ALKUPERÄSOLUN (COO) MÄÄRITTÄMINEN LDCGB:ssä (GELTAMO-COO)
ALKUPERÄSOLUN (COO) MÄÄRITTÄMINEN GELTAMO RYHMÄN ESPANJALAISISSA SAIRAALAISSSA POTILAILILLE, JOLLA ON DIAFUUSI SUURISOLUINEN B-LYMFOOMA (LDCGB)
Tämä on prospektiivinen, monikeskustutkimus, jossa ei ole terapeuttista interventiota ja joka koostuu kaikkien niiden potilaiden COO-määrityksen tuloksista, joilla on diagnosoitu LDCGB GELTAMOn espanjalaisissa sairaaloissa, jotka liittyvät projektiin. COO:n määritys tehdään prospektiivisesti Hospital Clínic de Barcelonan genomiosastolla (IDIBAPS), jonne lähetetään potilaiden histologiset näytteet tätä tarkoitusta varten.
Pääasiallinen tutkimusmuuttuja on COO:n kuvaus (alkukeskuksen alkuperä [GCB], aktivoitu [ABC], EI MÄÄRITTÄVÄÄ, EI ARVOTTAA)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Diffuusi suuri B-solulymfooma (LDCGB) on yleisin lymfooman muoto länsimaissa, ja sen osuus niistä kaikista on 30–50 %, ja se edustaa aggressiivisen lymfooman paradigmaa (1). Nykyinen hoito perustuu immunokemoterapiaan, eli polykemoterapian (yleisimmin CHOP-hoito) yhdistelmään anti-CD20 monoklonaalisen vasta-aineen (rituksimabin) kanssa. Tällä terapeuttisella lähestymistavalla suuri osa potilaista parantuu, mutta silti 25–35 % heistä joko ei reagoi hoitoon tai uusiutuu sairauteen (2). Uusia hoitoja koevaiheessa ovat muita erispesifisiä monoklonaalisia vasta-aineita ja pieniä molekyylejä, joilla on kohdevaikutus.
LDCGB on itse asiassa heterogeeninen ja sisältää vähintään kaksi alatyyppiä alkuperäsolusta (COO) riippuen: ne, jotka liittyvät itulinjakeskuksen B-soluun (GCB) ja ne, jotka ovat samanlaisia kuin post-ituradan keskusta tai aktivoitu B-solu (ABC). Tällaisilla ryhmillä on tärkeitä biologisia, mutta myös kliinisiä ja prognostisia eroja (3). Siten ABC-tyypin LDCGB:t ovat aggressiivisempia ja potilaiden ennuste on huonompi. Viimeaikaiset tiedot osoittavat, että COO:lla on myös terapeuttista merkitystä: siten ABC-tyypin LDCGB:t olisivat erityisen herkkiä NFkB:lle ja tietyille kinaasi-inhibiittoreille (4). Siten COO:n määrittäminen nyt pohjimmiltaan akateeminen tulee olemaan perinteinen diagnostinen menettely tulevina vuosina.
COO:n määritys suoritettiin alun perin geeniekspressioprofilointitekniikalla (GEP) pakastemateriaalilla (3). Tämä tekniikka ei ole realistinen kliinisen hoidon alalla. Erilaiset immunohistokemialliset algoritmit jäljittelevät PEG-tuloksia parafiinikudoksessa kohtaavat suuria epäilyksiä niiden luotettavuudesta, eikä niitä itse asiassa voida pitää tavanomaisina (5). Viime aikoina on otettu käyttöön NanoString-tekniikka COO:n määrittämiseksi parafiinikudoksessa, jolla on erinomainen korrelaatio PEG-tulosten kanssa (6). Tätä tekniikkaa on käytetty kliinisissä tutkimuksissa, mutta yleisestä väestöstä ei ole saatavilla tietoa. Tämän projektin tavoitteena on nimenomaan soveltaa NanoString-tekniikkaa COO-määritykseen vuosina 2018 ja 2019 diagnosoitujen LDCGB-potilaiden GELTAMO-osuuskuntaan liittyvissä espanjalaiskeskuksissa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28040
- GELTAMO
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu LDCGB Espanjan GELTAMO-sivustoilla, ilman aikaisempaa hoitoa ja jotka päättävät liittyä ohjelmaan.
- Ikä yli 18 vuotta.
- on vapaaehtoisesti antanut tietoisen suostumuksen biologisten näytteiden lähettämiseen ja käsittelyyn sekä LDCGB COO:n tulosten analysointiin ja raportointiin
Poissulkemiskriteerit:
- Histologisen materiaalin puuttuminen histologian tarkistamiseksi ja COO:n määrittämiseksi
- Potilaat, joilla on LDCGB mistä tahansa muusta matala-asteisesta lymfoomasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehitä Patform
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutkimuksen tavoitteena on kehittää alusta COO:n määrittämiselle kansallisella tasolla NanoStringin avulla potilaille, joilla on diagnosoitu LDCGB ja analysoida tämän COO:n jakautumista.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Integrointi CCO
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Analysoida mahdollisuutta integroida COO-määritys kliinisen hoidon käytäntöön.
|
2 vuotta
|
|
Päätös CCO
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Määrittää COO:n (GCB, ABC tai indeterminate) jakauman tapauksissa, jotka sisältyvät espanjalaisten sivustojen LDCGB-alustaan.
|
15 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GELTAMO-COO-2017-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .