Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kognitiivinen stimulaatio iäkkäille kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille (TONIC)

torstai 13. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis

Kognitiivisen stimulaation arviointi dysexecutive-jäännösoireissa yli 65-vuotiailla kaksisuuntaisilla mielialapotilailla

Ikä on merkittävä riskitekijä kognitiivisten häiriöiden ja neurodegeneratiivisten patologioiden kehittymiselle. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaiheiden kognitiivisia häiriöitä tiedetään esiintyvän, ja muutokset lisääntyvät merkittävästi 65 vuoden iän jälkeen. Lääkehoidoilla näyttää olevan vain rajallinen vaikutus. Kognitiivinen stimulaatioohjelma on osoittanut sen hyödyn yli 65-vuotiaille potilaille, joilla on neurodegeneratiivisia sairauksia (Israel, 2004). Ehdotamme arvioida tätä kognitiivista stimulaatioohjelmaa, jonka olemme mukauttaneet kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, jotka kuuluvat mielialahäiriöiden luokkaan, ovat kuudenneksi yleisin vammaisuuden syy maailmassa. Kognitiivisten häiriöiden tiedetään esiintyvän kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaiheissa, ja muutokset lisääntyvät merkittävästi 65 vuoden iän jälkeen. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että huomio-, muisti- ja toimeenpanotoiminnan heikkeneminen ovat kognitiivisten häiriöiden pääasialliset syyt. Jäännösoireilla on merkittävä vaikutus kaksisuuntaisen mielialahäiriön uusiutumisen riskiin ja elämänlaatuun. Kognitiivinen stimulaatio (CS) on pedagoginen lähestymistapa, joka perustuu ajatukseen, että kognitiiviset taidot vaikuttavat henkilökohtaiseen kehitykseen samalla tavalla kuin psykologiset ja sosiaaliset tekijät. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kognitiivista stimulaatioohjelmaa, joka on alun perin kehitetty neurodegeneratiivisia sairauksia sairastaville potilaille ja joka on mukautettu kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Tätä ohjelmaa verrataan tavanomaiseen käytäntöön, joka koostuu psykiatrin kuulemisesta ja joskus kotihoitajien väliintulosta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • La Rochelle, Ranska
        • Rekrytointi
        • Groupe Hospitalier de La Rochelle Ré Aunis
        • Ottaa yhteyttä:
          • Pascale Puzos, MD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Cécile DUFRESNE
        • Ottaa yhteyttä:
          • Damien CLUS
        • Ottaa yhteyttä:
          • Edouard BARUCQ
        • Ottaa yhteyttä:
          • Louise LARROQUE
        • Ottaa yhteyttä:
          • Marion COULON
        • Ottaa yhteyttä:
          • Emmanuelle TEYSSEDRE
        • Ottaa yhteyttä:
          • Sophie DEVAUCHELLE
        • Ottaa yhteyttä:
          • Caroline DURAND

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumista edeltävät kriteerit:

  • ikä > 65 vuotta vanha
  • Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi yli 10 vuotta
  • Eutyminen vaihe
  • Ymmärtää ja puhuu ranskaa
  • Vapaa, tietoinen ja nimenomainen suostumus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lievät tai kohtalaiset neurokognitiiviset häiriöt (MMS-testi: 16 ≤ pisteet < 26)

Poissulkemiskriteerit:

  • Lukutaidottomuus
  • Potilas osallistuu muihin terapeuttisiin työpajoihin (esim. psykogeriatriseen päiväsairaalahoitoon jne.)
  • Henkilöt, joilta on riistetty vapaus tuomioistuimen tai hallinnon päätöksellä
  • Täysi-ikäiset henkilöt, jotka ovat oikeusturvatoimenpiteen alaisia
  • Henkilöt, jotka eivät voi suostua
  • Henkilöt, jotka eivät ole sosiaaliturvajärjestelmän jäseniä tai edunsaajia
  • Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: TONIC

Kognitiiviset stimulaatioistunnot suoritetaan Liliane Israëlin "TRAIN YOUR MEMORY" -ohjelmistolla, ja ne on jaettu kahteen osaan: ensimmäinen osa on olennaisesti kognitiivinen ja toinen liittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaan jokapäiväiseen elämään.

Tämä koulutusmenetelmä koostuu kahden interventiotavan, pedagogisen toiminnan ja psykoterapeuttisen vaikutuksen yhdistämisestä. Sen tarkoituksena on stimuloida, kehittää ja vahvistaa muistiilmiöiden taustalla olevia perusmekanismeja (aistien terävyys, huomiokyky, assosiaatiot, strukturointi, toimeenpanotoiminnot, tilalliset ja ajalliset maamerkit, assosiatiivinen rekrytointi). Se esitetään harjoitusten muodossa jaettuna kahdeksaan moduuliin.

Potilaat osallistuvat yhteen hoitokertaan viikossa seuraavan aikataulun mukaisesti:

  • 2 aististimulaatioistuntoa: tunnista aistit, tunteet ja miten niitä hallitsee.
  • 2 istuntoa assosiaatiosta, verbaalisesta sujuvuudesta ja mielikuvituksesta: kieli ilmaisuvälineenä sairauden edessä.
  • 2 vapaaehtoista huomioistuntoa: paranna päivittäistä tarkkaavaisuutta.
  • 2 älyllistä jäsentämistä: muistin stimulointi ja ylläpito, ulkoisten toimintojen suorittaminen.
  • 2 kielen jäsentämistä: vaikutus sosiaaliseen elämään.
  • 2 istuntoa stimuloivat ajallisia ja paikkallisia maamerkkejä: agenda, päivittäiset matkat.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Tavanomainen käytäntö koostuu psykiatrin haastatteluista, joissa on mahdollisuus hoitajan kotikäynteihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pisteet Frontal Assessment Batteryssa (FAB)
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
FAB arvioi käsitteellistämistä (luokkavastaukset, kuten "millä tavalla banaani ja appelsiini ovat samanlaisia?"), leksikaalinen sujuvuus, ohjelmointi tai moottorisarja (Luria), herkkyys häiriöille (ristiriitaiset ohjeet, kuten "napauta kahdesti, kun napaan kerran"), estävä hallinta (Go/No-Go) ja ympäristön autonomia (ennakkokäyttäytyminen, kuten " älä ota käsiäni")
3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pisteet FAB:ssa
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Kolmen ja kuuden kuukauden arvioinnin väliset pisteet määräävät, onko toimeenpanoanalyysitoimintoja ylläpidetty
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Niiden potilaiden määrä, joilla on positiivinen ero Functional Activity Questionnaire (QAF) -pisteiden välillä
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
QAF mahdollistaa potilaan toimintakyvyn nopean arvioinnin ja lievän neurokognitiivisen häiriön, Alzheimerin taudin tai muun neurokognitiivisen häiriön potilaan toiminnan heikkenemisen tunnistamisen.
sisällyttämisen yhteydessä
Niiden potilaiden määrä, joilla on positiivinen ero Functional Activity Questionnaire (QAF) -pisteiden välillä
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Positiivinen ero pisteissä kuvastaa potilaan autonomian paranemista
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Pisteet viivästyneestä näytteen täsmäyttämisestä (DMS48)
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
DMS48 on visuaalisen tunnistamisen muistitesti
sisällyttämisen yhteydessä
Pisteet DMS48
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
DMS48 on visuaalisen tunnistamisen muistitesti
3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Aika minuutteina Trail Making Test A (TMTA)
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Käsittelynopeuden arviointi.
sisällyttämisen yhteydessä
Aika minuutteina poluntekotestissä A
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Käsittelynopeuden arviointi.
3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Virheiden määrä jäljentekotestissä B (TMTB)
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Henkisen joustavuuden arviointi
sisällyttämisen yhteydessä
Virheiden määrä jäljentekotestissä B (TMTB)
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Henkisen joustavuuden arviointi
3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Pisteet ISAAC-testissä
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Mittaa sujuvuutta
sisällyttämisen yhteydessä
Pisteet ISAAC-testissä
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Mittaa sujuvuutta
3 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Pisteet Montreal Cognitive Assessmentissa (MMS)
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Arviointi kognitiivisen vajaatoiminnan havaitsemiseksi
sisällyttämisen yhteydessä
Pisteet Montreal Cognitive Assessmentissa (MMS)
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Arviointi kognitiivisen vajaatoiminnan havaitsemiseksi
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Pisteet Hamilton Depression Rating Scale -asteikolla
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Potilaan kateenkorvan tilan arviointi
sisällyttämisen yhteydessä
Pisteet Hamilton Depression Rating Scale -asteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Potilaan kateenkorvan tilan arviointi
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Häiriöpisteet Stroop-testissä
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Valikoivan huomion arviointi
sisällyttämisen yhteydessä
Häiriöpisteet Stroop-testissä
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Valikoivan huomion arviointi
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Sairaalahoitojen määrä pahenemisen vuoksi
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
sairaalahoito uusiutumisen vuoksi
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Pisteet Zaritin asteikolla (hoitaja)
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä
Kärsimyksen tai uupumuksen, ahdistuneisuuden ja/tai masennushäiriön, unihäiriöiden jne. tunnistaminen hoitajalla
sisällyttämisen yhteydessä
Pisteet Zaritin asteikolla (hoitaja)
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
Kärsimyksen tai uupumuksen, ahdistuneisuuden ja/tai masennushäiriön, unihäiriöiden jne. tunnistaminen hoitajalla
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Pascale Puzos, MD, Groupe Hospitalier de La Rochelle Ré Aunis

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 4. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 3. maaliskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 3. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. marraskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. marraskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 3. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2015/P05/095

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot tulevat saataville julkaisun yhteydessä. Digitaalista objektitunnistetta käytetään.

Avainsanat ovat kaksisuuntainen mielialahäiriö, ikääntyminen, kognitiivinen toimintahäiriö, kognitiivinen kuntoutus.

Ainoa saatavilla oleva versio on lukittu tietokanta. Päivämääriä lukuun ottamatta kaikki tiedot ovat saatavilla. Päivämäärät kerätään vain kliinisen tutkimuksen laadun varmistamiseksi. Ne eivät lisää kliinistä kysymystä, ja voivat olla väline potilaiden epäsuoraan tunnistamiseen. Tietokanta on saatavilla Mendeley Datan kautta.

Medical Subject Headings (MESH) -termejä käytetään kuvaamaan kliinisiä tietoja. Psykologiset testiviitteet annetaan julkaisussa. Käytetään kansainvälistä standardiyksikköä. Tiedot asetetaan kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kiinnostuneiden tutkijoiden ja kliinikkojen yhteisön saataville.

Tiedot ovat saatavilla julkaisun vapaasti 15 vuoden ajan.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla julkaisun yhteydessä ja enintään 15 vuotta tutkimuksen päättymisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Mendeley-tietovarastossa tarjotaan digitaalinen objektitunniste

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .