Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tehostetun leikkauksen jälkeisen toipumisen (ERAS) toteuttaminen suurissa gynekologisissa onkologian leikkauksissa Kreikassa (ERAS)

tiistai 25. maaliskuuta 2025 päivittänyt: MARIA BOURAZANI, University of West Attica

Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -ohjelma sisältää ennen leikkausta tapahtuvaa neuvontaa, paaston välttämistä, ei-opioidista analgesiaa, nestetasapainoa, normotermiaa ja varhaista mobilisaatiota. ERAS-reittejä kehitettiin lyhentämään sairaalahoidon kestoa, alentamaan kustannuksia ja vähentämään perioperatiivisia opioiditarpeita ja olemaan hyödyllisiä potilaille. Ehdotamme hypoteesia, että ERAS-reitti voisi lyhentää sairaalassaoloaikaa (LOS) potilaille, joille tehdään suuri gynekolodiainen onkologinen leikkaus (MGOS).

Potilaat jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: ERAS-reittiryhmä, johon sisältyi ennen leikkausta neuvonta, varhainen ruokinta/mobilisaatio ja opioideja säästävä multimodaalinen analgesia; ja klassinen malliryhmä leikkauksen jälkeisestä palautumisesta kontrollina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Sisäisten sukuelinten gynekologinen syöpä sisältää munasarjasyövän, kohdun limakalvon ja kohdunkaulan syövän ja sen terapeuttinen lähestymistapa on syövän aiheuttaman elimen kirurginen poisto.

Viime vuosikymmenen aikana on kehitetty erilaisia ​​postoperatiivisia toipumisprotokollia, joiden tavoitteena on potilaan turvallinen ja nopea toipuminen leikkauksen ja varhaisen sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Nämä protokollat ​​tunnetaan ERAS-protokollana (Enhanced Recovery After Surgery) tai Fast-Track (FT) -protokollana, ja ne yhdistävät erilaisia ​​näyttöön perustuvia perioperatiivisia hoitotekniikoita.

ERAS-protokollat ​​sisältävät monialaisen tiimin (kirurgi, anestesialääkäri ja sairaanhoitaja) erityisiä lähestymistapoja ennen leikkausta, intraoperatiivisia ja postoperatiivisia, ja niillä pyritään vähentämään leikkauksen jälkeistä stressiä ja kipua, nopeuttamaan potilaan ruokintaa ja mobilisaatiota leikkauksen jälkeen sekä nopeuttamaan sairaalaa. purkaa.

Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan ERAS-polun paremmuutta tavanomaiseen ei-ERAS-kliiniseen käytäntöön LOS:n vähentämisessä. Tulokset voivat tarjota uutta tietoa ERAS-polun kliinisistä sovelluksista MGOS:lle.

Tämän väitöskirjan tavoitteena on verrata ERAS-protokollan tehokkuutta klassiseen toipumismalliin MGOS-potilaiden leikkauksen jälkeisessä toipumisessa julkisessa syöpäsairaalassa Kreikassa.

ERAS-ohjelmien tärkeyden odotetaan nousevan esiin sairaalahoidon pituudessa, kivunhallinnassa, perioperatiivisessa stressissä, MGOS:n saaneiden potilaiden varhaisessa ruokinnassa ja mobilisaatiossa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
101

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Kreikka
    • Attica
      • Athens, Attica, Kreikka, 11522
        • Saint Savvas Anticancer Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 79 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kreikan kielen puhujat
  • Saat täydellisen mielen selkeyden
  • Ikä >18 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Kieltäytyminen allekirjoittamasta suostumusta
  • Potilaat, jotka saavat hoitoa krooniseen kipuun
  • Potilaat, jotka saavat antipsykoottista hoitoa, psykopatia
  • Heillä on akuutti tai krooninen munuais- ja/tai maksasairaus
  • Pahanlaatuinen hypertermia historiassa tai suvussa
  • Tunnettu allergia propofolille, desfluraanille tai jollekin muulle anestesialle
  • Kognitiivisen toiminnan tai kommunikoinnin heikkeneminen
  • Leikkauksen jälkeisen deliriumin historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: A-ERAS
saavat ERAS-polkuhoitoa
Muut: ERAS-protokolla
erikoislähestymistapoja kolmessa vaiheessa ennen leikkausta, intraoperatiivisesti ja postoperatiivisesti, poikkitieteellisellä tiimillä, joka koostuu kirurgista, anestesiologista ja sairaanhoitajasta. Näiden tekniikoiden yhdistelmä vähentää reaktiota postoperatiiviseen stressiin, lievittää akuuttia postoperatiivista kipua, palauttaa potilaan välittömästi alkuperäisiin ruokinta- ja mobilisointitottumuksiinsa, mikä vähentää täydelliseen toipumiseen tarvittavaa aikaa.
Ei väliintuloa: B-nonERAS
saavat perinteistä ei-ERAS-hoitoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalahoidon pituus (LOS)
Aikaikkuna: jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
Mittaamalla kuinka monta päivää osallistujat pysyvät sairaalassa OP: n jälkeistä paranemista varten. Se on määritelty aikatauluna leikkauspäivästä sairaalasta peräisin olevaa purkamispäivää (yksikkö: päivät).
jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
Kiputasot
Aikaikkuna: enintään 3 leikkauksen jälkeistä päivää

Analgesian arviointi ja vaatimusten korrelaatio opioidi -kipulääkkeiden kanssa; Tallentamalla leikkauksen jälkeiset kiputasot ja potilaiden kipulääkkeiden tehokkuuden arviointi. Numeroidun kivun asteikon käyttäminen 0: sta ei tarkoita kipua ollenkaan 10: een, mikä tarkoittaa pahinta kipua.

Niin alhaisempi kivun asteikon lukumäärä, mikä on parempi tulos.
enintään 3 leikkauksen jälkeistä päivää
Osallistujien lukumäärä, joilla on kyky nousta tuoliin 18 tunnin sisällä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 18 postoperatiivisen tunnin aikana
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli kyky saada istua tasaisesti tuolilla, ensimmäisen 18 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen.
Ensimmäisen 18 postoperatiivisen tunnin aikana
Osallistujien lukumäärä, joilla on täysi mobilisaatio 18 tunnin leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Ensimmäisen 18 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen

Osallistujien pitäisi pystyä seisomaan jaloillaan, kävellä huoneessa, mennä wc: hen ja tehdä lyhyen kävelymatkan kirurgisella osastolla ensimmäisen 18 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen.

Mobilisointiaika, joka määritellään aikatauluksi operaation lopusta, kunnes he pystyvät kävelemään ilman ulkoista apua (yksikkö: tuntia).
Ensimmäisen 18 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Varhainen ruokinta
Aikaikkuna: jopa 6 tuntia leikkauksen jälkeen
Ruokinta ensimmäisen 6 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen. Osallistujien tulisi pystyä juoda kirkkaita nesteitä (vesi, tee, kamomilla, omenamehu, suodatinkahvi, jelo) makeutusaineilla tai ilman, koska heillä ei ole ponv.
jopa 6 tuntia leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Takaisinotto
Aikaikkuna: jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
Takaisinottoaste 30 päivää sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
Ruoansulatusjärjestelmän varhainen mobilisointi
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Osallistujien lukumäärä, joilla oli ruuansulatusjärjestelmätoiminto ajoissa, nälkä, suolen äänet ja suolen liikkeet ensimmäisen 24 tunnin aikana postoperatiivisesti
24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
IV -hallinnon varhainen lopettaminen
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli varhainen IV -nesteiden lopettaminen ja muuntaminen OS: ksi 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Osallistujien lukumäärä, joilla virtsakatetrin poisto oli
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Virtsakatetrinsa lukumäärä osallistujia poistettiin 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Ensimmäisen 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Osallistujien lukumäärä, joiden viemärinpoisto oli 24 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Osallistujien lukumäärä, joiden viemärinpoisto oli 24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
24 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Verensiirto
Aikaikkuna: 48 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Osallistujien lukumäärä, joilla oli verensiirto intraoperatiivisen ja leikkauksen jälkeisen ajan aikana
48 tunnin kuluessa leikkauksen jälkeen
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: jopa 5 leikkauksen jälkeistä päivää
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten verenvuodon, tromboosin ja tulehduksen, arviointi.
jopa 5 leikkauksen jälkeistä päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of West Attica

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: MARIA BOURAZANI, PhD, Saint Savvas Anticancer Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 6. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Sunnuntai 8. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 3. tammikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 6. tammikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 8/11-09-2019

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia