Atsitromysiinihoito sairaalahoidossa oleville lapsille, joilla on astman oireita (COPSACazt)
Atsitromysiinihoito sairaalahoidossa oleville lapsille, joilla on astman oireita: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mukana olevilla lapsilla on oltava tiedossa yksi tai useampi aikaisempi astman oireyhtymä ja he ovat tällä hetkellä/ovat saaneet SABA-hoitoa monoterapiana tai SABA-hoitoa yhdessä ICS:n ja mahdollisesti LTRA:n kanssa. Ensisijainen tarkoitus sairaalahoidon aikana on toistaa aiemman tutkimuksemme tulokset, joissa osoitettiin, että atsitromysiinihoito lyhensi merkittävästi astmakohtauksen kestoa. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan sairaalassa olevat lapset, jotka tarjoavat monipuolisemman ryhmän kuin COPSAC2010-kohortti. Lisäksi tutkimuksessa pyritään tutkimaan yksilöllistä hoitovastetta. Odotuksena on, että jatkossa tutkimuksella pystytään edistämään henkilökohtaista hoitoa lapsen hengityselimistön mikrobiomiin ja/tai immunologiseen profiiliin siten, että sitä saavat vain atsitromysiinihoidosta hyötyvät lapset. Tutkimuksen odotetaan myös lisäävän ymmärrystä bakteerien vaikutuksesta esikouluikäisten lasten astman kaltaisiin jaksoihin ja siten johtavan niiden näyttöön perustuvaan parempaan hoitoon.
Tutkimuksen hypoteesi on:
● antibioottihoito atsitromysiinillä plaseboon verrattuna 1–5-vuotiaiden potilasryhmässä, jolla on aiemmat jaksot, joilla on astman kaltaisia oireita ja joka on tällä hetkellä/on saanut SABA-hoitoa monoterapiana tai SABA-hoitoa yhdessä ICS:n ja mahdollisesti LTRA, vähentää merkittävästi oireiden määrää ja astmakohtauksen kestoa päivinä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Klaus Bønnelykke, MD, PhD
- Puhelinnumero: +4538677360
- Sähköposti: kb@copsac.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ulrik Ralfkiaer, MSc, PhD
- Puhelinnumero: +4538674164
- Sähköposti: administration@dbac.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Gentofte, Tanska, 2820
- Rekrytointi
- University Hospital of Copenhagen
-
Ottaa yhteyttä:
- Klaus Bønnelykke, MD, PhD
- Puhelinnumero: +45 3867 7360
- Sähköposti: kb@copsac.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Ulrik Ralfkiaer, MSc, PhD
- Puhelinnumero: +45 3867 4164
- Sähköposti: administration@dbac.dk
-
Ottaa yhteyttä:
- Jakob Stokholm, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Edelliset jaksot, joissa on astman kaltaisia oireita ja/tai lääkehoito SABA:lla monoterapiana tai SABA-yhdistelmänä ICS:n ja mahdollisesti LTRA:n kanssa.
- Vanhempi/huoltaja(t) suostuu ottamaan lapsen sisään ja on halukas noudattamaan oikeudenkäyntimenettelyä.
- Lapsi on 12-71 kuukauden ikäinen.
- Sujuva tanskan taito vanhempien/huoltajien kanssa.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu allergia makrolidiantibiooteille.
- Tunnettu maksan vajaatoiminta.
- Tunnettu munuaisten vajaatoiminta.
- Tunnetaan neurologisista tai psykiatrisista sairauksista.
- Tunnetaan synnynnäisen tai dokumentoidun hankitun QT-ajan kanssa.
- Tunnettu kliinisesti merkittävästä bradykardiasta, sydämen rytmihäiriöstä tai vaikeasta sydämen vajaatoiminnasta.
- Keuhkokuumeen kliiniset merkit (Objektiiviset löydökset, mukaan lukien vaikea takypnea: hengitystiheys (RF) > 50 ja/tai Kuume: lämpötila > 39 °C ja/tai C-reaktiivinen proteiini (CRP) > 50).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Antibiootit
Atsitromysiini (10 mg/kg) annettuna oraalisuspensiona 3 peräkkäisenä päivänä
|
10 mg/kg 3 peräkkäisenä päivänä
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo ilman vaikuttavaa ainetta annettuna oraalisuspensiona kolmena peräkkäisenä päivänä
|
Lumeseos, joka ei sisällä vaikuttavaa ainetta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Astman kaltaisen jakson kesto päivinä satunnaistamisen alusta.
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Päivien lukumäärä päiväkirjan perusteella.
|
1-30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos oirepisteissä.
Aikaikkuna: Vuodesta 1 satunnaistamisen jälkeen kunkin satunnaistetun astmakohtauksen päättymiseen 1-5 vuoden iässä.
|
Aiemmin validoidun päiväkirjaan perustuvan oireiden pisteytysmallin käyttäminen.
Pistemäärä vaihtelee 0:sta (ei oireita) 3:een (riippuen yhden tai useamman seuraavista oireista: yskä, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen).
|
Vuodesta 1 satunnaistamisen jälkeen kunkin satunnaistetun astmakohtauksen päättymiseen 1-5 vuoden iässä.
|
|
Vaikutusten muutos suhteessa lapsen hengityselimistön mikrobiotaprofiiliin.
Aikaikkuna: Näyteaika, päivä 1
|
Hengitysteiden mikrobiota, patogeeniset bakteerit ja virukset mitattuna 16S-rRNA:lla ja koko genomin sekvensoinnilla.
|
Näyteaika, päivä 1
|
|
Vaikutusten muutos suhteessa lapsen hengityselinten immunologiseen profiiliin.
Aikaikkuna: Näyteaika, päivä 1
|
Immuunivälittäjäprofiilien (sytokiini- ja kemokiinitasot) arviointi ylempien hengitysteiden epiteelin vuorauksen nesteessä.
|
Näyteaika, päivä 1
|
|
Sairaalahoidon pituus (päiviä)
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Määräytyy osallistujien sairauskertomuksen perusteella.
|
1-30 päivää
|
|
SABA:n tarve astman kaltaisen jakson aikana
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Päivien lukumäärä päiväkirjan perusteella.
|
1-30 päivää
|
|
Suun kautta otettavien kortikosteroidien (OCS) tarve astman kaltaisen jakson aikana.
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Päivien lukumäärä päiväkirjan perusteella.
|
1-30 päivää
|
|
Yllä olevien analyysien kerrostaminen.
Aikaikkuna: Näyteaika, päivä 1
|
Hengitysteissä olevien bakteerien/mikrobiston läsnäolon tai puuttumisen perusteella tulosten 3, 4 ja 5 perusteella.
|
Näyteaika, päivä 1
|
|
Päivien lukumäärä päivähoitotarjouksista.
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Päivien lukumäärä päiväkirjan perusteella.
|
1-30 päivää
|
|
Hoitokustannuksiin ja menetetyihin tuloihin perustuva terveystaloudellinen hyöty. vanhemman/huoltajan menetetyt tulot
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Vanhemman sairaudesta johtuvaa poissaoloa aiheuttaneiden päiväkodista kotona olevien päivien määrä tämän päiväkirjarekisteröinnin perusteella.
|
1-30 päivää
|
|
Suoliston mikrobiomiprofiili
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Suoliston mikrobiotan esiintyminen, monimuotoisuus ja runsaus käyttämällä 16S rRNA-sekvensointia ja koko genomin sekvensointia.
|
1-30 päivää
|
|
Vastusprofiilit
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Antibioottiresistenssigeenien esiintyminen, monimuotoisuus ja runsaus metagenomisekvensoinnilla arvioituna.
|
1-30 päivää
|
|
Haittatapahtuman (AE) rekisteröinti
Aikaikkuna: 1-30 päivää
|
Tapahtumien lukumäärä ja tapahtumatyyppi päiväkirjan perusteella.
|
1-30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jakob Stokholm, MD, PhD, University Hospital of Copenhagen, DK-2820 Gentofte, Denmark
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-20065249
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .