Oksipitaalisen myofaskiaalisen vapautumisen vaikutukset potilailla, joilla on kohdunkaulan aiheuttama päänsärky
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Myös kasvoissa ja ipsilateraalisessa päässä on kipua, joka ei vaihda sivuja, mutta kun kohdunkaulan päänsärky muuttuu vaikeaksi, voi joillakin potilailla kipua toisinaan tuntua pään toisella puolella. Kohdunkarvikogeenisen päänsäryn diagnoosi riippuu potilaan yksityiskohtaisesta historiasta, manuaalisesta tutkimuksesta ja hermoston arvioinnista. Diagnostisen lohkotestin jälkeen päänsäryn häviäminen osoittaa, että tämän kivun lähde on kohdunkaulan selkäranka. Kohdunkaulan fleksion rotaatiotesti on erittäin hyödyllinen diagnostinen toimenpide kohdunkaulan liikerajoituksissa ja kohdunkaulan päänsäryn erotusdiagnoosissa. Fysioterapiaa pidetään kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn tehokkaimpana hoitona, jossa käytetään erilaisia manipulatiivisia tekniikoita, kohdunkaulan nikamien mobilisaatiota, venyttelyä ja sub-occipitaal myofascial irtoamista.
Tavoite: Selvittää okcipitaalisen myofaskiaalisen vapautumisen vaikutukset potilailla, joilla on kohdunkaulan aiheuttama päänsärky.
Menetelmät: Tämä tutkimus oli satunnaistettu kontrollikoe, ja mukaan otettiin mukaan 22 potilasta, jotka satunnaistettiin suljetun kirjekuoren läpi kahteen ryhmään A ja B. Ryhmälle A annettiin sub-oksipitaalinen myofaskiaalinen vapautuminen tavanomaisen hoidon kanssa, kun taas ryhmä B oli annettiin kohdunkaulan mobilisaatiota ja tavanomaista hoitoa, ja molemmat ryhmät arvioitiin käyttämällä kaulan vajaatoimintaindeksiä (NDI), kivun numeerista arviointiasteikkoa (PNRS) ja kohdunkaulan liikealuetta goniometrillä lähtötilanteessa, viikolla (1-4) ja 8. viikolla (viime viikolla). .Tiedot analysoitiin SPSS 21:llä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Riphah Rehabilitation Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Molemmat sukupuolet
- Ikä 20-75 vuotta
- Niskakipu, joka viittaa yksipuoliseen kipuun takaraivoon ja päähän.
- Päänsärky voimistuu käsin painettaessa kohdunkaulan niveliä ja lihaksia
- Kranio-kohdunkaulan Flexion-rotaatiotutkimuksella niskakipu ja samansuuntainen päänsärky sekä C1- ja C2-kiertorajoitukset.
Poissulkemiskriteerit:
• Jännityspäänsärky (päänsärky molemmilla puolilla)
- Jos potilas ei siedä kranio-kohdunkaulan Flexion-rotaatiotestiä.
- Potilailla on autonomisia oireita, kuten näköhäiriöitä, huimausta, huimausta.
- Jos päänsärkyyn käytetty fysioterapeuttinen menetelmä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Muu kuin kohdunkaulan päänsärky.
- Kliinisesti diagnosoitu kohdunkaulan radikulopatiaksi tai myelopatiaksi.
- Äärimmäinen kohdunkaulan epämukavuus, joka johtuu levytyrästä, selkäydinkanavan ahtautumisesta ja kohdunkaulan niveltulehduksesta.
- Jokainen muu sairaus, joka saattaa olla vasta-aiheinen myofascial vapautumisen ylemmän kohdunkaulan alueella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
kohdunkaulan mobilisaatio (Headache SNAG) perushoidolla (kuumapakkaus 10 minuuttia, TENS 10 minuuttia, kaulan isometria ja venyttely).
|
Kohdunkaulan mobilisaatiota varten potilas istuu tuolilla pystyasennossa.
Terapeutti käsitteli C2-pihaprosessia yhden käden keskimmäisellä sorvaimella.
Toisella kädellä hän suoritti vatsaluistoa ja pyysi potilasta liikuttamaan kaulaa kaikkiin suuntiin (taivuttaminen, ojentaminen, sivutaivutus ja kierto) yksi kerrallaan ja siirtämään sitten niska hitaasti takaisin lähtöasentoonsa terapeutin ylläpitäessä vatsaluistoa.
|
|
Active Comparator: Ohjausryhmä
Sub-occipital myofascial irtoaminen perushoidolla (kuumapakkaus 10 minuuttia, TENS 10 minuuttia, niskan isometria ja venyttely
|
Tekniikkaa sovellettaessa potilaan asento on makuuasennossa pää täysin tuettu terapeutin käsille ja terapeutti asettaa 3 keskisormea juuri niskalinjan alapuolelle, nostaa sormenpäät kattoa kohti samalla kun hän lepää pöydällä ja sitten terapeutti vetää kevyesti ylöspäin. Tämä toimenpide tehtiin 2-3 minuuttia ja 5-7 toistoa, 3 istuntoa viikossa vuorotellen 6 viikon ajan. Arviointi tehtiin ennen hoitoa, hoidon aikana 4. viikolla ja hoidon jälkeen viikolla 6. Tulokset mitataan NDI:llä, PNRS:llä ja Universal Goniometerilla. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun numeerinen arviointiasteikko
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Pain Numeric Rating Scale (PNRS) -pisteet koehenkilöillä, joilla oli kohtalaista/vaikeaa kipua lähtötasolla.
*P < 0,0001 vs. perustaso.
Sisältää vain kohteet, joiden PNRS-pisteet lähtötilanteessa ovat 4–10. Asteikko vaihtelee välillä 0–10.
|
4 kuukautta
|
|
KAULAN VAPAAMUUS INDEKSI
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
kokonaispistemäärä on 0 ja 50 välillä, ja 0 on ei tai vähäistä kipua ja epämukavuutta, kun taas 50 on vakavin kivun ja vamman aste täydellä aktiivisuusrajoituksella.
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bogduk N. Cervicogenic headache: anatomic basis and pathophysiologic mechanisms. Curr Pain Headache Rep. 2001 Aug;5(4):382-6. doi: 10.1007/s11916-001-0029-7.
- Racicki S, Gerwin S, Diclaudio S, Reinmann S, Donaldson M. Conservative physical therapy management for the treatment of cervicogenic headache: a systematic review. J Man Manip Ther. 2013 May;21(2):113-24. doi: 10.1179/2042618612Y.0000000025.
- Singh LR, Chauhan V. Comparison of efficacy of myofascial release and positional release therapy in tension type headache. JMSCR. 2014;2(9):2372-9.
- Biondi DM. Cervicogenic headache: a review of diagnostic and treatment strategies. J Am Osteopath Assoc. 2005 Apr;105(4 Suppl 2):16S-22S.
- Antonaci F, Sjaastad O. Cervicogenic headache: a real headache. Curr Neurol Neurosci Rep. 2011 Apr;11(2):149-55. doi: 10.1007/s11910-010-0164-9.
- Fredriksen TA, Salvesen R, Stolt-Nielsen A, Sjaastad O. Cervicogenic headache: long-term postoperative follow-up. Cephalalgia. 1999 Dec;19(10):897-900. doi: 10.1046/j.1468-2982.1999.1910897.x.
- Bovim G, Berg R, Dale LG. Cervicogenic headache: anesthetic blockades of cervical nerves (C2-C5) and facet joint (C2/C3). Pain. 1992 Jun;49(3):315-320. doi: 10.1016/0304-3959(92)90237-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/Lhr/1062
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .