässä diabeettisen retinopatian tai makulopatian (mukaan lukien lääkityksen injektio), mukaan lukien lääkityksen, verkkokalvon laserhoito tai vitrektomia).
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on minkä tahansa diabeettisen retinopatian tai makulopatian eteneminen NHS Skotlannin retinopatian luokitusasteikossa
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Diabeettisen retinopatian tai makulopatian eteneminen NHS Skotlannin retinopatian luokitusasteikolla.
R4 = proliferatiivinen DR, R3 = viittattava tausta DR, R2 = havaittavissa oleva tausta DR.
R1 = lievä tausta DR, R0 = ei DR missään (missä R4 on korkein vakavuusaste ja R0 on alhaisin laatu); M2 = viittattava makulopatia, M1 = havaittavissa oleva makulopatia, M0 = ei makulopatiaa (missä M2 on korkein vakavuusaste ja M0 on alhaisin laatu).
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on viittaus makulopatia (eritteet tai blot -verenvuodot Fovean yhden levyn halkaisijan sisällä)
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Kova eritteiden tai blot -verenvuotojen läsnäolo makulan/fovean 1 levyn halkaisijan sisällä
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä makulaödeeman kehittämisessä
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Makula -nesteen kertyminen optisen koherenssin tomografian (OCT) kuvantamisella tai haittavaikutusraportissa
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Näkökyky
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Perustuu näköterävyyden mittaukseen verkkokalvon seulontavierailuissa.
Perustaso näöntarkkuus otettiin rutiinimittauksesta NHS Skotlannin diabeettisen silmien seulontaohjelmassa (käyttämällä uusinta arvoa 18 kuukauden kuluessa satunnaistamisesta).
Näköterävyys satunnaistamisen jälkeen saatiin keskiarvottamalla osallistujalle käytettävissä olevia tuloksia.
Muuntaminen Snellenistä LogMariin käytettiin tarvittaessa.
Tämä analyysi perustuu parempaan silmään: jos vain yksi silmä tuloksilla, analysoi kyseinen silmä; Jos 2 silmää, käytä silmää paremmalla tarkkailulla; Jos molemmissa silmissä on identtinen tarkkuus, käytä oikeaa silmää.
LogMar vaihtelee tyypillisesti -0,3: sta (20/10 -näkyä Snellen -kaaviossa) 1: een (20/200 visio).
Pienet pisteet osoittavat paremman näkökyvyn.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Visuaalinen toiminto, joka perustuu National Eye Institute Visual Functioning -kyselyyn 25 (VFQ-25).
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Visuaalinen toiminto perustuu visuaaliseen toimintokyselyyn-25.
Visuaalinen funktio määritettiin VFQ-25: stä johdetulla komposiittipisteellä.
VFQ-25-tiedot kerättiin seulontavierailulla kahden vuoden kuluttua ja tutkimuksen lopussa.
Kahden vuoden ja tutkimuksen lopun tulokset laskettiin keskiarvoksi koekeskiarvon tulos osallistujalle.
VFQ-25-komposiittipiste vaihtelee välillä 0-100, missä korkeammat pisteet osoittavat paremman visuaalisen toiminnan.
Se lasketaan keskiarvojen tulokset enintään 11 visioon liittyvään ala-asteikkoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Elämänlaatu perustuu EQ-5D-indeksipisteeseen
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Elämänlaatu mitattiin käyttämällä EQ-5D-instrumenttia, ja sitä arvostettiin kartoittamalla EQ-5D-3L UK-arvojoukko käyttämällä Hernandez Alava et ai.
Pharmaco Economics (2022).
EQ-5D-tiedot kerättiin seulontavierailulla kahden vuoden kuluttua ja tutkimuksen lopussa.
Kahden vuoden ja tutkimuksen lopun tulokset laskettiin keskiarvoksi koekeskiarvon tulos osallistujalle.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat -0,59 -1,00, missä 1 on paras mahdollinen terveystila ja 0 edustaa elämänlaatua, jota pidetään vastaavana kuolemaan.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Elämänlaatu, joka perustuu EQ-5D-visuaaliseen analogiseen asteikkoon.
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
EQ-5D-visuaalisen analogisen asteikon tiedot kerättiin seulontavierailulla kahden vuoden kuluttua ja tutkimuksen lopussa.
Kahden vuoden ja tutkimuksen lopun tulokset laskettiin keskiarvoksi koekeskiarvon tulos osallistujalle.
EQ VAS -pisteet vaihtelevat välillä 0 - 100, missä 100 on paras mahdollinen terveystila.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Terveyspalvelulle
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Terveydenhuollon taloudellinen analyysi: Kustannukset terveyspalvelulle yli 2 vuotta.
Tämä sisälsi (i) sairaalan sairaalahoidon ja avohoidon toiminnan (maksettiin kansallisesti edustavilla NHS -kustannuksilla); (ii) fenofibraatin kustannukset (perustuu 200 mg: n NHS -kustannuksiin); (iii) laboratoriotestit (NHS -kustannukset (mukaan lukien sairaanhoitaja/lääkäri aika)); (iv) yhteisö määrättyjä lääkkeitä (NHS -kustannukset); v) NHS Skotlannin verkkokalvon seulonta (julkaistut NHS -yksikkökustannukset); (vi) Kehittyneen retinopatian hoito: Asiaankuuluville osallistujille, oletusten soveltaminen Ison -Britannian kohorttitutkimuksen tavanomaisista injektioista.
|
2 vuotta
|
|
Kustannustehokkuus (inkrementaalikustannukset QALY: tä kohti)
Aikaikkuna: Ennustettu yli 10 vuoden horisontiksi
|
Terveyden taloudellinen analyysi: Kustannustehokkuus (asteittaiset kustannukset QALY: tä kohden).
Tuloksena on GBP: n (British Pound) -kustannusten arvo, joka vaaditaan yhden laadun mukautetun käyttöiän saamiseksi fenofibraattihoidossa vs. vakiohoito.
Saatuja vuosia esitetään ARM: lla 95%: n uskottavien väliajojen ollessa 2,5. ja 97,5. prosenttipiste simuloidusta todennäköisyystuotannosta.
|
Ennustettu yli 10 vuoden horisontiksi
|
|
Alaryhmän sukupuolen osallistujien lukumäärä - mies etenee viittattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: sukupuoli - mies.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän sukupuolen osallistujien lukumäärä - naaras etenee viittattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä perusominaisuuden mukaan: sukupuoli - nainen.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmä -ikäisten lukumäärä <60 -vuotiaana eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: ikä <60 vuotta.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmä -iän ≥60 -vuotiaiden osallistujien lukumäärä etenee viittattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: ikä ≥60 vuotta.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - Tyypin 1 diabetes etenemisen kanssa viitattavaksi diabeettiseksi retinopatiaksi tai makulopatialle tai hoidolle
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä primaarinen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: diabeteksen tyyppi - tyypin 1 diabetes.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - tyyppi 2 tai muun tyyppinen diabetes etenemisen kanssa viittattavaksi diabeettiseksi retinopatiaksi tai makulopatiaksi tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: tyyppi 2 ja muut diabetekset.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - EGFR <60 ml/min/1,73M^2 etenemisen kanssa viittattavaksi diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: munuaistoiminta satunnaistamisessa - EGFR <60ml/min/1,73M^2).
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - EGFR ≥60 ml/min/1,73M^2 etenemisen kanssa viittattavaksi diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä primaarinen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: munuaisten toiminta satunnaistaessa - EGFR ≥60ml/min/1,73M^2.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - HbA1c <70 mmol/mol etenemisen kanssa viittattavaksi diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Primaarinen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä perusominaisuuden mukaan: HbA1c seulonnassa <70mmol/mol.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - HbA1c ≥70 mmol/mol etenemisen kanssa viittattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Primaarinen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä perusominaisuuden HBA1c: n mukaan seulonnassa - ≥70mmol/mol.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä - HbA1c tuntematon eteneminen viittattavaksi diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhdistelmä primaarinen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä perusominaisuuden - HbA1c: n mukaan seulonnassa - tuntematon.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä etenee viittattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon yhden vuoden kuluessa satunnaistamisesta
Aikaikkuna: Jopa yhden vuoden satunnaistamisesta.
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä lähtötilanteen ominaisuuden mukaan: Ensimmäisen vuoden aikana - ensimmäisen vuoden aikana.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
Jopa yhden vuoden satunnaistamisesta.
|
|
Alaryhmän osallistujien lukumäärä etenee viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon yhden vuoden kuluttua satunnaistamisesta
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta, lukuun ottamatta ensisijaista tulostapahtumia ensimmäisen satunnaistamisvuoden aikana.
|
Yhdistelmä ensisijainen tulos ennalta määritellyssä alaryhmässä perusominaisuuden mukaan: Ajoitus - ensimmäisen vuoden jälkeen.
Ensisijainen tulos oli yhdistelmä viittavan diabeettisen retinopatian kehityksestä tai diabeettisen retinopatian tai makulopatian hoidosta (mukaan lukien verkkokalvon laserhoito, vitrektomia tai lääkityksen injektio).
Vertailevan diabeettisen retinopatian määritelmä on esitetty yllä '1.
Ensisijainen tulos: Osallistujien lukumäärä, joilla on eteneminen viitattavaan diabeettiseen retinopatiaan tai makulopatiaan tai hoitoon.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta, lukuun ottamatta ensisijaista tulostapahtumia ensimmäisen satunnaistamisvuoden aikana.
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus virtsan albumiinissa: kreatiniinisuhde
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Perustuu biokemiallisten tietojen keräämiseen.
Virtsan albumiini: kreatiniinisuhteen (UACR) tulokset.
Virtsa kerättiin UACR: n mittaamiseksi linssin seulontavierailuilla mahdollisuuksien mukaan (lähtötulokset).
Satunnaistamisen jälkeen UACR -tulokset tulivat mittauksista, jotka suoritettiin osa rutiinihoidosta.
Osallistujan satunnaistamistulokset keskiarvotettiin jokaiselle osallistujalle.
Erilliset arvot osallistujille, jotka on määritetty fenofibraatti ja lumelääke
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on merkittäviä sydän- ja verisuonitapahtumia (sydäninfarkti, aivohalvaus, sepelvaltimo tai perifeerinen revaskularisaatio)
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Tämä tulos on yhdistelmä sydäninfarktista, aivohalvauksesta, sepelvaltimoiden revaskularisaatiosta ja perifeerisestä valtimoiden revaskularisaatiosta.
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla ei ole traumaattisia alaraajojen amputaatioita
Aikaikkuna: 4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Kaikkien ei-traumaattisten alaraajojen amputaatioiden yhdistelmä (määritelty pieneksi amputaatioksi [distaalinen nilkan kanssa] tai suureksi amputaatioksi [nilkan kautta tai proksimaalisesti)).
|
4,0 vuotta (kvartiilien välinen alue, 3,6 - 4,3) vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Preiss, PhD FRCPath, University of Oxford
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- LENS Collaborative Group. Design, recruitment and baseline characteristics of the LENS trial. Diabet Med. 2024 Sep;41(9):e15310. doi: 10.1111/dme.15310. Epub 2024 Feb 22.
- Preiss D, Logue J, Sammons E, Zayed M, Emberson J, Wade R, Wallendszus K, Stevens W, Cretney R, Harding S, Leese G, Currie G, Armitage J. Effect of Fenofibrate on Progression of Diabetic Retinopathy. NEJM Evid. 2024 Aug;3(8):EVIDoa2400179. doi: 10.1056/EVIDoa2400179. Epub 2024 Jun 21.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Diabetes mellitus
- Silmäsairaudet
- Diabeettiset angiopatiat
- Diabeteksen komplikaatiot
- Verkkokalvon sairaudet
- Diabeettinen retinopatia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Fenofibraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTSULENS1
- ISRCTN15073006 (Rekisterin tunniste: International Standard Randomised Controlled Trial Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .