Kuppaushoito krooniseen epäspesifiseen alaselkäkipuun

TUTKIMUKSEN TAVOITE:

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia todellisen kuivakuppihoidon tehokkuutta yhdessä rutiinifysioterapian kanssa verrattuna näennäiseen kuivakuppihoitoon yhdistettynä rutiininomaiseen fysioterapiaan kivun voimakkuuden ja toimintakyvyn hallinnassa potilailla, joilla on krooninen ei-kuppihoito. spesifinen alaselän kipu. Toissijaisena tavoitteena on arvioida 10 hoitokerran vaikutusta kroonista epäspesifistä alaselkäkipua sairastavien potilaiden elämänlaatuun.

TUTKIMUS SUUNNITTELU:

Tämä tutkimus on satunnaistettu, yksisokkoutettu, valekontrolloitu tutkimus, joka suoritettiin kahdessa keskuksessa. Jakosuhde on 1:1, yhteensä 80 osallistujaa, joilla on hypertrofinen arpikudos. Satunnaisjako kahdelle samankokoiselle ryhmälle tehdään permutoidulla lohkosatunnaistusmenetelmällä nelikirjaimia lohkoja (A ja B) hyödyntäen. Satunnainen hoitolista laitetaan sinetöityihin ja numeroituihin kirjekuoriin, joissa kirjain A edustaa todellista kuivakuppihoitoa ja kirjain B valekuppihoitoa. Satunnaistehtäväprosessin suorittaa tutkimusryhmän ulkopuolinen henkilö ennen tutkimuksen aloittamista.

MENETTELY:

Tutkimuksen alussa mahdolliset osallistujat käyvät läpi arvioinnin, jossa määritetään heidän kelpoisuutensa tiettyjen kriteerien perusteella. Kun ortopedi on vahvistanut, osallistujat otetaan mukaan tutkimukseen. Osallistumiskelpoisia osallistujia pyydetään täyttämään osallistumislomake, joka sisältää demografisia tietoja, kuten ikä, sukupuoli, pituus, paino, ammatti ja tiedot tärkeimmistä hämmentäviä muuttujista, kuten tupakoinnista ja masennuksesta, jotka voivat vaikuttaa alaselän kipuun. Tämän jälkeen osallistujia pyydetään täyttämään kyselylomakkeet, joissa arvioidaan kivun voimakkuutta, toimintavammaisuutta ja elämänlaatua.

TOIMENPITEET:

Perustason arvioinnin jälkeen päätutkija antaa kuivakuppihoitoa interventioryhmälle, joka koostuu 24 potilaasta. Tämän ryhmän osallistujia pyydetään makaamaan makuuasennossa ja lannealue L1-L5 öljytään. Kaksi kuppia, joiden halkaisija on 4,5-5 cm, asetetaan molemmin puolin lannerangan nikamien suuntaisesti. Tämän jälkeen terapeutti suorittaa kuivakuppihoitoa käyttämällä kahta imua ja liikuttamalla kuppeja ylös-alas ja alas-ylössuunnassa 5 minuutin ajan molemmin käsin.

Sitä vastoin kontrolliryhmä ottaa samat asennot kuin interventioryhmä, mutta kupit sijoitetaan paikallaan vain 5 minuutiksi. Kontrolliryhmän kupeissa on pieniä reikiä, joiden halkaisija on alle 2 mm alipaineen vapauttamiseksi sekunneissa. Kaksipuolisia teippejä käytetään kuppien kiinnittämiseen ja ihokosketuksen ylläpitämiseen.

Molemmat ryhmät käyvät läpi rutiininomaisen fysioterapian, joka sisältää 20 minuutin transkutaanisen sähköstimulaation. Stimulaatio asetetaan taajuudelle 100 pulssia sekunnissa ja kesto 60 mikrosekuntia. Stimuloinnin voimakkuutta säädetään asteittain, kunnes osallistujat kokevat aistinvaraisen ärsykkeen 20 minuutin istunnon aikana. Hoitoon sisältyy myös stabilointiharjoituksia, kuten vatsan koverrus- ja siltaharjoituksia.

Koko hoidon kesto koostuu 10 hoitokerrasta, jotka suoritetaan kolme kertaa viikossa.

UUDELLEENARVIOINTI:

Interventioiden jälkeen mitataan primaari- ja toissijaiset tulokset välittömästi ja kahden viikon kuluttua viimeisen hoitokerran jälkeen kuppaushoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Lisäksi kaikki kuppaushoitotoimenpiteiden jälkeiset haittatapahtumat ja hoidon noudattaminen arvioidaan.