Muutokset hengitysteiden mikrobiomissa ja SARS-CoV-2:n kliiniset tulokset (COVID-19)
Pitkittäinen havainnointitutkimus, jossa tunnistetaan hengitysteiden mikrobiomissa tapahtuvia muutoksia ja SARS-CoV-2:n kliiniset tulokset hoitokodin asukkailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
- Willow Brook Christian Village
-
Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
- Willow Brook Delaware Run
-
Granville, Ohio, Yhdysvallat, 43023
- Kendall at Granville
-
Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
- Inniswood Village
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Uusia potilaita ovat iäkkäät aikuiset (≥ 65 vuotta) ja esigeriatriset (≥ 60 vuotta ja < 65 vuotta) vanhainkotien asukkaat, jotka on hiljattain todettu SARS-CoV-2-positiivisiksi Ohion PARRT-ohjelman kautta.
Tällä hetkellä ilmoittautuneet ovat iäkkäät aikuiset (≥ 65 vuotta) ja esigeriatriset (≥ 60 vuotta ja < 65 vuotta) vanhainkodin asukkaat
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki vanhainkodin asukkaat (M/F) vähintään 65-vuotiaat, jotka ovat äskettäin positiivisia Ohion PARRT-ohjelman kautta, ovat kelpoisia.
- Asukkaan on toimitettava viikoittain nenäpuikkonäyte hoitokodin COVID-testausohjeita kohti
- Kliininen epäily uudesta akuutin hengitystieinfektion episodista.
- Laboratoriossa varmistettu SARS-CoV-2-infektio joko laboratoriotestillä, PCR:llä tai millä tahansa muulla kaupallisella tai kansanterveystestillä
Poissulkemiskriteerit:
- Hoitokodin asukkaita, jotka eivät osallistu säännöllisesti viikoittaiseen SARS-COV-2-seulontaan, tai asukkaita, joiden testitulos on negatiivinen Ohion PARRT-ohjelman kautta, ei voida ottaa mukaan tutkimusanalyyseihin.
- Saattohoidossa olevat, intuboidut asukkaat, asukkaat, jotka siirtyvät toiseen vanhainkotiin, eivät sisälly tutkimusanalyyseihin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Potilaat, joilla on uusia SARS-CoV-2-tapauksia
Äskettäin värvättyjen asukkaiden, jotka on todettu positiivisiksi Ohion Post-Acute Regional Rapid Testing (PARRT) -ohjelman kautta, otetaan vähintään 4 viikkoa, mutta enintään 8 viikkoa, nenäpuikko- ja uloshengitysilmäisten hiukkasten näytteiden keräys Covid-testausta varten.
Aiemmin ilmoittautuneet asukkaat toimittavat viikoittain kokoelmat nenän vanupuikkonäytteistä ja uloshengitetyistä hengityshiukkasista, kun niissä ilmenee hengityselimiin liittyviä oireita tai kun palveluntarjoaja on määrännyt testin altistumisen epäilyn vuoksi.
Keräystä jatketaan, kunnes nämä koehenkilöt täyttävät 8 viikon testinsä.
|
|
Potilaat, joilla ei ole SARS-CoV-2:ta
Tämä kohortti koostuu aiemmin ilmoittautuneista asukkaista, jotka ovat toimittaneet nenäpuikkoja ja uloshengitettyjä hiukkasia Covid-testaukseen kerran viikossa 8 viikon ajan.
Potilaat on tunnistettu SARS-CoV-2-infektion suhteen negatiivisiksi joka viikko.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SARS-CoV-2-tartunnan prosenttiosuus
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi SARS-CoV-2-positiivisen asukkaan/vuodesuhteen muutoksen lähtötasosta (testausviikko 1).
|
4-8 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus SARS-CoV-2- ja bakteeriperäisestä yhteisinfektiosta
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi muutoksen terveiden [SARS-CoV-2:sta aikaisemmin saamattomien] lukumäärästä hengitystieinfektion kehittyneiden lukumäärään.
Prosenttiosuus SARS-CoV-2-positiivisista ilman bakteeriperäistä RTI-lähdettä verrattuna prosenttiosuuteen SARS-CoV-2-positiivisista, joilla on bakteeri-yhteisinfektio, joka on tunnistettu joko PCR:llä, oireilla, CXR:llä, CT:llä, kurkkuviljelmänäytteellä, RDT:llä ja dokumentoitu potilaskaaviossa .
|
4-8 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus SARS-CoV-2:n ja viruksen yhteisinfektiosta
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi muutoksen terveiden [SARS-CoV-2:sta aikaisemmin saamattomien] lukumäärästä hengitystieinfektion kehittyneiden lukumäärään.
Prosenttiosuus SARS-CoV-2-positiivisista ilman ylimääräistä virussyytä, verrattuna prosenttiosuuteen SARS-CoV-2-positiivisista, joilla on virustartunta.
|
4-8 viikkoa
|
|
Kuolleisuus SARS-CoV-2-infektion ja bakteeri-virus-yhteisinfektion vuoksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutki mahdollisia tietoja SARS-CoV-2:n aiheuttaman kuolleisuuden (avohoidossa ja sairaalahoidossa) määrittämiseksi käyttämällä muita bakteereja ja/tai viruksia, jotka on tunnistettu milloin tahansa SARS-Cov-2 PCR-positiivisuuden aikana ennen kuolemaa.
|
12 kuukautta
|
|
SARS-CoV-2-infektion aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi vain SARS-CoV-2:n aiheuttaman kuolleisuuden (avohoidossa ja sairaalahoidossa) (ei muita bakteereja ja/tai viruksia tunnistettu PCR:ssä missään vaiheessa SARS-CoV-2 PCR-positiivisuuden aikana ennen kuolemaa).
|
12 kuukautta
|
|
SARS-CoV-2-infektion oireet, bakteerien aiheuttama rinnakkaisinfektio, viruksen aiheuttama rinnakkaisinfektio
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa PCR:n jälkeen SARS-CoV-2-positiivisen diagnoosin varmistus
|
Kaikki oireiden vakavuuden muutokset tallennetaan tarkkailemalla potilaan kaaviota kliinisen edistymisen muistiinpanojen päivityksen varalta.
Kaikki SARS-CoV-2-infektion kanssa yhteensopivat oireet, kuten korkea lämpötila, hengenahdistus, ripuli, oksentelu, lihaskipu, nielukipu, vatsakipu, anosmia, yskä jne., tallennetaan.
|
Jopa 12 viikkoa PCR:n jälkeen SARS-CoV-2-positiivisen diagnoosin varmistus
|
|
Prosenttiosuus SARS-Cov-2-positiivisista ja/tai bakteeri-/virusinfektioista, joiden täydellinen erottuminen 30 päivään mennessä
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hengitystieoireiden alkamisesta
|
Tutki mahdollisia tietoja määrittääksesi SARS-Cov-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuuden, joka paranee täysin 30 päivän kuluessa hengitystieoireiden alkamisesta [täysi erotus määritellään akuuttien kliinisten oireiden häviämiseksi].
|
Jopa 30 päivää hengitystieoireiden alkamisesta
|
|
Prosenttiosuus SARS-Cov-2-positiivisista ja/tai bakteeri-/virusinfektioista, joille kehittyy keuhkokuumeen kaltaisia oireita
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki mahdollisia tietoja määrittääksesi niiden SARS-Cov-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuuden, jotka kehittävät keuhkokuumeen kaltaisia oireita SARS-CoV-2 PCR-positiivisuuden aikana
|
4-8 viikkoa
|
|
Oireettoman SARS-Cov-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki mahdollisia tietoja määrittääksesi oireettomien SARS-Cov-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuus, jotka eivät koskaan saa oireita tartuntajakson aikana ja jotka ovat elossa/terveitä tutkimuksen lopussa.
|
4-8 viikkoa
|
|
Esioireista SARS-Cov-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki mahdollisia tietoja määrittääksesi oireiden edeltävien SARS-CoV-2-positiivisten ja/tai bakteeri-/virusinfektioiden prosenttiosuuden.
Tämä on oireeton jakso ENNEN oireista jaksoa koko PCR-positiivisuuden aikana.
|
4-8 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus kaikista akuuteista lääketieteellisistä komplikaatioista
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
|
Tutki mahdollisia tietoja määrittääksesi kaikkien tavanomaisten lääketieteellisten komplikaatioiden ja geriatristen hankittujen komplikaatioiden, kuten deliriumin, kaatumisten, painehaavojen, uuden infektiotaudin (UTI), sydän- ja verisuonisairauksien, akuutin sydämen vajaatoiminnan esiintyvyyden [uusien EKG-poikkeavuuksien kohonnut BNP:n esiintyminen (ST) elevaatio ja/tai T-aallon inversio), sydänlihasvaurio [heijastaa sydämen troponiinitasojen nousua 99. persentiilin yläreferenssirajan yläpuolelle vastaanoton yhteydessä, aivoverenkiertosairaus [Aivohalvaus, aivohalvauksen alatyyppi (iskeeminen, kryptogeeninen, metabolisen sairauden ilmenemismuoto DKA, hyperosmolaarinen hyperglykeeminen tila (HHS) ja vaikea insuliiniresistenssi, neurologiset oireet [anosmia/dysgeusia, Guillen Barren oireyhtymä, meningoenkefaliitti, enkefalomyeliitti, myoklonus (yleistetty), rabdomyolyysi, VTE, DIC, PE, akuutti raajan iskemia
|
4-8 viikkoa
|
|
Keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi prosentuaalisen muutoksen pakotetussa vitaalikapasiteetissa (FVC), pakotetun uloshengityksen tilavuudessa (FEV1) ja uloshengityksen huippuvirtauksessa (PEF) potilailla
|
Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
|
Rintakehän CT-röntgen
Aikaikkuna: Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
Tutki tulevia tietoja määrittääksesi keuhkojen TT:n prosenttiosuuden, joka sisältää konsolidaatiota, prosenttiosuus potilaista, joilla on retikulaarisia kuvioita, prosenttiosuus, joka sisältää puhdasta hioslasia sameaa, prosenttiosuus sisältää hunajakennoa, prosenttiosuus sisältää keuhkoputkentulehdusta
|
Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
|
Muutokset hematologiassa
Aikaikkuna: Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
Tutki mahdollisia tietoja potilaan hematologian muutosten tunnistamiseksi analysoimalla täydellisiä CBC- ja WBC-verirutiineja.
|
Lähtötaso mihin tahansa aikapisteeseen 4–8 viikon ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ALPHA-diversiteetti (määrittää NGS)
Aikaikkuna: 6-12 kuukautta
|
Määritelty yhteisön sisäiseksi monimuotoisuudeksi mitattuna havaittujen taksonien kokonaismäärällä ja näiden taksonien jakautumisella.
|
6-12 kuukautta
|
|
Taksonitunniste (määrittää NGS)
Aikaikkuna: 6-12 kuukautta
|
Määritelty yhteisön sisäiseksi monimuotoisuudeksi mitattuna havaittujen taksonien kokonaismäärällä ja näiden taksonien jakautumisella.
|
6-12 kuukautta
|
|
BETA-monimuotoisuus (NGS:n määrittelemä)
Aikaikkuna: 6-12 kuukautta
|
Määritelty yhteisöjen väliseksi monimuotoisuudeksi mitattuna havaittujen taksonien kokonaismäärällä ja näiden taksonien jakautumisella.
|
6-12 kuukautta
|
|
Havaintotaajuus (NGS:n määrittämä)
Aikaikkuna: 6-12 kuukautta
|
Bakteeri-DNA:n/RNA:n kokonaismäärän havaitsemistiheys, joka vastaa spesifisiä bakteeritaksoneja, jotka löytyvät nenäpyyhkäisestä/ uloshengitetystä hengityksestä
|
6-12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alan Wolfe, MD, Loyola University Chicago
- Päätutkija: Kirk Wojno, MD, Comprehensive Urology
- Päätutkija: John Weigand, MD, Central Ohio Geriatrics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-rmcovid
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .