Yksilöllinen lähestymistapa gynekologiseen syövän brakyterapiaan
Yksittäisten 3D-tulostettujen applikaattorien kehittäminen ja arviointi MRI-ohjatussa gynekologisessa brakyterapiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on paikallisesti gynekologisia syöpiä, otetaan mukaan tähän yhden laitoksen, ei-satunnaistettuun, yhden käden tutkimukseen. Kaikki potilaat saavat 45-50 Gy:n ulkoista sädehoitoa (EBRT) intensiteettimoduloidulla sädehoidolla/volumetrisesti moduloidulla kaarihoidolla (IMRT/VMAT) ja 1,8-2 Gy/fraktio +/- samanaikaista sisplatiinipohjaista kemoterapiaa. Ensimmäinen BT suoritetaan kaupallisesti saatavilla olevilla standardiapplikaattoreilla (tandem, jossa rengas +/- yhdensuuntaiset neulat tai emättimen sylinteri). Tehdään magneettikuvaus applikaattorilla in situ, rajataan korkean riskin kliininen kohdetilavuus (CTV-HR) ja riskielimet (OAR) ja suunnitellaan hoitoa. Suuren gynekologisen syövän ja BT:n alioptimaalisen tavoitekattavuuden (V100 ≤ 90 %, D98 ≤ 80 %, D90 ≤ 100 %, D100 ≤ 60 %) tapauksessa esisuunnitelma tehdään 3D-applikaattorimallinnuksen perustana. Seuraava BT-sovellus tehdään yksilöllisesti suunnitellulla 3D-painetulla applikaattorilla. Seuraavien hoitosuunnitelmien annostilavuusominaisuuksia verrataan: esisuunnitelma, suunnitelma vakiona ja suunnitelma yksittäisellä 3D-painetulla applikaattorilla.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää annostilavuusparametrien parantaminen 3D-tulostettujen yksittäisten applikaattoreiden avulla edenneen gynekologisen syövän hoidossa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Helena Barbara Zobec Logar, MD
- Puhelinnumero: 0038615879204
- Sähköposti: hlogar@onko-i.si
Opiskelupaikat
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on paikallisesti edennyt gynekologinen syöpä (kohdunkaulan, kohdun, emättimen, ulkosynnyttimen syöpä), jotka ovat kelvollisia brakyterapiahoitoon
- okasolusyöpä, adenokarsinooma tai adenosquamous carsinooma, histologisesti todistettu
- alueelliseen tai yleisanestesiaan soveltuvia potilaita
- allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- alueellisen tai yleisanestesian vasta-aiheet
- MRI:n vasta-aiheet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Individualized 3D-Printed Brachytherapy Applicator
Participants with gynecological cancer and suboptimal target volume coverage using standard brachytherapy applicators receive MRI-guided brachytherapy using an individually designed 3D-printed applicator.
Treatment plans generated with the standard and individualized applicators are compared within the same participant.
|
An individualized MRI-compatible brachytherapy applicator is designed based on the participant's anatomy, tumor location, high-risk clinical target volume, and preliminary treatment plan.
The applicator is manufactured using 3D-printing technology and may include an add-on cap for oblique needles, an individualized Vienna-type applicator, or an individualized vaginal cylinder for intracavitary and interstitial brachytherapy.
The aim is to improve target volume coverage while respecting dose constraints for organs at risk.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Improvement in High-Risk Clinical Target Volume Coverage
Aikaikkuna: During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
|
Dose-volume parameters for the high-risk clinical target volume (HR-CTV) will be compared between treatment plans generated with a standard brachytherapy applicator and an individualized 3D-printed applicator within the same participant.
Evaluated parameters include D90, D98, D100, and V100.
The absolute and relative improvement achieved with the individualized applicator will be reported.
|
During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
|
|
Number of Participants With Grade 3 or Higher Treatment-Related Toxicity
Aikaikkuna: From the first brachytherapy procedure through 60 months after completion of treatment
|
Treatment-related toxicity involving the bladder, rectum, bowel, and vagina will be assessed using the Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0.
The number and percentage of participants with new or worsening grade 3 or higher toxicity will be reported.
Vaginal stenosis will be evaluated separately in accordance with the study protocol.
|
From the first brachytherapy procedure through 60 months after completion of treatment
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dose to Organs at Risk
Aikaikkuna: During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
|
Dose-volume parameters for organs at risk will be compared between treatment plans generated with the standard and individualized 3D-printed applicators.
Evaluated organs include the bladder, rectum, sigmoid colon, and small bowel.
Parameters include D2cc, D0.1cc, and maximum dose, expressed in gray.
|
During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
|
|
Local Tumor Control
Aikaikkuna: From completion of treatment through 60 months
|
Local control is defined as the absence of persistent or recurrent disease at the anatomical site of the tumor identified on baseline magnetic resonance imaging.
Local control will be assessed by clinical and gynecological examinations and by magnetic resonance imaging.
The number and percentage of participants with local control will be reported.
|
From completion of treatment through 60 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Helena Barbara Zobec Logar, MD, Brachytherapy Department, Institute of Oncology Ljubljana, Slovenia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ERID-KESOPKR/63
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .