Oireiden hallinta YA-syövästä selviytyneille

Yli 60 000 18–39-vuotiasta nuorta aikuista (YA) sairastuu syöpään Yhdysvalloissa vuosittain. Hoidon edistyminen on tuottanut viiden vuoden eloonjäämisprosentteja > 70 %, mikä viittaa siihen, että suurimmasta osasta YA-potilaista tulee pitkäaikaisia ​​syöpään eloonjääneitä. Oireet (esim. kipu, väsymys, ahdistus) ovat yleisiä YA-syövästä selviytyneille ja vaikuttavat heidän kykyihinsä saavuttaa normatiiviset elämäntavoitteet (esim. paluu töihin/kouluun, autonomian saavuttaminen, sosiaalisten/romanttisten suhteiden tavoittelu) ja suositeltujen ohjeiden noudattaminen. varovasti. Institute of Medicine ja National Cancer Institute ovat todenneet oireiden hallinnan merkittäväksi ongelmaksi siirtymisessä YA:n selviytymiseen, ja oireiden hallinnassa avustaminen on arvioitu YA:sta selviytyneiden tärkeäksi ja tyydyttämättömäksi tarpeeksi. Käyttäytymisoireiden hallintatoimenpiteet eivät kuitenkaan ole kohdistettu niiden tarpeisiin, joilla on diagnosoitu YA. Ehdotetulla tutkimuksella pyritään kehittämään ja testaamaan uuden käyttäytymisoireiden hallintatoimenpiteen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä, joka on suunniteltu YA-syövästä selviytyneille (syöpätyypit: hematologiset, rinta- tai maha-suolikanavan syövät, melanooma tai sukusolukasvaimet). Hybridiinterventio sisältää paikan päällä, ryhmäistuntoja ja integroidun mobiilisovelluksen. Interventio tarjoaa vertaistukea ja opettaa myös taitoja oireiden parantamiseksi, oireiden häirintä ja itsetehokkuus oireiden hallinnassa. Mobiilisovellus auttaa oireiden seurannassa, kotitaitojen harjoittelussa ja yhteydenpidossa ryhmän jäseniin. Intervention alustavaa versiota ohjaavat tutkimusryhmän aikaisempi työ syöpäpotilaiden oireenhallintainterventioiden kehittämisessä ja testaamisessa, YA-onkologian kansalliset ohjeet, asiantuntijaneuvottelukunnan kuuleminen sekä potilaan (n=20) ja palveluntarjoajan N panos. =10) sidosryhmät. Interventiota tarkennetaan edelleen potilaskäyttäjien testaajien (n=10) arvioinnin jälkeen. Seuraavaksi tarkastellaan toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja muutoksen jakautumista ajan kuluessa sekä tulosmuuttujien välisiä suhteita kehitetyn intervention satunnaistetun kliinisen pilottitutkimuksen avulla. Osallistujat (N=60) satunnaistetaan interventio- tai jonotuslistalle. Ensisijaisia ​​tutkimustuloksia ovat oireiden (kipu, väsymys, ahdistus) vakavuus ja oireiden häiriöt. Myös itsetehokkuutta ja tukea tarkastellaan tulosmuuttujien muutoksen välittäjinä. Ehdotetulla tutkimuksella on potentiaalia antaa useita merkittäviä panoksia kohdentamalla alipalveltuihin syövästä selviytyneiden ryhmään, korjaamalla kriittistä aukkoa hoidossa ja käsittelemällä muuttujia, jotka liittyvät johdonmukaisesti nuorten sosiaaliseen, taloudelliseen ja terveyteen kohdistuvaan taakkaan. Se tarjoaa myös tärkeää tietoa lähestymistavoista YA-syövästä selviytyneiden tunnistamiseksi, värväämiseksi ja pitämiseksi tutkimuksessa sekä pilottitietoja laajempaa tutkimusta varten.