Eri hopeaa sisältävien aineiden remineralisoiva vaikutus lasten ensihampaiden kariesleesioihin
Vihreän syntetisoidun nano-hopeafluoridin ja hopeadiamiinifluoridin vaikutuksen arviointi lasten kariesvaurioihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hampaiden karies on suuri kansanterveysongelma, erityisesti hyvin pienillä lapsilla. Taudin varhainen havaitseminen lisää ja yksinkertaistaa hoidon tehokkuutta. Ei-leikkaushoidot ovat erityisen edullisia, koska ne ovat minimaalisesti invasiivisia, vähentävät tulevia leikkaushoitotarpeita ja ovat mukavampia, mikä parantaa yleistä hoitomyöntyvyyttä ja hammashoitokokemusta.
Tutkimuksen tavoitteena on verrata hopeadiamiinifluoridin (SDF) ja laboratoriossa valmistetun vihreän syntetisoidun nano-hopeafluoridin kliinistä tehoa primaarihampaiden varhaisiin kiillevaurioihin.
Ehdotettu tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Mukana olevat potilaat ovat terveitä positiivisia 3–8-vuotiaita lapsia, jotka tarvitsevat ei-operatiivista hoitoa alkavien kariesleesioiden primaarihampaiden sileillä pinnoilla. Leesiot arvioidaan visuaalisesti käyttämällä ICDAS II:ta, Nyvad-kriteerejä ja laserfluoresenssia (LF-kynä).
Potilaat jaetaan satunnaisesti yhteen kolmesta tutkimusryhmästä:
Ryhmä N: Vihreä syntetisoitu nanohopeafluoridi (valmistettu laboratoriossa) Ryhmä S: SDF + KI (38 % Riva Star, SDI) Ryhmä C: Kontrolliryhmä
Ennen hoitoa vanhemmille tiedotetaan tutkimuksen luonteesta ja he allekirjoittavat tietoisen suostumuksen. Lapset tutustutaan hoidon toteutustapaan lapsen ikään sopivalla tavalla. Leesiot arvioidaan käyttämällä ICDAS II -järjestelmää, Nyvad-kriteerejä ja laserfluoresenssia. Kaikki potilaat saavat ammattimaista suuhygieniaa fluorivapaalla harjalla ja kiillotuspastalla. Kunkin potilaan vastaavien hampaiden hoito suoritetaan kulloistenkin aineiden hoitoprotokollan mukaisesti. Seuranta suoritetaan 1., 3., 6. ja 12. kuukaudella.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Antonia Palankalieva, DMD
- Puhelinnumero: +359889205904
- Sähköposti: antonia.palankalieva@mu-plovdiv.bg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ani Belcheva, DMD, PhD
- Puhelinnumero: +359889528932
- Sähköposti: ani.belcheva@mu-plovdiv.bg
Opiskelupaikat
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria, 4000
- Rekrytointi
- Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dental Medicine, Medical University-Plovdiv
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonia Palankalieva, DMD
- Puhelinnumero: +359889205904
- Sähköposti: antonia.palankalieva@mu-plovdiv.bg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 3-8 vuotta
- Vanhempien allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen. Lapsen suullinen suostumus tuleviin manipulaatioihin.
- Ilmoittautuneilla potilailla ei ole yleisiä syljenerityksen vähenemiseen liittyviä sairauksia tai tiloja, eivätkä he käytä lääkkeitä, jotka estävät syljeneritystä. Tutkimukseen osallistuneilla ei ole kognitiivista tai käyttäytymishäiriötä. Sairauden poissaolo varmistetaan vanhemman kanssa tehdyllä historiankeräyshaastattelulla.
- Alkavat kariesvauriot (valkoiset täplät), jotka ulottuvat emalin sisäpuolelle, arvioituna ICDAS-järjestelmäarvoilla 01 (ensimmäinen näkyvä emalinmuutos) ja 02 (paikallinen näkyvä emalinmuutos) ja laserfluoresenssiarvoilla jopa 20. Mukana olevien leesioiden diagnostinen kynnys määritellään D1 A:ksi (aktiivinen emalileesio, joka näkyy kuivumisen jälkeen) tai D2 A (aktiivinen kiilleleesio, joka näkyy ilman kuivumista). Aktiivisten leesioiden kriteerit: plakin alla, kiillon menetys, sileyden menetys, vaurion hajarajat, läpinäkymätön ulkonäkö, valkoinen väri, esivalintakohdissa (kiilteen kohdunkaulan kolmanneksessa). Leesiot sijaitsevat hampaiden pinnoilla ilman edeltäviä tukkeumia.
- Tutkimukseen osallistujat eivät olleet suorittaneet remineralisaatiota tai paikallista fluorihoitoa mukana oleville vaurioille kuuden kuukauden aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Lapset, joilla ei ole aiemmin ollut allergiaa annetuille lääkkeille.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joiden katsotaan olevan lääketieteellisesti vaarantuneita tai lääketieteellisesti monimutkaisia potilaita. Sairauden olemassaolo vahvistetaan lapsen vanhemman tai huoltajan kanssa tehdyllä historiahaastattelulla, ja siihen liittyy yleisiä sairauksia tai tiloja, jotka liittyvät vähentyneeseen syljeneritykseen ja syljeneritystä hillitsevien lääkkeiden nauttimiseen sekä kognitiivisiin ja käyttäytymishäiriöihin.
- Potilaat, joille tehtiin remineralisoivaa tai paikallista fluorihoitoa mukana oleville vaurioille viimeisen kuuden kuukauden aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut allergia annetulle lääkkeelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NSF (Gr-N)
Gr-N käsitellään vihreällä syntetisoidulla Nano hopeafluoridilla, joka suoritetaan laboratoriossa
|
Ennen käsittelyä työalue eristetään puuvillarullilla.
Ienestettä käytetään pehmytkudosten suojaamiseen.
NSF:n levitys mikroapplikaattorilla kariesleesioon 1 minuutin ajan.
Ylimääräinen materiaali ja ieneste poistetaan.
Osallistujat saavat suun hygieniaohjeet.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: SDF+KI-ryhmä (Gr-S)
Gr-S käsitellään SDF + KI:llä (Riva Star 38% , SDI) valmistajan ohjeiden mukaisesti.
|
Ennen käsittelyä työalue eristetään puuvillarullilla.
Ienestettä käytetään pehmytkudosten suojaamiseen.
38 % hopeadiamiinifluoridin (Riva star 38 %, SDI) levitys mikroapplikaattorilla kariesleesioon.
Välittömästi sen jälkeen kaliumjodidia käytetään pelkistimenä.
Ylimääräinen materiaali ja ieneste poistetaan.
Osallistujat saavat suun hygieniaohjeet.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä (Gr-C)
Kontrolliryhmä (Gr-C) ei saa mitään interventiota lukuun ottamatta harjaamista kahdesti päivässä aminofluoridihammastahnalla ja tutkijan toimittamalla hammasharjalla.
|
Koehenkilöt saavat suun hygieniaohjeita levittää fluorattua hammastahnaa hammasharjaan ja harjata hampaita huolellisesti vähintään 2 minuutin ajan, sitten yskätä ja huuhdella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen arviointi ICDAS II -koodausjärjestelmällä
Aikaikkuna: 12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
Koodi 0: Terve hampaan pinta Koodi 1: Ensimmäinen visuaalinen muutos kiillessä. Koodi 2: Selkeä visuaalinen muutos emalissa, joka näkyy märkänä, vaurion on oltava näkyvissä kuivana. Koodi 3: Paikallinen hammaskiilteen hajoaminen karieksen vuoksi ilman näkyvää dentiiniä tai taustalla olevaa varjoa. Koodi 4: Taustalla oleva tumma varjo dentiinistä paikallisen kiilteen hajoamisen kanssa tai ilman sitä. Koodi 5: Selkeä onkalo, jossa on näkyvä dentiini. Koodi 6: Laaja selkeä ontelo, jossa on näkyvä dentiini. Hoidon jälkeen arviointi suoritetaan seuraavasti: Nousu ICDAS 3:een tai enemmän osoittaa karieksen etenemistä; laskee 0-1:een tämä osoittaa karieksen regressiota. Jos pistemäärä pysyy samana, leesiossa ei ole tapahtunut muutosta. Leesioiden lukumäärä, joiden pisteet ovat 0,1,2,3 tai enemmän, arvioidaan ja analysoidaan. |
12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
|
Kariesisen leesion aktiivisuus Nyvad Caries -diagnostiikkakriteereillä
Aikaikkuna: 12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
Koodi 0: Hyvä (normaali) kiille Koodi 1: Aktiivinen karies (ehjä pinta) - Kiilteen pinta on valkeahko/keltainen läpinäkymätön Koodi 2: Aktiivinen karies (pinnan epäjatkuvuus) Koodi 3: Aktiivinen karies (ontelo) - Emalin/dentiiniontelo helposti näkyvissä paljaalla silmällä. Koodi 4: Inaktiivinen karies (ehjä pinta) - Kiilteen pinta on valkeahko, ruskehtava tai musta. Koodi 5: Inaktiivinen karies (pinnan epäjatkuvuus) - Samat kriteerit kuin pisteet 4. Paikallinen pintavika (mikrocaveys) vain kiillessä Koodi 6: Inaktiivinen karies (ontelo) - Emalin/dentiiniontelo näkyy helposti paljaalla silmällä; onkalon pinta voi olla kiiltävä ja tuntuu vaikealta koetessa kevyellä paineella. Koodi 7: Täyte (äänipinta) Koodi 8: Täyttö + aktiivinen karies - Kariesleesio voi olla kavitoitunut tai kavitoitumaton. Koodi 9: Täyte + inaktiivinen karies - Kariesleesio voi olla kavitoitunut tai kavitoitumaton. |
12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
|
Leesion fluoresenssin muutos arvioitiin diodilaserfluoresenssilaitteella
Aikaikkuna: 12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
Laserfluoresenssiarvot luokitellaan seuraavalla asteikolla: 0-5 - ei muutosta 5-10 - kiillekaries sijaitsee kiilteen ulkopinnassa 10-15 - kiillekariies sijaitsee kiilteen keskelle 15-20 - kiillekariies saavuttaa dentiinikiilteen liitoskohdan >20 - karies dentiinissä |
12 kuukautta (perustilanne, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Antonia Palankalieva, DMD, Department Of Pediatric Dentistry, Faculty Of Dental Medicine, Medical University Of Plovdiv, Bulgaria
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P-841/08.04.2024
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .