Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kolmoishermostimulaatio hoitoresistentissä yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä: toteutettavuustutkimus

perjantai 4. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Dr. Rafael Freire

Tämä on kolmoishermon stimulaation (TNS) toteutettavuustutkimus potilailla, joilla on hoitoresistentti yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (TR-GAD). Kymmenen osallistujaa saavat TNS-hoitoa 8 viikon ajan yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) farmakologisen hoidon lisästrategiana.

  • Ensisijaisena tavoitteena on varmistaa, onko TNS turvallinen ja hyvin siedetty hoito TR-GAD-potilaille.
  • Toissijaisena tavoitteena on seurata GAD-oireiden vakavuuden muutoksia koko tutkimuksen ajan.

Tämän tutkimuksen tulokset kertovat satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta, joka suoritetaan tulevaisuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • Rekrytointi
        • Kingston Health Sciences Centre
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Rafael Freire, MD PhD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Elisa Brietzke, MD PhD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Claudio Soares, MD PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Täytä yleistyneen ahdistuneisuushäiriön DSM5-kriteerit.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet vakaan annoksen SSRI- tai SNRI-lääkettä vähintään 8 viikon ajan.
  • Hoitoresistentti – hoitoresistenssi määritellään vasteen puutteeksi vähintään kahdelle lääkkeelle kahdesta eri lääkeryhmästä, joita pidetään GAD:n ensilinjan tai toisen linjan lääkeaineina. Vain vähintään 8 viikkoa kestävät tutkimukset, joissa on vähintään pienin tehokas annos annettua lääkettä, katsotaan epäonnistuneiksi kokeiksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Keskivaikea tai vaikea vakava masennushäiriö
  • Keskivaikea tai korkea itsetuhoisuus
  • OCD:n, PTSD:n, kaksisuuntaisen mielialahäiriön, skitsofrenian, skitsoaffektiivisen häiriön, persoonallisuushäiriöiden, päihteiden käyttöhäiriöiden, kehitysvammaisten ja dementian tai muiden neurologisten sairauksien, mukaan lukien kolmoishermosärky, diagnoosi
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Osallistujat, joilla on kohtauksia
  • Istutettu VNS tai muut sähkölaitteet
  • Osallistujat, joille tehdään jo transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota
  • Kannabiksen, kannabiksen sivutuotteiden, laittomien huumeiden tai alkoholin kulutus yli 3 juomaa viikossa
  • Luonnollisten terveystuotteiden kulutus, jotka voivat vaikuttaa ahdistuneisuus- tai masennuksen oireisiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivinen stimulaatio
Kolmoishermostimulaatio tapahtuu asettamalla elektrodit (1,25" hopeaelektrodit Bio-Flex BF4, Biotens/Vermed, Buffalo, New York, USA) molemmin puolin otsalla sijaitsevan kolmoishermon (CNV) V1-haaroihin. Virta tuotetaan EMS 7500 -stimulaattorista (TENS Products, Inc., Granby, CO) (luokan II lääkinnällinen laite) ja se asetetaan tasolle, jonka jokainen potilas selvästi havaitsee (ts. pistely), mutta ei epämiellyttävää tai tuskallista. Nykyinen taso määritetään jokaiselle potilaalle lähtötilanteessa, ja se on todennäköisesti välillä 4-6 milliampeeria (mA). Aktiivinen stimulaatio tapahtuu 120 Hz:llä 250 μs:n pulssinleveydellä ja käyttöjaksolla 30 sekuntia päällä - 30 sekuntia pois päältä.
Aktiivinen kolmoishermon stimulaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan 8 viikkoa
Tarkkaile osallistujia hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien varalta.
Koko tutkimuksen ajan 8 viikkoa
CGI-I-pistemäärän määrittelemä vaste hoitoon alle 3
Aikaikkuna: 4 viikon vierailu ja 8 viikon käynti.

Hoitovaste, joka määritellään arvosanaksi 1 tai 2 CGI-I (Clinical Global Impression - Improvement) -asteikolla.

CGI-I on kliinikko, jolle annetaan yksiosainen kliininen asteikko 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi). Arvioimatta jättäminen antaisi arvosanan 0.

4 viikon vierailu ja 8 viikon käynti.
Hoidon aiheuttamien sivuvaikutusten ilmaantuvuus mitattuna NSEC:llä
Aikaikkuna: Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Tarkkaile osallistujia pienten hoitoon liittyvien sivuvaikutusten varalta mitattuna Neurostimulation Side-Effect Checklist (NSEC) -tarkistuslistalla.

NSEC on luettelo 31 mahdollisesta neurostimulaation tai masennuslääkkeiden sivuvaikutuksesta. Jokainen kohde on luokiteltu 0 (poissa) - 3 (vakava).

Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Remissio määritellään CGI-S-pisteillä alle 3
Aikaikkuna: 4 viikon vierailu ja 8 viikon käynti.

Remissio määritellään arvosanaksi 1 tai 2 CGI-S (Clinical Global Impression - Severity) -asteikolla.

CGI-S on kliinikko, jota hallinnoi yksiosainen kliininen asteikko 1 (normaali, ei ollenkaan sairas) 7 (erittäin sairaiden potilaiden joukossa). Arvioimatta jättäminen antaisi arvosanan 0.

4 viikon vierailu ja 8 viikon käynti.
Muutos ahdistuksen vaikeusasteessa CGI-S:llä mitattuna
Aikaikkuna: Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.
CGI-S:n tulosten muutokset vertaamalla kunkin käynnin pisteitä. CGI-S on kliinikko, jota hallinnoi yksiosainen kliininen asteikko 1 (normaali, ei ollenkaan sairas) 7 (erittäin sairaiden potilaiden joukossa). Arvioimatta jättäminen antaisi arvosanan 0.
Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.
GAD-7:llä mitattu ahdistuneisuusoireiden muutos
Aikaikkuna: Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Muutokset yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7-kohdan asteikolla (GAD-7) vertaamalla kunkin käynnin pisteitä.

GAD-7 on itsearvioitu 7 kohdan asteikko, joka on arvosteltu 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein joka päivä).

Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.
Ahdistusoireiden muutos PSWQ:lla mitattuna
Aikaikkuna: Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Penn State Worry Questionnairen (PSWQ) tulosten muutokset vertaamalla kunkin käynnin pisteitä.

PSWQ on itsearvioitu 16 kohdan asteikko, joka on arvosana 1:stä (ei ollenkaan tyypillinen minulle) 5:een (erittäin tyypillinen minulle).

Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.
Ahdistusoireiden muutos BAI:lla mitattuna
Aikaikkuna: Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Beck Anxiety Inventory (BAI) -pisteiden muutokset vertaamalla kunkin käynnin pisteitä.

BAI on itsearvioitu 21-kohdan asteikko, jokainen kohde on arvosteltu 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (vakavasti - se häiritsi minua paljon).

Peruskäynti, 4 viikon käynti ja 8 viikon käynti.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Rafael Freire, MD PhD, Department of Psychiatry, Queen's University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 18. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 6036699

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .