Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Temosilliini vs meropeneemi kolmannen sukupolven kefalosporiineille vastustuskykyisten bakteremian kohdennettuun hoitoon (ASTARTÉ)

Temosilliinin ja meropeneemin satunnaistettu kontrolloitu koe Enterobacteriaceae-bakteerin aiheuttaman bakteremian kohdistetussa hoidossa, joka osoittaa resistenssin kolmannen sukupolven kefalosporiineille

Vaiheen 3, monikeskustutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu, avoin tutkimus, jossa osoitettiin temosilliinin (luvaton tutkimuslääke IMP Espanjassa, mutta hyväksytty Belgiassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa) karbapeneemiantibiootin (meropeneemin) ei-inferiooriteetti aikuisilla, joilla on kolmannen taudin aiheuttama bakteremia. sukupolven kefalosporiiniresistentti Enterobacteriaceae.

Hoidon kesto on 7-14 päivää. Suonensisäisen hoidon 5. päivästä alkaen peräkkäinen suun kautta annettava hoito on sallittu, jos potilas täyttää asianmukaiset ehdot.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kokeen tavoitteena on osoittaa, että temosilliini (2 g joka 8. tunti, suonensisäinen) ei ole huonompi kuin karbapeneemit (meropeneemi 1 g joka 8. tunti, suonensisäinen) tehon ja turvallisuuden suhteen kohdistetussa Enterobacteriaceae-bakteerin aiheuttaman bakteremian hoidossa. kolmannen sukupolven kefalosporiinit, ja siksi ne tarjoavat näyttöä temosilliinin käytöstä näissä infektioissa.

Hoidon kesto on 7-14 päivää. Suonensisäisen hoidon 5. päivästä alkaen peräkkäinen suun kautta annettava hoito on sallittu, jos potilas täyttää asianmukaiset ehdot.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

334

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • A Coruña, Espanja, 15006
        • Complejo Hospitalario Universitario La Coruna
      • Alicante, Espanja, 03010
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Almería, Espanja, 04009
        • Hospital Universitario Torrecárdenas
      • Barcelona, Espanja, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Espanja, 08041
        • Hospital Sant Pau
      • Córdoba, Espanja, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Granada, Espanja, 18014
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
      • Granada, Espanja, 18016
        • Hospital Universitario Clínico San Cecilio
      • Huelva, Espanja, 21005
        • Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez
      • Lugo, Espanja, 27003
        • Hospital Universitario Locus Augusti, Lugo
      • Madrid, Espanja, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Espanja, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa
      • Madrid, Espanja, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Murcia, Espanja, 30120
        • Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
      • Málaga, Espanja, 29010
        • Hospital Regional De Malaga
      • Málaga, Espanja, 29010
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Palma, Espanja, 07120
        • Hospital Universitari Son Espases
      • Seville, Espanja, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • Seville, Espanja, 41009
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
      • Seville, Espanja, 41014
        • Hospital Universitario Virgen de Valme
      • Vigo, Espanja, 36313
        • Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Espanja, 08208
        • Hospital ParcTaulí
      • Terrassa, Barcelona, Espanja, 08221
        • Hospital Universitario Mútua Terrassa
    • Bizkaia
      • Barakaldo, Bizkaia, Espanja, 48903
        • Hospital Universitario de Cruces
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Espanja, 39008
        • Hospital Marqués de Valdecilla
    • Cádiz
      • Jerez de la Frontera, Cádiz, Espanja, 11407
        • Hospital Universitario de Jerez de la Frontera
      • Puerto Real, Cádiz, Espanja, 11510
        • Hospital Universitario de Puerto Real
    • La Rioja
      • Logroño, La Rioja, Espanja, 26560
        • Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro De La Rioja
    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Espanja, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset potilaat, joilla on Enterobacteriaceae-bakteerin aiheuttama monomikrobinen bakteemia, jotka osoittavat resistenssiä kefotaksiimille, keftriaksonille (MIC > 2 mg/L) ja/tai keftatsidiimille (MIC > 4 mg/L) ja ovat herkkiä temosilliinille (MIC ≤ 8 mg/L) ja meropeneemille ( MIC ≤ 2 mg/l).
  • Laskimonsisäisen hoidon keston on suunniteltu olevan vähintään 4 päivää.
  • Potilas allekirjoitti tietoisen suostumuslomakkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus
  • Imetys
  • Palliatiivinen hoito
  • Allergia beetalaktaamille
  • Polymikrobinen bakteremia
  • Aivokalvontulehdus
  • Infektiot, jotka vaativat tyypillisesti pitkittyneen yli 14 päivän hoidon (esim. endokardiitti, proteettinen niveltulehdus, vaskulaarisiirteen infektio, empyema, krooninen eturauhastulehdus)
  • Vaikea neutropenia
  • Shokki
  • Aktiivinen empiirinen hoito> 96 tunnin kuluttua ensimmäisestä veriviljelmän uuttamisesta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Temosilliini
Tähän ryhmään kuuluvat potilaat saavat 2 g 8 tunnin välein laskimoon temosilliinia.
Kokeellisen haaran interventio on temosilliinin suonensisäinen antaminen.
Active Comparator: Meropeneemi
Tähän ryhmään kuuluvat potilaat saavat 1 g 8 tunnin välein suonensisäistä meropeneemiä.
Vertailuhaaran väliintulo on meropeneemin suonensisäinen anto.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ovat onnistuneet parantavassa testissä (TOC)
Aikaikkuna: Jopa 7-10 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen
Menestys paranemiskokeessa on infektio-oireiden ratkaiseminen
Jopa 7-10 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen
Selviytyminen päivänä 28
Aikaikkuna: Päivänä 28.
Elossa olevien potilaiden lukumäärä
Päivänä 28.
Niiden potilaiden määrä, joiden ei tarvitse lopettaa tai vaihtaa määrättyä lääkettä
Aikaikkuna: 7-14 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen

Syynä olla muuttamatta voi olla haittatapahtuma, ei havaittu epäonnistuminen hoidon aikana tai päällekkäisen infektion esiintyminen.

Osallistujat, jotka lopettavat tai vaihtavat määrätyn lääkkeen, eivät saavuta ensisijaista tulosta.

7-14 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joiden ei tarvitse pidentää hoitoa yli 14 päivää
Aikaikkuna: 7-14 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen
Määrätty hoito annettavaksi alle 14 päivää
7-14 päivää viimeisen antibioottihoidon jälkeen
Toistuu vasta päivänä 28
Aikaikkuna: Päivänä 28.

Uusiutuminen on oireiden uusiutuminen positiivisella veriviljelyllä samalle mikro-organismille.

Osallistujat, joilla on uusiutuminen, eivät saavuta ensisijaista tulosta.

Päivänä 28.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
28 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivään 28 asti.
Kuolleiden potilaiden määrä päivään 28 asti.
Päivään 28 asti.
Sairaalahoidon kesto (päiviä)
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuunsaattamiseksi keskimäärin 28 päivää
Niiden päivien lukumäärä, jolloin potilaat ovat olleet sairaalahoidossa
Tutkimuksen loppuunsaattamiseksi keskimäärin 28 päivää
Laskimonsisäisen hoidon kesto (päiviä)
Aikaikkuna: Suonensisäisen antibioottihoidon päivästä 1 viimeiseen suonensisäiseen antoon keskimäärin 14 päivää
Niiden päivien lukumäärä, jotka potilaat ovat olleet suonensisäisessä antibioottihoidossa
Suonensisäisen antibioottihoidon päivästä 1 viimeiseen suonensisäiseen antoon keskimäärin 14 päivää
Hoidon kokonaiskesto (päiviä)
Aikaikkuna: Suonensisäisen tai oraalisen antibioottihoidon päivästä 1 viimeiseen suonensisäiseen tai oraaliseen antoon, keskimäärin 14 päivää
Niiden päivien lukumäärä, jotka potilaat ovat olleet suonensisäisen tai suun kautta otettavan antibioottihoidon aikana
Suonensisäisen tai oraalisen antibioottihoidon päivästä 1 viimeiseen suonensisäiseen tai oraaliseen antoon, keskimäärin 14 päivää
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Päivään 28 asti
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on kehittynyt vastustuskyky hoidon aikana
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
Resistenssin kehittyminen mitataan positiivisessa veriviljelyssä
Päivään 28 asti
Toistumisprosentti
Aikaikkuna: Päivään 28 asti.
Toistuvien koehenkilöiden prosenttiosuus
Päivään 28 asti.
Muutokset SOFA-pisteissä
Aikaikkuna: Päivinä 1, 3, hoidon loppu (päivät 7-14) ja käynti 4
SOFA-pisteiden muutokset
Päivinä 1, 3, hoidon loppu (päivät 7-14) ja käynti 4
Muutokset päivittäisen elämän aktiivisuuden (ADL) Barthel-indeksissä yli 70-vuotiailla potilailla
Aikaikkuna: Päivinä 1, 3, hoidon loppu (päivät 7-14) ja käynti 4
Barthel Index for Activity of Daily Living (ADL) -pisteiden muutokset; pisteet 0, täysin riippuvainen potilas 100, täysin riippumaton päivittäisistä toiminnoista
Päivinä 1, 3, hoidon loppu (päivät 7-14) ja käynti 4
Potilaiden lukumäärä, joilla on kehittynyt päällekkäisiä infektioita.
Aikaikkuna: Aina 28. päivään saakka.
Superponoitujen infektioiden kehittyminen mitataan positiivisella viljelyllä
Aina 28. päivään saakka.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Temosilliinin huippupitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: 1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3
Tutkimustavoite pienemmällä määrällä potilaita, joilta mitataan plasman temosilliinipitoisuudet plasman temosilliinin enimmäispitoisuuksien määrittämiseksi
1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3
Temosilliinin vähimmäispitoisuus plasmassa (Cmin).
Aikaikkuna: 1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3
Tutkimustavoite pienemmällä määrällä potilaita, joilta mitataan plasman temosilliinipitoisuudet plasman temosilliinin vähimmäistason määrittämiseksi
1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3
Temosilliinin plasmapitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3
Tutkimustavoite pienemmällä määrällä potilaita, joilla plasman temosilliinitasoja mitataan temosilliinikäyrän alla olevan pinta-alan määrittämiseksi
1 tunti, 4 tuntia, 6 tuntia ja y 8 tuntia temosilliinin ensimmäisestä infuusiosta, päivinä 1 ja 3

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Jesús Rodriguez Baño, Hospital Universitario Virgen Macarena

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 15. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 26. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 26. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. heinäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 23. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ASTARTÉ
  • 2020-000064-39 (EudraCT-numero)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuksen suunnittelu jaetaan mahdollisten Espanjan tartuntatautien tutkimusverkoston (REIPI) osallistumispaikkojen kanssa. IPD:tä ei ole arvioitu näiden ryhmien ulkopuolelle potilaiden ja tutkimukseen osallistuvien alueiden erityispiirteiden vuoksi.

IPD-jaon aikakehys

Aloittamisesta kolmen vuoden opintojen päättymissuunnitelmaan

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Espanjan tartuntatautien tutkijoiden verkosto

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .