Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksilöllinen lähestymistapa gynekologiseen syövän brakyterapiaan

keskiviikko 15. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Institute of Oncology Ljubljana

Yksittäisten 3D-tulostettujen applikaattorien kehittäminen ja arviointi MRI-ohjatussa gynekologisessa brakyterapiassa

MRI-ohjattu adaptiivinen brakyterapia (BT) edustaa kultaista standardia gynekologisten syöpien hoidossa. Kaupallisesti saatavilla olevat standardi MRI-yhteensopivat aplikaattorit gynekologisten syöpien BT:tä varten eivät aina mahdollista optimaalista tavoitevolyymin peittoa. Kolmiulotteinen (3D)-tulostustekniikka mahdollistaa monipuoliset mahdollisuudet parantaa standardiapplikaattoreita ja kehittää uusia applikaattoreita, jotka kattavat paremmin tavoitevolyymin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ottaa käyttöön ja arvioida 3D-tulostusteknologiaa aplikaattorien suunnittelussa ja valmistuksessa gynekologisten syöpien yksilölliseen BT:hen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joilla on paikallisesti gynekologisia syöpiä, otetaan mukaan tähän yhden laitoksen, ei-satunnaistettuun, yhden käden tutkimukseen. Kaikki potilaat saavat 45-50 Gy:n ulkoista sädehoitoa (EBRT) intensiteettimoduloidulla sädehoidolla/volumetrisesti moduloidulla kaarihoidolla (IMRT/VMAT) ja 1,8-2 Gy/fraktio +/- samanaikaista sisplatiinipohjaista kemoterapiaa. Ensimmäinen BT suoritetaan kaupallisesti saatavilla olevilla standardiapplikaattoreilla (tandem, jossa rengas +/- yhdensuuntaiset neulat tai emättimen sylinteri). Tehdään magneettikuvaus applikaattorilla in situ, rajataan korkean riskin kliininen kohdetilavuus (CTV-HR) ja riskielimet (OAR) ja suunnitellaan hoitoa. Suuren gynekologisen syövän ja BT:n alioptimaalisen tavoitekattavuuden (V100 ≤ 90 %, D98 ≤ 80 %, D90 ≤ 100 %, D100 ≤ 60 %) tapauksessa esisuunnitelma tehdään 3D-applikaattorimallinnuksen perustana. Seuraava BT-sovellus tehdään yksilöllisesti suunnitellulla 3D-painetulla applikaattorilla. Seuraavien hoitosuunnitelmien annostilavuusominaisuuksia verrataan: esisuunnitelma, suunnitelma vakiona ja suunnitelma yksittäisellä 3D-painetulla applikaattorilla.

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää annostilavuusparametrien parantaminen 3D-tulostettujen yksittäisten applikaattoreiden avulla edenneen gynekologisen syövän hoidossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Helena Barbara Zobec Logar, MD
  • Puhelinnumero: 0038615879204
  • Sähköposti: hlogar@onko-i.si

Opiskelupaikat

      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • Institute of Oncology Ljubljana

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaat, joilla on paikallisesti edennyt gynekologinen syöpä (kohdunkaulan, kohdun, emättimen, ulkosynnyttimen syöpä), jotka ovat kelvollisia brakyterapiahoitoon
  • okasolusyöpä, adenokarsinooma tai adenosquamous carsinooma, histologisesti todistettu
  • alueelliseen tai yleisanestesiaan soveltuvia potilaita
  • allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • alueellisen tai yleisanestesian vasta-aiheet
  • MRI:n vasta-aiheet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Individualized 3D-Printed Brachytherapy Applicator
Participants with gynecological cancer and suboptimal target volume coverage using standard brachytherapy applicators receive MRI-guided brachytherapy using an individually designed 3D-printed applicator. Treatment plans generated with the standard and individualized applicators are compared within the same participant.
An individualized MRI-compatible brachytherapy applicator is designed based on the participant's anatomy, tumor location, high-risk clinical target volume, and preliminary treatment plan. The applicator is manufactured using 3D-printing technology and may include an add-on cap for oblique needles, an individualized Vienna-type applicator, or an individualized vaginal cylinder for intracavitary and interstitial brachytherapy. The aim is to improve target volume coverage while respecting dose constraints for organs at risk.
Muut nimet:
  • yksilöllinen applikaattori

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Improvement in High-Risk Clinical Target Volume Coverage
Aikaikkuna: During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
Dose-volume parameters for the high-risk clinical target volume (HR-CTV) will be compared between treatment plans generated with a standard brachytherapy applicator and an individualized 3D-printed applicator within the same participant. Evaluated parameters include D90, D98, D100, and V100. The absolute and relative improvement achieved with the individualized applicator will be reported.
During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
Number of Participants With Grade 3 or Higher Treatment-Related Toxicity
Aikaikkuna: From the first brachytherapy procedure through 60 months after completion of treatment
Treatment-related toxicity involving the bladder, rectum, bowel, and vagina will be assessed using the Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0. The number and percentage of participants with new or worsening grade 3 or higher toxicity will be reported. Vaginal stenosis will be evaluated separately in accordance with the study protocol.
From the first brachytherapy procedure through 60 months after completion of treatment

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dose to Organs at Risk
Aikaikkuna: During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
Dose-volume parameters for organs at risk will be compared between treatment plans generated with the standard and individualized 3D-printed applicators. Evaluated organs include the bladder, rectum, sigmoid colon, and small bowel. Parameters include D2cc, D0.1cc, and maximum dose, expressed in gray.
During brachytherapy treatment planning, before delivery of the planned brachytherapy dose
Local Tumor Control
Aikaikkuna: From completion of treatment through 60 months
Local control is defined as the absence of persistent or recurrent disease at the anatomical site of the tumor identified on baseline magnetic resonance imaging. Local control will be assessed by clinical and gynecological examinations and by magnetic resonance imaging. The number and percentage of participants with local control will be reported.
From completion of treatment through 60 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Helena Barbara Zobec Logar, MD, Brachytherapy Department, Institute of Oncology Ljubljana, Slovenia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. tammikuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. tammikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 15. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ERID-KESOPKR/63

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .