Laseraktivoitu kastelu vs. passiivinen ultraäänikastelu
Leikkauksen jälkeisen kivun ja bakteerien vähenemisen arviointi laseraktivoidun kastelun jälkeen verrattuna passiiviseen ultraäänihuuhteluun nekroottisissa yksijuurisissa hampaissa: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perusteellisen diagnoosin ja potilaan kokeman preoperatiivisen kivun tallennuksen jälkeen numeerista arviointiasteikkoa (NRS) käyttäen, jonka tulee olla nolla. Potilaat, joilla on yksijuuriset nekroottiset hampaat, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään endodontista hoitoa varten yhdellä käynnillä:
Ryhmä LAI (jossa laseraktivoitu huuhtelu tehdään) ja ryhmä PUI (jossa suoritetaan passiivinen ultraäänihuuhtelu).
Hampaat nukutetaan ja eristetään. puristin, hampaan kruunu ja kumilevy desinfioidaan käyttämällä 2,5 % natriumhypokloriittia ja 30 % vetyperoksidia ja sitten natriumtiosulfaattia niiden vaikutusten neutraloimiseksi.
Karies ja vialliset täytteet poistetaan, minkä jälkeen kaviteetin valmistelu pyöreillä poranterillä ja hienoilla kartiomaisilla kivillä. sitten ensimmäinen mikrobiologinen näyte otetaan paperipisteillä. Jälkeenpäin juurikanavan valmistelu tehdään Protaper Next -viilalla ja huuhtelu tehdään käyttämällä 2,5 % natriumhypokloriittia ja 30 gaugen sivulta tuuletettua neulaa.
Kanavan kemomekaanisen esikäsittelyn jälkeen otetaan toinen mikrobiologinen näyte, jonka jälkeen kanavat täytetään natriumhypokloriitilla ja tehdään ryhmän mukaan seuraavaa:
Ryhmässä LAI: diodilaserlaitteen 200 mikrometrin kuitu menee juurikanavaan ja laite aktivoituu asetuksella 980 nm ja 1,5 wattia 5 sekunniksi, toistetaan 4 kertaa 10 sekunnin taukolla.
Ryhmässä PUI: ultraäänilaite aktivoidaan kanavan sisällä käyttämällä passiivista leikkaamatonta kärkeä ja pidetään aktivoituna 1 minuutin ajan.
Tämän jälkeen suoritetaan kastelu suolaliuoksella, sitten otetaan kolmas mikrobiologinen näyte, jonka jälkeen suoritetaan obturaatio ja temporointi. potilas ohjataan korjaavan hammaslääkärin klinikalle suorittamaan hampaansa restaurointi.
Potilasta neuvotaan kirjaamaan kipunsa 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen ja mikrobiologiset näytteet analysoidaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amr Ahmed, MSc
- Puhelinnumero: +201224382216
- Sähköposti: dramrayman1@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääketieteellisesti vapaat potilaat.
Potilaat, joilla on nekroottinen pulppu yksijuurisissa hampaissa, joilla on:
- Suljettu kärki.
- Liittyy periapikaaliseen radiolukenssiin tai ilman sitä.
- Elintärkeä sellu ei reagoi sähköisellä massantesterillä.
- Terve hammas- ja parodontaalitila.
- Potilaiden positiivinen hyväksyntä tutkimukseen osallistumiselle.
Poissulkemiskriteerit i. Potilaat, jotka saavat lääkkeitä krooniseen kipuun. ii. Potilaat, joilla on ennen leikkausta kipua. iii. Potilaat, joilla on merkittäviä systeemisiä häiriöitä. iv. Potilaat, joilla on kaksi tai useampi vierekkäinen hammas, jotka tarvitsevat juurihoitoa. v. Potilaat, jotka olivat saaneet antibiootteja viimeisen kuukauden aikana. vi. Hampaat, joissa on:
- Tärkeät sellun kudokset.
- Yhteys turvotukseen tai fistuloiseen kanavaan.
- Akuutti peri-apikaalinen paise.
- Suurempi kuin luokan I liikkuvuus.
- Taskun syvyys yli 5 mm.
- Ei mahdollista palautusta.
- Aiempi endodonttinen hoito.
- Avaa kärki.
- Ylimääräiset koronan restauraatiot.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laseraktivoitu kastelu
Natriumhypokloriitin laseraktivoitu huuhtelu 980 nm:n diodilaserlaitteella
|
Diodilaser aallonpituudella 980 nm, teho 1,5 W, 5 sekunnin ajan kanavan sisällä yhdessä natriumhypokloriitin kanssa, toistetaan 4 kertaa 10 sekunnin välein
|
|
Active Comparator: Passiivinen ultraäänikastelu
natriumhypokloriitin passiivinen ultraäänihuuhtelu ultraäänilaserlaitteella
|
ultraääniaktivointi kanavan sisällä 1 min
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 6 tuntia leikkauksen jälkeen: NRS
Aikaikkuna: 6 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Potilaan havaitsema kipu käyttämällä 11-pisteistä numeerista arviointiasteikkoa (NRS) ja vaihtelee nollasta 10:een (nolla tarkoittaa, ettei kipua, 1-3 tarkoittaa lievää kipua, 4-7 tarkoittaa kohtalaista kipua, 8-10 tarkoittaa voimakasta kipua ja 10 on suurin kuviteltavissa oleva kipu)
|
6 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 12 tuntia leikkauksen jälkeen: NRS
Aikaikkuna: 12 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Potilaan havaitsema kipu käyttämällä 11-pisteistä numeerista arviointiasteikkoa (NRS) ja vaihtelee nollasta 10:een (nolla tarkoittaa, ettei kipua, 1-3 tarkoittaa lievää kipua, 4-7 tarkoittaa kohtalaista kipua, 8-10 tarkoittaa voimakasta kipua ja 10 on suurin kuviteltavissa oleva kipu)
|
12 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 24 tuntia leikkauksen jälkeen: NRS
Aikaikkuna: 24 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Potilaan havaitsema kipu käyttämällä 11-pisteistä numeerista arviointiasteikkoa (NRS) ja vaihtelee nollasta 10:een (nolla tarkoittaa, ettei kipua, 1-3 tarkoittaa lievää kipua, 4-7 tarkoittaa kohtalaista kipua, 8-10 tarkoittaa voimakasta kipua ja 10 on suurin kuviteltavissa oleva kipu)
|
24 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 48 tuntia leikkauksen jälkeen: NRS
Aikaikkuna: 48 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Potilaan havaitsema kipu käyttämällä 11-pisteistä numeerista arviointiasteikkoa (NRS) ja vaihtelee nollasta 10:een (nolla tarkoittaa, ettei kipua, 1-3 tarkoittaa lievää kipua, 4-7 tarkoittaa kohtalaista kipua, 8-10 tarkoittaa voimakasta kipua ja 10 on suurin kuviteltavissa oleva kipu)
|
48 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutos kanavansisäisessä bakteerifloorassa
Aikaikkuna: 48 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
bakteeriviljelmiä, jotka on tehty mikrobiologisista näytteistä, jotka on otettu endodonttisen hoidon eri vaiheissa.
Bakteerit lasketaan pesäkkeitä muodostaviksi yksiköiksi (CFU).
Endodonttisen hoidon aikana otetaan kolme näytettä: S1: After Access -ontelon valmistelu.
S2: Kemomekaanisen valmistuksen jälkeen S3: Intervention tai kontrollin käytön jälkeen.
CFU:t lasketaan kustakin näytteestä saadusta viljelmästä, minkä jälkeen interventio- ja kontrolliryhmien välillä tehdään vertailu S2:n CFU:iden lukumäärässä S3:n välillä.
|
48 tuntia endodonttisen hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Shaimaa Gawdat, PhD, central evidence based dentistry committee
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dagher J, El Feghali R, Parker S, Benedicenti S, Zogheib C. Postoperative Quality of Life Following Conventional Endodontic Intracanal Irrigation Compared with Laser-Activated Irrigation: A Randomized Clinical Study. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019 Apr;37(4):248-253. doi: 10.1089/photob.2018.4558.
- Topcuoglu HS, Topcuoglu G, Arslan H. The Effect of Different Irrigation Agitation Techniques on Postoperative Pain in Mandibular Molar Teeth with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018 Oct;44(10):1451-1456. doi: 10.1016/j.joen.2018.06.008. Epub 2018 Aug 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LAI_PUI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .