Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Bariatrisen kirurgian kliinis-toiminnalliset vaikutukset tuki- ja liikuntaelimistöön suhteessa luun kiertoon.

perjantai 1. maaliskuuta 2024 päivittänyt: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Bariatrisen kirurgian kliinis-toiminnalliset vaikutukset tuki- ja liikuntaelimistöön suhteessa kehon koostumuksen ja luun vaihtuvuuden muuttamiseen leikkauksen jälkeen.

Tutkimalla "in vivo" uusia mahdollisia ennustavia tekijöitä lisääntyneelle luun aineenvaihdunnalle ja murtumien riskille bariatrisen leikkauksen jälkeen, tutkimuksemme tavoitteena on parantaa ei vain tuki- ja liikuntaelimistön terveyttä, vaan myös yleistä terveyttä potilailla, joilla on vaikea liikalihavuus, patologia, joka on yksi tärkeimmistä vamman syistä. ja kuolleisuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Toistaiseksi tieteellisessä kirjallisuudessa ei ole tutkimuksia, joiden tarkoituksena on tunnistaa hormonaaliset mekanismit, jotka voisivat edistää luun vaihtuvuuden lisääntymistä potilailla, joille tehdään bariatrinen leikkaus. Kaikki tähän mennessä tehdyt satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ovat keskittyneet ravitsemuksellisten tekijöiden puutteeseen (D3-vitamiini, kalsium ja proteiini), mekaaniseen kuormitukseen ja luuytimen rasvaisuuden vähentämiseen.

Tutkimalla "in vivo" uusia mahdollisia ennustavia tekijöitä lisääntyneelle luun aineenvaihdunnalle ja murtumien riskille bariatrisen leikkauksen jälkeen, tutkimuksemme tavoitteena on parantaa ei vain tuki- ja liikuntaelimistön terveyttä, vaan myös yleistä terveyttä potilailla, joilla on vaikea liikalihavuus, patologia, joka on yksi tärkeimmistä vamman syistä. ja kuolleisuus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 ja ≤ 60 vuotta.
  • BMI (Body Mass Index: ilmaistuna painosuhteena kg/pituus neliömetrinä) ≥ 35 kg/m2, kun on muita sairauksia tai BMI ≥ 40 kg/m2 ilman muita sairauksia.
  • Primaarisen liikalihavuuden diagnoosin puuttuminen.
  • Lääketieteellisten ja psykiatristen vasta-aiheiden puuttuminen.
  • Aiempi ruokavaliohoito ja/tai farmakologinen historia varmistettu.
  • Tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittaminen tutkimukseen.
  • Potilaat, jotka ovat kliinisiä ehdokkaita bariatriseen kirurgiaan (Sleeve Gastrectomy ja Roux-en-Y Gastric Bypass).

Poissulkemiskriteerit:

  • Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien esiintyminen, kuten krooniset suolistosairaudet, imeytymishäiriö, paksusuolen divertikuloosi.
  • Nykyinen raskaus ja/tai imetys itseilmoituksen perusteella.
  • Koehenkilöt, jotka kärsivät endokriinisistä patologioista (esim. Cushingin tauti, hallitsematon kilpirauhassairaus).
  • Tiedossa oleva munuaisten vajaatoiminta tai kreatiniiniarvot yli 1,8 mg/dl ja eGFR < 60 ml/min.
  • Kroonisen maksasairauden esiintyminen tai ALT- ja AST-arvot yli kaksi standardipoikkeamaa normaalista tasosta.
  • Pahanlaatuisen patologian esiintyminen.
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
  • Aiempi bariatrinen leikkaus.
  • Vakavat psykologiset ja psyykkiset häiriöt.
  • Protokollan noudattamisen vaikeus kielimuurien tai muiden syiden vuoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: 50 aikuista potilasta, jotka kärsivät vakavasta tai sairaalloisesta liikalihavuudesta

50 aikuista potilasta, jotka kärsivät vakavasta tai sairaalloisesta liikalihavuudesta (BMI ≥ 35 kg/m2, kun on muita sairauksia ja BMI ≥ 40 kg/m2, vastaavasti), mies ja nainen, ehdokkaita bariatriseen leikkaukseen (Sleeve Gastrectomy ja Roux-en-Y Gastric) Ohittaa).

Kaksi aikapistettä: T0 (ennen sairaalahoitoa) ja T1 (seuranta 12 kuukautta +/- 1 kuukausi).

Odotetut arvioinnit T0:ssa ja T1:ssä:

  • Veren kemialliset testit ruokavalion ja aineenvaihdunnan muutoksiin liittyvien aineenvaihdunnan merkkiaineiden seuraamiseksi.
  • Luun tiheysmittaus kehonkoostumusanalyysiin (DEXA).
  • Interventiota edeltävän kävelyn analyysi ja kyky palauttaa motorinen aktiivisuus bariatrisen leikkauksen jälkeen kävelyanalyysin avulla.

50 aikuista potilasta, jotka kärsivät vakavasta tai sairaalloisesta liikalihavuudesta (BMI ≥ 35 kg/m2, kun on muita sairauksia ja BMI ≥ 40 kg/m2, vastaavasti), mies ja nainen, ehdokkaita bariatriseen leikkaukseen (Sleeve Gastrectomy ja Roux-en-Y Gastric) Ohittaa).

Kaksi aikapistettä: T0 (ennen sairaalahoitoa) ja T1 (seuranta 12 kuukautta +/- 1 kuukausi).

Odotetut arvioinnit T0:ssa ja T1:ssä:

  • Veren kemialliset testit ruokavalion ja aineenvaihdunnan muutoksiin liittyvien aineenvaihdunnan merkkiaineiden seuraamiseksi.
  • Luun tiheysmittaus kehonkoostumusanalyysiin (DEXA).
  • Interventiota edeltävän kävelyn analyysi ja kyky palauttaa motorinen aktiivisuus bariatrisen leikkauksen jälkeen kävelyanalyysin avulla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimus uusista ennakoivista markkereista mahdolliselle luun uudelleenmuotoilulle erityisillä verikokeilla ennen (ennen pääsyä) ja 12 kuukautta sen jälkeen.
Aikaikkuna: Kaksi aikapistettä: vastaanotto ennen bariatrista leikkausta ja 12 kuukautta sen jälkeen.
Tutkimus uusista ennakoivista markkereista mahdolliselle luun uudelleenmuotoilulle erityisillä verikokeilla ennen (ennen pääsyä) ja 12 kuukautta sen jälkeen arvioimalla gastroenterohormonien, adipokiinien ja lihas- ja luukudoksen anaboliaan liittyvien hormonien pitoisuudet verenkierrossa.
Kaksi aikapistettä: vastaanotto ennen bariatrista leikkausta ja 12 kuukautta sen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden luuston terveydentilan arviointi ennen ja post-bariatrista leikkausta eri menetelmillä.
Aikaikkuna: Kaksi aikapistettä: vastaanotto ennen bariatrista leikkausta ja 12 kuukautta sen jälkeen.

Lihas- ja luukudoksen anaboliaan liittyvien hormonien, kuten estrogeenien, androgeenien ja insuliinin, verenkierron analyysi.

Potilaiden luun terveydentilan arviointi ennen ja post-bariatrista leikkausta:

  1. Dual-Energy X-Ray (DEXA) kehon koostumuksen analysointiin;
  2. luun vaihtuvuuden ja lisäkilpirauhashormonitasojen biomarkkerien mittaus;
  3. potilaiden ravitsemustilan arviointi.

Interventiota edeltävän kävelyn analyysi ja kyky palauttaa motorinen aktiivisuus bariatrisen leikkauksen jälkeen kävelyanalyysin avulla. Kävelyanalyysin avulla on mahdollista analysoida kehon liikettä ja lihasten toimintaa.

Kaksi aikapistettä: vastaanotto ennen bariatrista leikkausta ja 12 kuukautta sen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 7. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 7. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • OSTEO-BS (L4191)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .