Vuorokausikellogeenin häiriö ja varhainen kognitiivinen toimintahäiriö yleisanestesian jälkeen

Postoperatiivinen kognitiivinen toimintahäiriö (POCD) on yleinen postoperatiivinen komplikaatio 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla, mikä viittaa kognitiivisten toimintojen muutoksiin, kuten muistin heikkenemiseen ja tarkkaavaisuushäiriöihin anestesian ja leikkauksen jälkeen. Vakavissa tapauksissa voi myös esiintyä persoonallisuuden muutoksia ja sosiaalisen käyttäytymisen heikkenemistä, mikä johtaa peruuttamattomaan kognitiiviseen heikkenemiseen. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yleisanestesian jälkeinen kognitiivinen toimintahäiriö liittyy kehon kellon geneettiseen häiriöön. Eksosomit ovat solun mikrorakkuloiden solumuotoja, jotka sisältävät monimutkaisia ​​​​mikroskooppeja. RNA ja proteiinit. Eksosomit voivat välittää geenien ilmentymistä kellojärjestelmän myöhäisessä transkriptiojaksossa ja osallistua suoraan tai epäsuorasti minuuttikontrolligeenien rytmin ilmentymisen negatiiviseen säätelyyn, ja niillä on tärkeä rooli solujen välisessä vuorokausirytmiinformaation ulostuloreitissä .Rytmihäiriöt virtsan eksosomien biologisessa ydinkellojärjestelmässä ja munuaiseen liittyvissä kellonsäätögeeneissä voivat varhaisessa vaiheessa viitata vuorokausirytmin muutoksiin biologisen kellojärjestelmän ydinjärjestelmässä. pääsy, jatkuva seuranta, varhainen diagnoosi ja vähemmän vaurioita, mikä tekee virtsan eksosomista biomarkkerin hyvän munuaisten biologisen kellojärjestelmän vuorokausirytmin diagnosointiin ja seurantaan.