Meistä huolehtiminen: dyadinen toimenpide sydämen vajaatoimintaa sairastaville pariskunnille (TCU)
Meistä huolehtiminen: sydämen vajaatoiminnan dyadinen interventio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Teoreettisesti ja empiirisesti ohjatuille dyadisille interventiolle on kriittinen tarve parantaa sekä sydämen vajaatoimintaa sairastavien aikuisten että heidän kumppaniensa tuloksia. Ehdotetussa tutkimuksessa arvioidaan uutta, dyadista ohjelmaa, Taking Care of Us, verrattuna kasvatusneuvontaan satunnaistetulla kontrolloidulla kokeella 72 sydämen vajaatoimintaa sairastavalla parilla. Koulutetut interventioasiantuntijat tarjoavat molempia ohjelmia Zoomin kautta, ja ne kestävät noin kaksi kuukautta.
Tarkemmin sanottuna 1) määritämme Care of Us -toimenpiteen tehokkuuden dyadisten terveyteen; 2) määrittää Care of Us -toimenpiteen tehokkuuden dyadisessa arvioinnissa ja dyadisessa hallinnassa; ja 3) määrittää Meistä huolehtimisen toimenpiteen toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts Medical Center
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Yhdysvallat, 02467
- Boston College
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Aikuiset, joilla on sydämen vajaatoiminta:
- Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi vähintään kolme kuukautta
- Nykyiset sydämen vajaatoiminnan oireet (eli NYHA-luokka II-III; AHA/ACC-vaihe C)
- Ikä on vähintään 18 vuotta
- Haluaa ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
- Tavoitettavissa puhelimitse/sähköpostitse
- Pääsy kameralla varustettuun laitteeseen (esim. tietokoneeseen, tablettiin) osallistuaksesi Zoom-istuntoihin
- Pyydä yhdessä asuva puoliso/avopuoliso, joka on valmis osallistumaan
Osallistumiskriteerit: Puolisot/kumppanit:
- Ikä on vähintään 18 vuotta
- Asuminen yhdessä sydämen vajaatoimintaa sairastavan aikuisen kanssa rekrytointihetkellä
- Olet asunut sydämen vajaatoimintaa sairastavan aikuisen kanssa vähintään vuoden
- Haluaa ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava ja korjaamaton kuulovaurio
- Merkittävä kognitiivinen häiriö
- Sydämensiirto/mekaaninen verenkiertotuki ennen ilmoittautumista
- Samanaikainen terminaalinen sairaus, joka estäisi osallistumisen
- Aktiivinen psykoosi tai vakava päihteiden väärinkäyttö, joka heikentäisi kykyä suorittaa tutkimus
- Kyvyttömyys suorittaa tutkimuksen vaatimuksia, mukaan lukien ilmoittautuminen lisäkokeeseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Meistä huolehtiminen
Care of Us sisältää seitsemän istuntoa, jotka toimitetaan Zoomin kautta pariskunnille noin kahden kuukauden aikana.
Istunnot kestävät noin 45-60 minuuttia, ja ne toimittaa koulutettu interventioterapeutti.
Ohjelma on viestintään perustuva, ihmissuhteisiin keskittyvä interventio, joka perustuu vahvuuksiin ja edistää uusia taitoja sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
Ohjelman tavoitteet ovat 1) kohdistaa sydämen vajaatoimintaa sairastavaan pariin tiiminä; 2) lisätä yhteistä arviointia parin sisällä; 3) parantaa viestintätaitoja parin sisällä; 4) parantaa yhteistyötä pariskunnan sisällä ja sydämen vajaatoiminnan dyadista hallintaa; 5) parantaa itseluottamusta parin sisällä; ja 6) parantaa sekä yksilön että dyadien terveyttä ja hyvinvointia.
|
Sosiaalinen käyttäytymisinterventio, joka on suunnattu sydämen vajaatoimintaa sairastavalle pariskunnalle ja joka toimitetaan Zoomin kautta.
|
|
Active Comparator: TUKI
SUPPORT-ohjelma sisältää kolme istuntoa, jotka toimitetaan Zoomin kautta pariskunnille noin kahden kuukauden aikana.
Istunnot kestävät noin 45-60 minuuttia, ja ne toimittaa koulutettu interventioterapeutti.
Tämä käsivarsi on koulutusväline sydämen vajaatoiminnan hallinnan tukemiseksi.
|
SUPPORT on Zoomin toimittama koulutusneuvonta, joka on suunnattu sydämen vajaatoimintaa sairastavalle pariskunnalle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos fyysisen elämänlaadun pisteissä pariskunnille TCU vs SUPPORT -tilassa.
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Fyysisen elämänlaadun pisteet 10-kohdan PROMIS Global Health -lyhytlomakkeesta. 4 kohdetta uudelleenkoodattu asteikolla 1-5 potentiaalialueelle 1-20.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa fyysistä elämänlaatua.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos henkisen elämänlaadun pisteissä pariskunnille TCU vs SUPPORT -tilassa.
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Henkisen elämänlaadun pisteet 10-kohdan PROMIS Global Health -lyhytlomakkeesta. 4 kohdetta uudelleenkoodattu asteikolla 1-5 potentiaalialueelle 1-20.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa henkistä elämänlaatua.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennusoireiden pisteissä pariskunnilla TCU vs SUPPORT -tilassa.
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Center for Epidemiological Studies Depression CESD 20-kohta.
Kohteet ovat asteikolla 0-3 ja potentiaalinen vaihteluväli 0-60 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos hoitorasituksen pisteissä puolisoissa TCU vs SUPPORT -tilassa.
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
16-kohdan moniulotteinen Caregiver Strain Index mittaa fyysistä, sosiaalista, ihmisten välistä rasitusta ja aikarajoitteita sekä hoidon tarjoamiseen liittyviä vaatimuksia asteikolla 1-5.
Potentiaalinen pistemäärä on 16-80 ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa rasitusta.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos sydämen vajaatoimintaan liittyvissä elämänlaatupisteissä sydämen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä TCU:ssa vs. SUPPORT-tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Kokonaiselämänlaadun pisteet arvioitu 12-kohdan Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire -kyselylomakkeella.
Kohteet muunnetaan asteikolle 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa sydämen vajaatoimintaan liittyvää elämänlaatua.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Hengenahdistuspisteiden eron muutos TCU vs SUPPORT -tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Potilaiden hengenahdistuspisteet, jotka on arvioitu 6-kohdan sydämen vajaatoiminnan somaattisen havainnoinnin asteikolla.
Asiat kysyvät, kuinka paljon henkilöä vaivasi hengenahdistus viimeisen viikon aikana asteikolla 0 (ei ollenkaan) 5:een (erittäin kiusallinen) potentiaalisella alueella 0-30.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hengenahdistusta.
Muutoksia epäyhtenäisyydessä parien sisällä ei ollut mahdollista tutkia pienestä otoksesta johtuen, joten ryhmien väliset erot potilaiden ja puolisoiden välillä (raportoivat heidän käsityksensä potilaan hengenahdistusta) laskettiin.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos kivun häiriöpisteiden eroissa pariskunnilla TCU:n vs SUPPORT-tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Kivun häiriöt arvioitiin käyttämällä kuuden kohdan PROMIS-kipuhäiriöasteikkoa, jossa kohdat vaihtelivat välillä 1-5 potentiaaliselle alueelle 6-30.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kivun häiriöitä.
Muutoksia epäyhtenäisyydessä parien sisällä ei voitu tutkia pienestä otoksesta johtuen, joten ryhmien väliset erot potilaiden ja puolisoiden välillä (raportoivat heidän käsityksensä potilaan kivun häiriöistä) laskettiin.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos väsymyspisteiden eroissa pariskunnissa TCU vs SUPPORT -tilassa.
Aikaikkuna: 5 kuukauden lähtötaso
|
Väsymys arvioitiin käyttämällä kahdeksan kohdan PROMIS-väsymisasteikkoa asteikolla 1-5 potentiaaliselle alueelle 8-40.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän väsymystä.
Muutoksia epäyhtenäisyydessä parien sisällä ei ollut mahdollista tutkia pienestä otoksesta johtuen, joten ryhmien väliset erot potilaiden ja puolisoiden välillä (raportoivat heidän käsityksensä potilaan väsymyksestä) laskettiin.
|
5 kuukauden lähtötaso
|
|
Muutos yhteistyöpisteissä pariskunnalla TCU vs SUPPORT -tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyötä oireiden hallintaan arvioitiin kuuden kohdan Stanfordin kroonisen sairauden itsehallinnan mittarilla, jonka kohteet muotoiltiin uudelleen siten, että kysyttiin, kuinka paljon parit työskentelivät yhdessä estääkseen oireita (esim. väsymys, kipu, emotionaalinen ahdistus) häiritsemästä sitä, mitä sydämen vajaatoimintaa sairastava henkilö halusi. tehdä tai vähentää tarvetta nähdä palveluntarjoaja asteikolla 1 (ei koskaan) 10 (aina).
Keskimääräiset yhteenvetopisteet saattoivat vaihdella välillä 1–10, ja korkeammat pisteet tarkoittivat parempaa yhteistoimintaa.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos parien luottamuspisteissä TCU vs SUPPORT -tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Itseluottamusta mitattiin käyttämällä 6-kohtaista Stanfordin kroonisen sairauden itsehallinnan mittaa, jolla arvioitiin luottamusta sairauden kuuden osa-alueen (esim. väsymys, emotionaalinen ahdistus) hallintaan asteikolla 1 (epäluottamus) 10 (erittäin luottamus) .
Yhteenvetopisteet laskettiin kuuden kohteen keskiarvona mahdolliselle alueelle 1-10. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa luottamusta.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos viestintäpisteissä aktiivisen sitoutumisen ala-asteikolla pariskunnissa TCU:n vs SUPPORT-tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Parin sisäistä viestintää arvioitiin käyttämällä molempia asteikkoja Dyadic Coping -mittarista.
Aktiivisessa sitoutumisessa on viisi kohtaa, jotka kysyvät, kuinka paljon kumppani sitoutuu avoimeen kommunikaatioon ja tukeen asteikolla 1-5 mahdollisella 5-25 asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat, että kumppanin aktiivinen sitoutuminen on korkeampi.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos kommunikaatiopisteissä suojapuskuroinnin alaasteikolla pareissa TCU:n vs SUPPORT-tilassa
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Parin sisäistä viestintää arvioitiin käyttämällä molempia asteikkoja Dyadic Coping -mittarista.
Suojaava puskurointi sisältää kuusi kohtaa, jotka kysyvät, kuinka paljon kumppani piilottaa huolensa ja kiistää huolensa asteikolla 1-5 mahdollisella alueella 6-30.
Korkeammat pisteet osoittavat, että kumppanilla on korkeampi suojapuskurointi.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TCU-kunnossa olevien parien tyytyväisyyspisteet hyväksyttävyyden mittana.
Aikaikkuna: 5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Tyytyväisyyttä annettuun ohjelmaan arvioitiin muusta interventiotyöstä mukautetulla Likert-kohdalla ohjelman eduista ja haitoista.
Osallistujia pyydettiin arvioimaan tyytyväisyytensä koko ohjelmaan asteikolla 1–4, jolloin korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
|
5 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Karen S Lyons, PhD, Boston College
- Päätutkija: Christopher S Lee, PhD, RN, Boston College
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21.074
- R21AG068715 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .