Semaglutidin vaikutukset HIV:hen liittyvään lipohypertrofiaan
GLP-l-reseptoriagonistien vaikutukset kardiometabolisiin muutoksiin HIV:hen liittyvässä lipohypertrofiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Grace A McComsey, MD
- Puhelinnumero: 216-844-5936
- Sähköposti: grace.mccomsey@uhhospitals.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Allison R Eckard, MD
- Puhelinnumero: 843-876-4541
- Sähköposti: eckarda@musc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä ≥18 vuotta.
- HIV-1-infektio, joka on dokumentoitu millä tahansa lisensoidulla ELISA-testisarjalla ja vahvistettu Western blot -menetelmällä milloin tahansa ennen tutkimukseen tuloa. HIV-1-viljelmä, HIV-1-antigeeni, plasman HIV-1-RNA tai toinen vasta-ainetesti muulla menetelmällä kuin ELISA-menetelmällä hyväksytään vaihtoehtoisena varmistustestinä.
- Painoindeksi ≥25 kg/m2.
- Vyötärönympärys ja vyötärön ja lantion välinen suhde > 95 cm ja > 0,94 cm miehillä ja vastaavasti > 94 cm ja > 0,88 cm naisilla HIV-hoidon yhteydessä.
- Subjektiivinen näyttö lisääntyneestä vatsan ympärysmittasta HIV-hoidon aloittamisen jälkeen.
- HIV-1 RNA < 400 kopiota/ml ≥ 6 kuukauden ajan.
- Stabiili antiretroviraalinen hoito-ohjelma vähintään viimeisten 12 viikon ajan ennen tutkimukseen tuloa, ja hoidon kumulatiivinen kesto 1 vuosi tutkimukseen aloitushetkellä.
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen tarjoaminen ja pystyy lukemaan ja ymmärtämään tietoisen suostumuksen.
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan.
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WOCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (minimiherkkyys 25 IU/L tai vastaava yksikkö HCG:tä) 72 tunnin sisällä ennen tutkimuslääkityksen aloittamista. WOCBP määritellään naiseksi, joka on kokenut kuukautiset ja jolle ei ole tehty onnistunutta kirurgista sterilointia (kohdunpoisto, molemminpuolinen munanjohtimen ligatointi tai molemminpuolinen munanpoisto), joka ei ole postmenopausaalisella (määritelty kuukautiskierroksi 12 peräkkäisen kuukauden ajan) tai hormonikorvaushoitoa ( hormonikorvaushoito) ja dokumentoitu plasman follikkelia stimuloivan hormonin taso 35 mIU/ml. Naiset, jotka käyttävät suun kautta otettavia, implantoituja tai injektoivia ehkäisyhormoneja tai mekaanisia tuotteita, kuten kohdunsisäistä laitetta tai estemenetelmiä (kalvo, kondomit, siittiöiden torjunta-aineet) raskauden estämiseksi tai raittiutta harjoittavat tai joiden kumppani on steriili (esim. vasektomia). hedelmällisessä iässä.
- Naishenkilöt, jotka eivät ole lisääntymiskykyisiä (on saavuttaneet vaihdevuodet tai jolle on tehty kohdunpoisto, molemminpuolinen munanpoisto tai munanjohtimen ligaatio) tai joiden mieskumppanille on tehty onnistunut vasektomia, josta on seurauksena atsoospermia, tai joilla on atsoospermia jostain muusta syystä, ovat kelvollisia ilman ehkäisyn käyttöä. Potilaiden ilmoittamat vaihdevuodet, sterilisaatiot ja atsoospermia ovat hyväksyttäviä asiakirjoja.
- Kaikki tutkittavat eivät saa osallistua hedelmöitysprosessiin (esim. aktiivinen yritys tulla raskaaksi tai tulla raskaaksi, siittiöiden luovutus, koeputkihedelmöitys) ja jos osallistuu seksuaaliseen toimintaan, joka voi johtaa raskauteen, naispuolisen kohteen/mieskumppanin on käytettävä kondomia (mies tai nainen) jonkin seuraavista ehkäisymenetelmät opiskelun aikana: joko siittiöitä tappava aine, pallea, kohdunkaulan korkki, kierukka tai hormonipohjainen ehkäisy.
- Sinulla ei ole aikomusta muuttaa antiretroviraalista hoitoa tai suorittaa painonpudotusohjelmaa, muodollista harjoittelua tai leikkausta tutkimusjakson aikana tai aloittaa strukturoituja/strategisia antiretroviraalisen hoidon keskeytyksiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu sydän- ja verisuonisairaus tai diagnosoitu diabetes. Jos metformiinilla ei ole diabetesdiagnoosia, metformiinin käytön on oltava jatkuvaa, keskeytyksettä 6 kuukautta ennen tuloa.
- Mikä tahansa aktiivinen tai krooninen hallitsematon tulehdustila, infektio tai syöpä.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Naiset, joilla on positiivinen raskaustesti ilmoittautumisen yhteydessä tai ennen tutkimuslääkkeen antamista.
- Kliinisesti merkittävä sairaus 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa, jota ei ole erikseen suljettu pois tutkimussuunnitelmassa, fyysinen tai psyykkinen vamma tai laboratoriopoikkeavuus, joka saattaa asettaa koehenkilön lisääntyneeseen riskiin altistuessaan tämän tutkimuksen lääkkeille tai joka saattaa hämmentää tämän tutkimuksen tulkintaa.
- Aktiivinen maha-suolikanavan oire Aste >1 viimeisen kuukauden aikana.
- Säännöllinen immunomodulaattoreiden/aineiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa tulehdukseen. Tulehduskipulääkkeiden säännöllinen käyttö on sallittua, jos se on jatkuvaa, keskeytymätöntä 6 kuukauden ajan eikä muutossuunnitelmia. Statiinien käytön on myös oltava jatkuvaa, keskeytymätöntä 6 kuukauden ajan ennen tutkimukseen tuloa. Kilpirauhasen lääkitys sallittu, ellei ole diagnosoitu hallitsematonta kilpirauhassairautta.
- Kyvyttömyys kommunikoida tehokkaasti tutkimushenkilöstön kanssa.
- Megestroliasetaatin, testosteronin tai minkä tahansa steroidin käyttö normaalia suurempia määriä ylittävän elimistössä 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta tai aiotaan aloittaa.
- Glomerulaarinen suodatusnopeus <50 cc/min/1,73 m2.
- Hemoglobiini <10 g/dl.
- Kohonnut lipaasitaso > 1,5 normaalin ylärajaa
- AST JA ALT >2,5x normaalin yläraja.
- Kasvuhormonin tai kasvuhormonia vapauttavan hormonin käyttö viimeisen vuoden aikana tai aikomus aloittaa.
- Aiempi alkoholin liiallinen käyttö (keskimäärin 2 tai useampia juomia päivässä), haimatulehdus, kilpirauhassyöpä tai tyypin 2 multippeli endokriininen neoplasia (MEN) -oireyhtymä.
- Aiempi laktoosi-intoleranssi tai kyvyttömyys kuluttaa maitotuotteita sulkee pois osallistumisen tutkimuksen seka-ateriatoleranssitestiosaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osallistujat, joilla on HIV ja lipohypertrofia: semaglutidihaara
Osallistujat, joilla on HIV/lipohypertrofia, saavat semaglutidia 0,25 mg x 4 viikkoa, sitten semaglutidia 0,5 mg x 4 viikkoa, sitten semaglutidia 1,0 mg x 24 viikkoa, sitten ei lääkettä x 24 viikkoa.
|
semaglutidi-injektio ihon alle
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Osallistujat, joilla on HIV ja lipohypertrofia: lumeryhmä
Osallistujat, joilla on HIV/lipohypertrofia, saavat lumelääkettä 32 viikkoa, sitten ei lumelääkettä 24 viikkoon.
|
plasebo-injektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Semaglutidin vaikutukset vatsa-alueen rasvan määrään (kokonais-, ihonalainen, sisäelinten ympärillä oleva) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä vatsan rasvan määrässä (kokonais-, ihonalainen, sisäelinten) mitattuna alueena vatsan tietokonetomografiakuvauksella.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset rasvan määrään (kokonaisrasva, raajojen rasva, vartalon rasva) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, kehon rasvamäärässä (kokonaiskehon rasva, raajojen kokonaisrasva, vartalon kokonaisrasva) mitattuna massana koko kehon DXA-skannauksella.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset ektopisen rasvan määrään (kokonaisperikardiaalinen rasva) viikolla 32 verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, kokonaisperikardiaalirasvan osalta, jota mitataan rintakehän tietokonetomografialla.
|
32 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Semaglutidin vaikutukset maksan rasvapitoisuuteen 32 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia vastaanottavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä maksarasvassa, mitattuna tiheyden kautta vatsan tietokonetomografialla.
(korkeampi tiheys = vähemmän rasvaa)
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset rasvattomaan kehon massaan viikolla 32 verrattuna alkuperäiseen tasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien vertailu muutoksista ajan myötä semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, rasvattoman kehon massan määrässä mitattuna kokovartalon DXA-skannauksella.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset oikean psoas-lihaksen kokonaismäärään viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa osallistujien kesken, jotka saavat semaglutidia vs. lumelääkettä, kokonaisoikean psoaslihaksen määrässä, mitattuna pinta-alana CT-tutkimuksella.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset vatsa-alueen rasvan laatuun (kokonais, ihonalainen, viskeraalinen) viikolla 32 verrattuna perustasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailua ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saavat semaglutidia verrattuna lumelääkkeeseen, vatsarasvan laadun osalta (kokonais-, ihonalainen, sisäelinten rasva) mitattuna tiheyden perusteella CT-kuvauksella.
(vähemmän negatiivinen = korkeampi laatu)
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset sydänpussin rasvan laatuun viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien vertailu ajan myötä tapahtuneista muutoksista semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä kokonaisperikardiaalisen rasvan laadussa, mitattuna tiheydellä CT-skannauksella.
(vähemmän negatiivinen = korkeampi laatu)
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset oikean kokonaispsaaslihaksen laatuun viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia vastaanottavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä, suhteessa kokonaisen oikean lannenikamalihaksen laatuun/lihasten väliseen rasvapitoisuuteen, mitattuna tiheyden avulla CT-kuvauksella.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset antropometrisiin mittauksiin (paino) viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä antropometrisissä mittauksissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset antropometrisiin mittauksiin (painoindeksi) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä antropometrisissä mittauksissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset antropometrisiin mittauksiin (vyötärönympärys) 32. viikolla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä antropometristen mittauksien osalta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset antropometrisiin mittauksiin (vyötärön ja lantion suhde) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä antropometrisissä mittauksissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset glukoosin aineenvaihduntaan 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoon - Paastoverensokeri
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, glukoosimetabolian osalta arvioimalla suun kautta annettavan glukoosinsietokokeen, paastoglukoositasojen ja HgbA1C:n.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset glukoosimetaboliaan viikolla 32 verrattuna lähtötilanteeseen - 2 tunnin OGTT-glukoosi
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, glukoosimetabolialle arvioimalla suun kautta annettavaa glukoosinsietokykyä, paastoglukoositasoja ja HgbA1C:ta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset glukoosimetaboliaan (HgA1C%) viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia vastaanottavien ja lumelääkettä vastaanottavien osallistujien välillä, glukoosimetabolialle arvioimalla suun kautta annettavaa glukoositoleranssia, paastoglukoositasoja ja HgbA1C:ta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset insuliiniherkkyyteen/vastustuskykyyn (insuliinitasot) viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia vastaanottavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä, insuliiniherkkyydessä/insuliiniresistenssissä arvioimalla insuliinitasoja ja HOMA-IR:ää (laskettuna insuliini- ja glukoositasojen perusteella)
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset insuliiniherkkyyteen/vastarintaan (HOMA-IR) 32 viikon jälkeen verrattuna lähtöarvoihin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailua ajan myötä semaglutidia saavien osallistujien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä insuliiniherkkyyden/insuliiniresistenssin suhteen arvioimalla insuliinitasoja ja HOMA-IR:ia, joka lasketaan insuliini- ja glukoositasojen perusteella kaavalla (Paastoinsuliini, uIU/mL)*(Paastoglukoosi, mg/dL) / 405).
HOMA-IR-insuliiniresistenssin viitearvot vaihtelevat välillä 0,5 - 2,9, korkeammat arvot viittaavat suurempaan insuliiniresistenssiin.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset lipoproteiiniprofiileihin 32 viikon kohdalla verrattuna alkuperäiseen tasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan myötä semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä lipoproteiiniprofiileissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset elintoimintomerkkeihin (syketaajuus) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä, elintoiminnoissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset elintoimintoon (verenpaineeseen) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoihin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, elintoiminnoissa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset kokonaisvaltaiseen sydän- ja verisuonitautien riskiin viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä kokonaisvaltaisen sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskin suhteen.
10-vuotinen ateroskleroottinen sydän- ja verisuonitautiriski arvioitiin käyttäen American College of Cardiologyn ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitautiriskin arvioijaa plus (https://tools.acc.org/ascvd-risk-estimator-plus/#!/calculate/estimate/). 10-vuotinen ASCVD-riski luokitellaan seuraavasti: Matala riski (<5%), Rajariskialue (5% - 7,4%), Keskitasoinen riski (7,5% - 19,9%), Korkea riski (≥20%); mediaanin 10-vuotisen ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitautiriskin tulkitsemiseksi vaaditaan vähintään 0-100% arvot.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset ravinnon saantiin 32. viikolla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia vastaanottaneiden osallistujien ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä ruokavalion saannin osalta kattavien ruokavalion saantien arviointien avulla.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset fyysiseen aktiivisuuteen 32 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saavien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä, fyysisen aktiivisuuden tilaan liittyen kattavien fyysisen aktiivisuuden arviointien kautta [International Physical Activity Questionnaire Short Version (fyysinen aktiivisuus edellisen 7 päivän aikana)]
|
32 viikkoa
|
|
Turvallisuusanalyysit
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin turvallisuutta HIV-tartunnan saaneilla tutkitaan, mukaan lukien vertailu osallistujien kesken, jotka saavat semaglutidia vs. lumelääkettä, haittatapahtumien, sivuvaikutusten ja niihin liittyvien turvallisuuspäätöskohtien osalta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset systemaattiseen tulehdukseen ja immuuniaktivaation liukoisiin merkkiaineisiin (sTNFR-I, sTNFR-II, sCD14, sCD163, sVCAM-1, sICAM-1) 32 viikon kohdalla verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä, tulehduksen ja immuunijärjestelmän aktivaation liukoisilla merkkiaineilla systemaattisen tulehduksen kokonaistasoarvioimiseksi.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset systeemiseen tulehdukseen ja immuunivasteen liukoisiin merkkiaineisiin (D-dimeri, hsCRP) viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutiidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan myötä semaglutiidia saavien ja lumelääkettä saavien osallistujien välillä, liuenneilla tulehdus- ja immuuniaktivaatiomerkkiaineilla, jotta arvioidaan systeemisen tulehduksen kokonaistasoa.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset systeemiseen tulehdukseen ja immuunitoiminnan liukoisiin merkkiaineisiin (IL-6) viikolla 32 verrattuna lähtöarvoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutiidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saavat semaglutiidia vs. lumelääkettä, tulehdusmarkkereiden ja immuuniaktiivisuuden liukoisilla merkkiaineilla, jotta arvioidaan systeemisen tulehduksen kokonaisvaikutusta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset systeemiseen immuuniaktiivisuuteen (solutason merkkiaineet) viikolla 32 verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia solutason tulehdus- ja immuunivasteilmaisimiin tutkitaan arvioitaessa systeemisen immuunivasteen kokonaisastetta, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä.
Immuunivasteilmaisimet mitattiin kryosäilytetyistä PBMC-soluista virtaussytometrialla.
Monosyyttialaryhmät tunnistettiin CD14- ja CD16-ilmentymän perusteella, mukaan lukien CD14+ CD16+ (tulehdukselliset) ja CD14dim CD16+ (partioivat) monosyytit; aktivoituneet CD4+ ja CD8+ lymfosyytit tunnistettiin soluina, jotka ilmentävät sekä CD38:aa että ihmisen leukosyyttiantigeeniä (HLA)-DR; vanhenemista/uupumusta mitattiin T-soluissa CD28- ja CD57-ilmentymän perusteella (CD28-CD57+) sekä PD-1:n positiivisen ilmentymän perusteella.
Jokaista yksittäistä immuunivasteilmaisinta kvantifioitiin prosentteina kyseisen soluryhmän kokonaispopulaatiosta.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys rasvamäärään (kokonaiskehon rasva, raajojen rasva, vartalon rasva)
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon lopettamisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa osallistujilla, jotka saivat semaglutidia verrattuna lumelääkkeeseen, koko kehon DXA-skannauksella mitatun kokonaisrasvan, raajojen rasvan ja vartalon rasvan määrässä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys perikardiaalirasvan määrään
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien vertailu ajan kuluessa tapahtuneista muutoksista niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia verrattuna lumelääkettä saaneisiin, sydämen ympärillä olevan rasvan määrässä, jota mitataan tilavuutena rintakehän tietokonetomografialla.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys maksarasvan suhteen
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien vertailu ajan kuluessa tapahtuneista muutoksista osallistujilla, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, maksarasvan osalta mitattuna tiheydellä vatsan CT-kuvauksella.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys lihasmassan määrässä
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien vertailu ajan myötä tapahtuvista muutoksista semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä rasvattoman kehon massan määrässä, mitattuna koko kehon DXA-skannauksella.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys oikean kokonaisen psoaslihaksen määrään
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien ajan myötä tapahtuvien muutosten vertailu semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä kokonaisoikean psoaslihaksen määrässä, mitattuna pinta-alan kautta CT-kuvauksella.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys vatsaraskaan laadulle (kokonais-, ihonalainen, sisäelin)
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien aikakuluessa tapahtuvien muutosten vertailu osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia verrattuna lumelääkkeeseen, vatsan rasvan laadun osalta (kokonais, ihonalainen, viskeraalinen), mitattuna tiheyden avulla CT-skannauksella.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys perikardiaalirasvan laatuun
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien aikaisemmin semaglutidia vs. lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä tapahtuneiden muutosten vertailu ajan kuluessa, sydämen rasvan laadun osalta, mitattuna tiheydellä rintakehän tietokonetomografialla.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys oikean kokonaislannenlihaksen laadussa
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan myötä osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, kokonaisen oikean lantionlihaksen laadun/lihakset väliin jäävän rasvan määrän suhteen, mitattuna tiheyden kautta tietokonetomografialla.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys antropometrisissä mittauksissa (paino, vyötärön ympärysmitta, vyötärön-lantion suhde)
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, antropometristen mittauksien osalta.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys glukoosimetaboliaan
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien vertailu ajan kuluessa tapahtuneista muutoksista semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä glukoosin aineenvaihdunnassa arvioimalla suun kautta annettavan glukoositoleranssitestin tuloksia, paastoglukoositasoja ja HgbA1C-arvoja.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys lipoproteiiniprofiileihin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, lipoproteiiniprofiileissa ja hapettuneen LDL-tason määrissä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys systemaattiseen tulehdukseen
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutiidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutiidia verrattuna lumelääkkeeseen, tulehdusmarkkereiden ja immuunitoiminnan aktivaatiomarkkereiden liukoisilla markkereilla järjestelmällisen tulehduksen kokonaistasoarvioimiseksi.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutiidin vaikutusten kestävyys järjestelmälliseen immuunivasteeseen
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, tulehdusmerkkiaineisiin ja immuunitoiminnan aktivaatiomerkkeihin liittyen, jotta voidaan arvioida systemaattisen immuunitoiminnan kokonaisaktiivisuuden tasoa.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys insuliiniherkkyydessä/vastarinnassa
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien ajan mittana tapahtuvien muutosten vertailu osallistujien kesken, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, tulehdusmarkkereiden ja immuunitoiminnan aktivaatiomarkkereiden liukoisilla markkereilla arvioimalla insuliinitasoja, HOMA-IR:ää (laskettuna insuliini- ja glukoositasojen perusteella) ja ajoitettuja insuliinitasoja osana 4 tunnin sekoitetun aterian toleranssitestiä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys suolihormoneihin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien vertailu semaglutidia vastaanottaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä ajan kuluessa tapahtuvista muutoksista suolihormoneissa, GIP- ja GLP-1-tasoissa käyttäen 4 tunnin sekaruokakestotestiä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys suolen eheydelle
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan myötä niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, suoliston eheyteen ja mikrobien siirtymiseen (esim. I-FABP, zonuliini-1, LPS).
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutiidin vaikutusten kestävyys lepoon kuluvaan energiankulutukseen
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia verrattuna lumelääkettä saaneisiin, lepoenergiankulutuksen suhteen epäsuoran kalorimetrian avulla.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys pulssiaallon etenemisnopeuteen
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon lopettamisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, pulssiaallon nopeudessa, joka on mittari valtimon jäykkyydestä, toissijaisena mittarina sydän- ja verisuonitautien riskistä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys EndoPat-tutkimuksessa
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien muutosten vertailu ajan kuluessa niiden osallistujien välillä, jotka saivat semaglutidia vs. lumelääkettä, EndoPat-mittarilla, joka mittaa endoteliaalitoimintaa ja toimii sydän- ja verisuonitautien riskin sijaisindikaattorina.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys sepelvaltimoiden kalsiumpisteeseen (CAC)
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyyttä hoidon keskeyttämisen jälkeen tutkitaan, mukaan lukien aikaisemmat muutokset semaglutidia vs. lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä sepelvaltimoiden kalsiumpitoisuudessa (CAC-pisteet) rintakehän tietokonetomografialla mitattuna.
|
56 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset ajan myötä HIV:hen liittyvässä lipohypertrofiassa
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Kaikki tulosmittaukset arvioidaan ajan myötä lumelääkettä saaneiden osallistujien kesken, jotta voidaan määrittää HIV:n lipohypertrofian luonnollinen eteneminen.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset adipokiineihin ja natriureettisiin peptideihin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välisten ajan muutosten vertailu adipokiineihin ja natriureettisiin peptideihin, jotta voidaan selvittää mahdollista mekanismia, jolla GLP-1 voi vaikuttaa metabolisiin päätepisteisiin.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten mekanismien tutkiva tutkimus tulosmittauksiin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Tuloksia arvioidaan mahdollisten mekanismien/reittien varalta, jotka auttavat selvittämään semaglutidin kausaalisia vaikutuksia ihmisillä, joilla on HIV/HIV:hen liittyvä lipohypertrofia.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset neurokognitiivisiin pisteisiin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välisten ajan muutosten vertailu Cognivue-testillä arvioituihin neurokognitiivisiin pisteisiin.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutukset ihon AGE-mittauksiin
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
Semaglutidin vaikutuksia tutkitaan, mukaan lukien semaglutidin ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välisten ajan muutosten vertailu ihon AGE-mittauksiin AGE Reader -laitteen avulla.
|
32 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys natriureettisiin peptideihin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Ajassa tapahtuvia muutoksia verrataan semaglutidia saaneiden osallistujien ja lumelääkettä adipokiinien ja natriureettisten peptidien välillä, jotta voidaan selvittää mahdollista mekanismia, jolla GLP-1 voi vaikuttaa metabolisiin päätepisteisiin.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys neurokognitiivisiin pisteisiin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Semaglutidia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä verrataan muutoksia ajan mittaan Cognivue-testillä arvioiduissa neurokognitiivisissa pisteissä.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidin vaikutusten kestävyys ihon AGE-mittauksiin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Ajan mittaan tapahtuvia muutoksia verrataan semaglutidia saaneiden osallistujien vs. lumelääkettä välillä ihon AGE-mittauksissa AGE Reader -laitteen avulla.
|
56 viikkoa
|
|
Semaglutidivaikutusten mekanismien ja vaikutusten kestävyyden tutkimus tulosmittauksiin
Aikaikkuna: 56 viikkoa
|
Tulostoimenpiteitä arvioidaan mahdollisten mekanismien/reittien varalta, jotka auttavat selvittämään semaglutidin kausaalisia vaikutuksia HIV-potilailla.
|
56 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Grace A McComsey, MD, Case Western Reserve University
- Päätutkija: Allison R Eckard, MD, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Atieh O, Daher J, Abboud M, Wu Q, Sattar A, Baissary J, Koberssy Z, Labbato D, Eckard AR, McComsey GA. Effects of Semaglutide on Cognitive Function in People with HIV: A Randomized Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2025 Oct 16:ciaf577. doi: 10.1093/cid/ciaf577. Online ahead of print.
- Funderburg NT, Ross Eckard A, Wu Q, Sattar A, Ailstock K, Cummings M, Labbato D, McComsey GA. The Effects of Semaglutide on Inflammation and Immune Activation in HIV-associated Lipohypertrophy. Open Forum Infect Dis. 2025 Mar 20;12(4):ofaf152. doi: 10.1093/ofid/ofaf152. eCollection 2025 Apr.
- Eckard AR, Wu Q, Sattar A, Ansari-Gilani K, Labbato D, Foster T, Fletcher AA, Adekunle RO, McComsey GA. Once-weekly semaglutide in people with HIV-associated lipohypertrophy: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2b single-centre clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Aug;12(8):523-534. doi: 10.1016/S2213-8587(24)00150-5. Epub 2024 Jul 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- Ylipainoinen
- HIV-infektiot
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Lihavuus
- Immuunikato
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit
- semaglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY20190121
- R01DK121619 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .