Varhainen interventio pediatriassa E-terveyden tukemana (ELIPSE-I)
E-Healthin tukema varhainen interventio pediatriassa (ELIPSE I): Vanhempien valmennus lasten liikalihavuuden vähentämiseksi. Yksisokko satunnaistettu, kontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Matthias V. Kopp, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +41 31 66 4 13 51
- Sähköposti: matthias.kopp@insel.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Saner Christoph, PhD Dr.
- Puhelinnumero: +41 31 63 2 95 52
- Sähköposti: christoph.saner@insel.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Rekrytointi
- Department of Paediatrics, Inselspital, Bern University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Christoph Saner, PhD, MD
- Puhelinnumero: +41 31 63 2 95 52
- Sähköposti: christoph.saner@insel.ch
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthias V Kopp, Prof, MD
- Puhelinnumero: +41 31 66 4 13 51
- Sähköposti: matthias.kopp@insel.ch
-
Alatutkija:
- Christoph Saner, PhD, MD
-
Alatutkija:
- Andrea Wyssen, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Saksankieliset vanhemmat
- Mikä tahansa etninen tausta/rotu
- Lasten tulee asua/varttua samassa taloudessa vanhempien kanssa
- Lapset, joiden iän ja sukupuolen BMI on > 97 senttiiliä Sveitsin kansallisten kasvukaavioiden mukaan
- Lapset, jotka saapuvat äskettäin Bernin yliopistollisen lastensairaalan lasten endokrinologian osaston painonhallintapoliklinikalle
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake vanhemmilta
Poissulkemiskriteerit:
- Syndroominen lihavuus
- Tunnettu synnynnäinen sairaus, joka vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistön, sydämen tai keuhkojen toimintaan
- Riittämätön saksan kielen taito
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jolla on samat tavoitteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito normaalisti (TAU) Life-Style-sovelluksella
Interventioryhmän lapset saavat hoitoa normaalisti (TAU) ja vanhemmat älypuhelinsovelluksen 20 viikon pääinterventiojakson aikana.
Sovellus (life-style app) pyrkii edistämään terveellistä käyttäytymistä kognitiivis-käyttäytymisvaikutustekijöiden kautta.
|
Life-Style-sovelluksen moduulit esitellään ja avataan peräkkäin interventiovaiheen ensimmäisten viikkojen aikana.
Sen jälkeen moduulit ovat täysin käytettävissä.
Sovelluksen käytön kestoa ja tiheyttä ei ole rajoitettu.
Vanhempien mukana on sovelluksen kautta valmentaja, joka antaa säännöllisesti jäsenneltyä palautetta ja yksilöllisiä panoksia.
Valmentajalla on pääsy kaikkiin sovelluksessa kerättyihin tietoihin.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Hoito normaalisti (TAU)
Kontrolliryhmän lapset saavat vain normaalihoitoa (TAU) eikä vanhemmilla ole aktiivista sovellusta 20 viikon pääinterventiojakson aikana.
TAU sisältää elintapojen käyttäytymisneuvontaa, erikoisravitsemusterapeuttien ravitsemusneuvontaa, fysioterapiareseptejä viimeisen kliinisen käynnin mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtöarvosta TEI/TEE-suhteessa (+22 viikkoa)
Aikaikkuna: +22 viikkoa (Intervention jälkeen)
|
TEI:stä arvioivat koulutetut lasten ravitsemusterapeutit, jotka keräävät 24 tunnin ruokavaliomuistutuksia kolmena päivänä lähtötilanteessa, interventioiden jälkeen ja seurantavaiheessa.
TEE lasketaan käyttäen bioimpedanssiin liittyviä kehonkoostumusmittauksia Pontzer ym. (2021; PMID: 34385400) antamien kaavojen mukaisesti.
|
+22 viikkoa (Intervention jälkeen)
|
|
Muutos lähtöarvosta TEI/TEE-suhteessa (+48 viikkoa)
Aikaikkuna: +48 viikkoa (seuranta)
|
TEI:tä arvioivat koulutetut lastenravitsemusterapeutit keräämällä 24 tunnin ruokavaliomuistutuksia 3 päivän ajan alkuarvioinnissa, intervention jälkeen ja seurannassa.
TEE lasketaan käyttämällä bioimpedanssiin liittyviä kehon koostumusmittauksia Pontzer et al. (2021; PMID: 34385400) tarjoamien kaavojen mukaisesti.
|
+48 viikkoa (seuranta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Muutos 24 tunnin ambulatorisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen)
|
24 tunnin ambulatoriset verenpainemittaukset (ABPM) arvioidaan lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen.
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen)
|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Muutos kaulavaltimon ja reisiluun pulssiaallon nopeudessa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Kaulavaltimon ja reisiluun pulssiaallon nopeus (PWV) valtimon jäykkyyden arvioimiseksi
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Muutos plasman glukoositasoissa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Plasman paastoglukoositasot arvioidaan insuliiniresistenssin havaitsemiseksi
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Lipiditasojen muutos
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Paaston lipidiprofiilit arvioidaan
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Muutos insuliinitasoissa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Paastoinsuliinitasot mitataan insuliiniresistenssin havaitsemiseksi
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Kardiometabolinen riskitekijävaste: Muutos HbA1c-tasoissa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
HbA1c-tasot arvioidaan
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Krooniset matalan tason tulehdukselliset biomarkkerit: Muutos valkosolujen määrässä
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Valkosolujen määrä tulehduksellisena biomarkkerina kroonisen matalan tason tulehduksen arvioimiseksi.
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Krooniset matalan tason tulehdukselliset biomarkkerit: Muutos erittäin herkässä C-reaktiivisessa proteiinissa (hs-CRP)
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP) tulehduksellisena biomarkkerina kroonisen matalan tason tulehduksen arvioimiseen.
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Vanhempien ilmoittama muutos lasten elämänlaadussa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Vanhemmat ilmoittivat tuloksista.
Elämänlaatua arvioidaan KidScreen-27-kyselyllä, jossa arvioidaan viisi ulottuvuutta fyysinen hyvinvointi, psyykkinen hyvinvointi, suhteet vanhempiin ja autonomia, sosiaalinen tuki ja ikätoverit sekä kouluympäristö.
KidScreen-27 koostuu 27 kohdasta, joista jokaiseen vastataan 5-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla korkeammilla pisteillä, jotka edustavat parempaa elämänlaatua
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Muutos BMI:n z-pisteessä
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
BMI z-pisteet lasketaan pituus- ja painotiedoista, ottaen huomioon ikä ja sukupuoli, kansallisten ja kansainvälisten edustavien kasvukaavioiden mukaan
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Muutos %>95 BMI-sentiilissä
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
%>95. BMI-sentiili on jatkuva mitta alkaen 95. BMI-sentiilistä, ja se on suhde yksilön BMI-sentiiliin jaettuna asiaankuuluvalla 95. BMI-sentiilillä ikään ja sukupuoleen sopivan henkilön kohdalla kerrottuna 100 %:lla
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Kehon rasvaprosentin muutos
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Kehon rasvaprosentti mitataan nelipisteisellä bioimpedanssilaitteella
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Muutos vyötärön ympärysmitassa
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Vyötärön ympärysmitta mitataan suoliluun harjanteen ja kylkiluiden alapään puolivälistä 0,5 cm:n tarkkuudella venymättömällä mittarilla
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Lasten ruokailutottumusten muutos I
Aikaikkuna: 2 viikkoa ennen interventiota, interventio-aikana (20 viikkoa), 2 viikkoa intervention jälkeen ja 2 viikkoa 6 kuukauden seurannassa
|
Vanhemmat raportoivat tuloksista.
Ruokailutottumukset arvioidaan sovelluspäiväkirjan kautta (esim.
aterioiden tiheys ja koostumus).
|
2 viikkoa ennen interventiota, interventio-aikana (20 viikkoa), 2 viikkoa intervention jälkeen ja 2 viikkoa 6 kuukauden seurannassa
|
|
Lasten ruokatapojen muutos II
Aikaikkuna: Perustaso, +22 viikkoa (Intervention jälkeen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
Vanhemmat raportoivat tuloksista.
Ruokailutottumuksia arvioidaan Lasten syömiskäyttäytymisen kyselylomakkeen (CEBQ) avulla.
|
Perustaso, +22 viikkoa (Intervention jälkeen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
|
Lapsen fyysisen aktiivisuuden muutos I
Aikaikkuna: 2 viikkoa ennen intervention alkua, intervention aikana (20 viikkoa), 2 viikkoa intervention jälkeen ja 2 viikkoa 6 kuukauden seurannassa
|
Vanhemmat raportoivat tuloksista.
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan sovelluspäiväkirjan avulla (esim. vähemmän istumaan käytettyä aikaa, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus).
|
2 viikkoa ennen intervention alkua, intervention aikana (20 viikkoa), 2 viikkoa intervention jälkeen ja 2 viikkoa 6 kuukauden seurannassa
|
|
Lasten kiihtyvyysmittariin perustuvan fyysisen aktiivisuuden (PA) muutos
Aikaikkuna: Alkutilanne, +22 viikkoa (Intervention jälkeinen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
Fyysinen aktiivisuus arvioidaan ranteeseen kiinnitettävillä kolmiakselisilla kiihtyvyysantureilla.
Kiihtyvyysanturipohjainen fyysinen aktiivisuus (PA) mitataan keskimääräisinä minuutteina päivässä, joita käytetään kohtalaisen ja voimakkaan intensiteetin toimintaan, laskettuna 14 päivän mittausjakson aikana.
|
Alkutilanne, +22 viikkoa (Intervention jälkeinen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
|
Lasten puristusvoiman muutos
Aikaikkuna: Perustaso, +22 viikkoa (Intervention jälkeen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
Puristusvoima liittyy kädellä mitattuun puristusvoimaan, jota mitataan dynamometrillä ja tulos ilmoitetaan kiloina.
Tämä mittaus jaetaan kehon painolla huomioimaan massaan liittyvä korkeampi puristusvoima.
Lopullinen mittari on siten yksikötön, koska se on puristusvoima / kehon paino.
|
Perustaso, +22 viikkoa (Intervention jälkeen), +48 viikkoa (Seuranta)
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sovelluksen hyväksyntä ja käytettävyys (vanhemman raportoima tulos)
Aikaikkuna: +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen)
|
Sovelluksen käytettävyyttä arvioidaan eHealth App Usability Questionnaire (MAUQ) -kyselyllä.
Kyselylomakkeessa mitataan käytettävyyttä kolmella ala-asteikolla (helppokäyttöisyys, käyttöliittymä ja tyytyväisyys, hyödyllisyys).
MAUQ-kysely sisältää 18 kohtaa, joiden pisteet vaihtelevat 1-7. Pistemäärä 7 tarkoittaa parempaa tulosta.
|
+22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen)
|
|
Sovelluksen hyväksyntä ja käytettävyys
Aikaikkuna: Intervention aikana (20 viikkoa)
|
Sovelluksen käytettävyyttä mitataan sillä, kuinka usein ja kuinka kauan vanhemmat käyttävät sovellusta.
Sovelluksen hyväksyntää mitataan keskeytysasteen avulla.
|
Intervention aikana (20 viikkoa)
|
|
Tutkiva: Veren metabolinen analyysi (biomarkkereita ei ole vielä tunnistettu)
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Aineenvaihdunta-analyysi suoritetaan Nightingale Healthin NMR-pohjaisella metabolisten biomarkkerien profilointialustalla (https://research.nightingalehealth.com/biomarkers)
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
|
Tutkiva: Veren proteominen analyysi (biomarkkereita ei vielä tunnistettu)
Aikaikkuna: Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Proteominen analyysi suoritetaan Olink Target 96 Cardiovascular -paneeleilla (https://olink.com/products-services/target/cardiometabolic-panel/)
|
Lähtötaso, +22 viikkoa (toimenpiteen jälkeen), +48 viikkoa (seuranta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Matthias V. Kopp, Prof. Dr., Department of Paediatrics, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland
- Päätutkija: Michael Kaess, Prof. Dr., Universitäre Psychiatrische Dienste Bern (UPD), University of Bern, Switzerland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ravitsemushäiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Ylipainoinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Käyttäytyminen, eläin
- Ei-tarttuvat taudit
- Lihavuus
- Lasten liikalihavuus
- Ruokintakäyttäytyminen
- Terveyskäyttäytyminen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-01136 (KEK Bern)
- 5519 (Muu tunniste: DLF, Insel GRUPPE AG)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .