Seuranta lasten teho-osastolla (APRELAREA)
Tutkimus sairaalahoidon jälkeisen seurantakonsultoinnin toteuttamisesta lasten tehohoitoyksikössä: tarpeet, hyväksyttävyys, yhteistyö
Tausta Kehittyneissä maissa kuolleisuus lasten tehohoitoyksiköissä (PICU) on noin 4 %, ja näin ollen suurin osa näille osastoille otetuista lapsista selviää. Jotkut lapsipotilaat kokevat kuitenkin pitkäaikaista sairastuvuutta (kognitiivisia, psyykkisiä, sosiaalisia ja/tai fyysisiä häiriöitä), jotka liittyvät tehohoitoon. Tällä hetkellä Ranskassa ei ole suosituksia näiden potilaiden hoitoon, eikä useimmilla heistä ole standardoitua seurantaa.
Tavoitteet Päätavoite: Arvioida PICU:lle otettujen lapsipotilaiden systemaattisen ja kokonaisvaltaisen hoidon toteutettavuutta.
Välitavoitteina on opiskella:
- Lasten ja heidän perheidensä tarpeet, jotka tämän johdon tulee täyttää
- Tämän organisatorisen innovaation hyväksyttävyys kaikkien mukana olevien toimijoiden kannalta
- Sairaalan ja kaupungin terveydenhuollon toimijoiden yhteistyö + mukana olevat sosiaalialan ammattilaiset
- Tällaisen järjestelmän täytäntöönpanokustannukset ja talousarviovaikutukset
Menetelmät Tarvearviointi: kyselylomakkeet ja haastattelut potilaiden ja heidän perheidensä (vanhempien ja mahdollisesti sisarusten, jos mukana) kanssa PICU-hoidon lääketieteellisten ja psykososiaalisten vaikutusten keräämiseksi kotiutuksen yhteydessä ja 3 kuukautta myöhemmin.
Hyväksyttävyystutkimus: kvantitatiivinen tutkimus näiden lasten hoitoon osallistuvista terveydenhuollon ammattilaisista ja odotetuista hoitomenetelmistä. Mukana ovat lasten teholääkärit, lasten tavanomaisten hoitopalvelujen ammattilaiset (tarvittaessa), hoitava lääkäri.
Yhteistyötutkimus: analyysi tarpeista ja verkostosta, jota yleensä pyydetään tästä hoidosta hyötyville lapsille: kuka tunnistetaan, kuka on vielä tunnistettava, esteet. Konsultaatioraporttien kvantitatiivinen analyysi ja asiantuntijakysely.
Talousarviovaikutusten analyysi: tutkimus terveydenhuoltojärjestelmän kuulemisen kustannuksista ja selvitys sen taloudellisista ja terveydellisistä vaikutuksista tärkeimpiin tunnistettuihin tarpeisiin kirjallisuuden ja asiantuntijalausuntojen perusteella
Näkökulmat Vertaa tämän järjestelmällisen, moniammatillisen ja kattavan lapsipotilaiden hoidon etuja PICU-kotiutuksen jälkeen verrattuna tavalliseen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta Kehittyneissä maissa kuolleisuus lasten tehohoitoyksiköissä (PICU) on noin 4 %, ja näin ollen suurin osa näille osastoille otetuista lapsista selviää. Jotkut lapsipotilaat kokevat kuitenkin pitkäaikaista sairastuvuutta (kognitiivisia, psyykkisiä, sosiaalisia ja/tai fyysisiä häiriöitä), jotka liittyvät tehohoitoon. Tällä hetkellä Ranskassa ei ole suosituksia näiden potilaiden hoitoon, eikä useimmilla heistä ole standardoitua seurantaa.
Tavoitteet Päätavoite: Arvioida PICU:lle otettujen lapsipotilaiden systemaattisen ja kokonaisvaltaisen hoidon toteutettavuutta.
Välitavoitteina on opiskella:
- Lasten ja heidän perheidensä tarpeet, jotka tämän johdon tulee täyttää
- Tämän organisatorisen innovaation hyväksyttävyys kaikkien mukana olevien toimijoiden kannalta
- Sairaalan ja kaupungin terveydenhuollon toimijoiden yhteistyö + mukana olevat sosiaalialan ammattilaiset
- Tällaisen järjestelmän täytäntöönpanokustannukset ja talousarviovaikutukset
Menetelmät Tarvearviointi: kyselylomakkeet ja haastattelut potilaiden ja heidän perheidensä (vanhempien ja mahdollisesti sisarusten, jos mukana) kanssa PICU-hoidon lääketieteellisten ja psykososiaalisten vaikutusten keräämiseksi kotiutuksen yhteydessä ja 3 kuukautta myöhemmin.
Hyväksyttävyystutkimus: kvantitatiivinen tutkimus näiden lasten hoitoon osallistuvista terveydenhuollon ammattilaisista ja odotetuista hoitomenetelmistä. Mukana ovat lasten teholääkärit, lasten tavanomaisten hoitopalvelujen ammattilaiset (tarvittaessa), hoitava lääkäri.
Yhteistyötutkimus: analyysi tarpeista ja verkostosta, jota yleensä pyydetään tästä hoidosta hyötyville lapsille: kuka tunnistetaan, kuka on vielä tunnistettava, esteet. Konsultaatioraporttien kvantitatiivinen analyysi ja asiantuntijakysely.
Talousarviovaikutusten analyysi: tutkimus terveydenhuoltojärjestelmän kuulemisen kustannuksista ja selvitys sen taloudellisista ja terveydellisistä vaikutuksista tärkeimpiin tunnistettuihin tarpeisiin kirjallisuuden ja asiantuntijalausuntojen perusteella
Näkökulmat Vertaa tämän järjestelmällisen, moniammatillisen ja kattavan lapsipotilaiden hoidon etuja PICU-kotiutuksen jälkeen verrattuna tavalliseen hoitoon
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michaël LEVY, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33.1.40.03.40.98
- Sähköposti: michael.levy@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Enora LE ROUX, PhD
- Puhelinnumero: +33.1.40.03.23.66
- Sähköposti: enora.leroux@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75019
- Rekrytointi
- Robert Debre Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michaël LEVY, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33.1.40.03.40.98
- Sähköposti: michael.levy@aphp.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Enora LE ROUX, PhD
- Puhelinnumero: +33.1.40.03.23.66
- Sähköposti: enora.leroux@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki lapset kotiutettiin elossa lasten teho-osastolta
- Sairaalahoito lasten teho-osastolla 3 päivää tai kauemmin
- Vanhemmat ja lapset suostuvat edistyneen sairaanhoitajan seurantaan
Poissulkemiskriteerit:
- Imprompt-siirrot (jolloin tietojen kerääminen on mahdotonta päivää ennen kotiutumista) tai kuolema
- Lapsen/vanhemman älyllinen kehitysvammaisuus estää tiedonkeruun kyselylomakkeella
- Osallistuja, joka ei pysty tai ei halua noudattaa opiskelumenettelyjä (mukaan lukien ne, jotka eivät osaa ranskaa; jotka eivät pysty noudattamaan seurantaneuvottelua 3 kuukauden kuluessa)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: moniammatillinen ja kattava potilaiden hallinta
PICU-tiimiin kuuluva edistynyt sairaanhoitaja valvoo potilaita.
Yhteys lapsiin ja heidän perheeseensä muodostetaan vähän ennen tehohoidosta poistumista, ja lapsi ja hänen perheensä nähdään uudelleen muutaman päivän kuluttua siitä, missä sairaanhoitaja lapsi kotiutui, sitten läheltä 3 kuukauden kuluttua kotiuttamisesta (1 ja 3 kuukauden iässä) .
|
PICU-tiimiin kuuluva edistynyt sairaanhoitaja seuraa potilaita kyselylomakkeilla 1 ja 3 kuukauden iässä.
Todetuista poikkeavuuksista riippuen somaattisella, psykologisella, emotionaalisella tai sosiaalisella tasolla hoitaja ohjaa pätevien asiantuntijoiden ja yhteistyökumppaneiden puoleen ja jatkaa tarvittaessa perheen seurantaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lasten tunne- ja käyttäytymisongelma PSC-kyselyllä mitattuna (Sheldrick, 2012)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PHQ-9 (Kroenke, 2001) kyselylomakkeella mitatut mielenterveyden häiriöt
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Sosiaali-emotionaalinen kehitys ASQ-SE (Squires, 2015) -kyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Lasten elämänlaatu mitattuna PedsQL-kyselyllä (Varni, 1999)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michaël LEVY, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP231022
- IDRCB: 2023-A00660-45 (Rekisterin tunniste: IDRCB ANSM)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .