Kroonista HBV-HDV-infektiota sairastavien potilaiden immunologinen ja virologinen karakterisointi: tulokset ja vaste bulevirtidihoitoon (MPR_BD)
Kroonista HBV-HDV-infektiota sairastavien potilaiden immunologinen ja virologinen karakterisointi: yhteys taudin seurauksiin ja vaste bulevirtidihoitoon
Farmakologinen, yhden keskuksen, voittoa tavoittelematon havainnointitutkimus.
Tämä tutkimus on osa SC Gastroenterology and Hepatologyn, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinicon (Milano, Italia), Milanon yliopiston, Parman yliopiston ja Rooman Tor Vergatan yhteistyöprojektia, joka on rahoitettu tutkimushaun puitteissa. Merkittävän kansallisen edun hankkeet - 2022 PNRR-haku (Prot. P2022WEXP2).
Hepatiitti D -virus (HDV) on viallinen RNA-virus, joka vaatii hepatiitti B -viruksen (HBV) läsnäolon maksasolujen infektoimiseksi ja lisääntymiseksi. Tähän mennessä delta-hepatiitin luonnollisessa historiassa nopeutuneen taudin etenemisen taustalla olevia mekanismeja, kuten myös HDV-spesifisen immuunivasteen (CD4- ja CD8-T-solut) kulkua, ymmärretään huonosti. Kuten kroonisissa HBV- ja HCV-infektioissa, kroonisen HDV-infektion lopputuloksen näyttää sanelevan ensisijaisesti isännän immuunivaste, joka on avaintekijä viruksen torjunnassa tai pysyvyyden kannalta. HBV/HDV-yhteisinfektion osalta T-solujen roolia ei ole määritelty tarkasti, koska sopivia eläinmalleja ei ole ja toistaiseksi vain vähän HDV-spesifisiä T-soluepitooppeja on kartoitettu tarkasti, pääasiassa vain HLA-B-alleeleihin.
Tutkimus on jaettu kahteen osatutkimukseen (poikkileikkaus- ja pituussuuntainen). Poikkileikkaustutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on laskea HDV-spesifisten T-vasteiden esiintyvyys kroonista HBV-HDV-infektiota sairastavilla potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet Bulevirtide-hoitoa. Pitkittäistutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on muuttaa HDV-spesifisten T-vasteiden esiintyvyyttä potilailla, joilla on krooninen HBV-HDV-infektio Bulevirtide-hoidon aikana verrattuna lähtötilanteeseen (esihoito).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Pietro Lampertico, MD
- Puhelinnumero: 0255035432
- Sähköposti: pietro.lampertico@unimi.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20122
- Rekrytointi
- Foundation IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Division of Gastroenterology and Hepatology, Milan, Italy.
-
Ottaa yhteyttä:
- Pietro Lampertico, MD
- Puhelinnumero: 0255035432
- Sähköposti: pietro.lampertico@unimi.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus
- Krooninen HDV-infektio, joka määritellään HBsAg-antigeenin (HBV) ja HDV-RNA:n positiivisuuden perusteella (HBV-HDV-yhteisinfektio) vähintään 6 kuukauden ajan ilmoittautumishetkellä.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen infektio muiden virusten kanssa (HCV, HIV)
- Hoito immunosuppressiivisilla/immunomoduloivilla lääkkeillä
- Muut synnynnäiset ja/tai hankitut immuunipuutostilat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Hepatis Delta naiivi
Potilaat, joilla on HDV-infektio, jotka eivät ole aiemmin saaneet bulevirtidihoitoa
|
|
|
Hepatis Delta hoidossa
HDV-kirroosia sairastavat potilaat aloittivat peräkkäin bulevirtidihoidon tutkimukseen ilmoittautumisjakson aikana
|
2 mg/vrk ihonalaisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laske HDV-spesifisten T-vasteiden esiintyvyys kroonista HBV-HDV-infektiota sairastavilla potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet Bulevirtide-hoitoa
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
HDV-spesifisten T-vasteiden yleisyys kroonista HBV-HDV-infektiota sairastavilla potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet Bulevirtidi-hoitoa
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Muutos HDV-spesifisten T-vasteiden yleisyydessä potilailla, joilla on krooninen HBV-HDV-infektio Bulevirtide-hoidon aikana verrattuna lähtötilanteeseen (ennen hoitoa)
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
HDV-spesifisten T-vasteiden esiintyvyys potilailla, joilla on krooninen HBV-HDV-infektio 12 kuukauden Bulevirtide-hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen (ennen hoitoa)
|
Kuukausi 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Korreloi HDV-spesifinen T-soluvaste maksasairauden vaiheeseen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
HDV-spesifisen T-soluvasteen korrelaatio maksasairauden vaiheen kanssa
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Analysoi uusien HBV seerumin biomarkkerien (HBcrAg, HBV RNA, HBsAg isoformit) roolia maksasairauden vaiheen ennustamisessa
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Uusien HBV seerumin biomarkkerien (HBcrAg, HBV RNA, HBsAg isoformit) kvantifiointi ja korrelaatio maksasairauden vaiheen kanssa
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Korreloi HDV RNA:n kvantifiointi eksosomeissa maksasairauden vaiheeseen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Korrelaatio HDV RNA:n kvantifioinnin välillä eksosomeissa ja taudin fenotyypin välillä
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Tutki HDV:n geneettisen perinnön ja maksasairauden vaiheen välistä korrelaatiota
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
HDV:n geneettisen perinnön ja maksasairauden vaiheen välinen korrelaatio
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Määrittele CD8 T-solujen toimintahäiriön transkription ja molekyylin allekirjoitukset potilailla, joilla on krooninen HBV/HDV-yhteisinfektio
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
CD8 T-solujen toimintahäiriön transkription ja molekulaariset allekirjoitukset potilailla, joilla on krooninen HBV/HDV-yhteisinfektio
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Virusmutaatioiden roolin ymmärtäminen viruksen kyvyssä paeta CD8 T-solujen valvonnasta
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Korrelaatio HDV-mutaatioiden ja viruksen itsensä kyvyn välillä paeta CD8 T-solujen valvonnasta
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Korreloi HDV-spesifisten T-soluvasteiden esiintyvyys hoitovasteen kanssa ajan kuluessa
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
HDV-spesifisten T-vasteiden muutoksen välinen korrelaatio
|
Kuukausi 6
|
|
Korreloi HDV-spesifisten T-soluvasteiden esiintyvyys hoitovasteen kanssa ajan kuluessa
Aikaikkuna: Kuukausi 18
|
HDV-spesifisten T-vasteiden muutoksen välinen korrelaatio
|
Kuukausi 18
|
|
Korreloi HDV-spesifisten T-soluvasteiden esiintyvyys hoitovasteen kanssa ajan kuluessa
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
HDV-spesifisten T-vasteiden muutoksen välinen korrelaatio
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Analysoi uusien HBV-seerumin biomarkkerien (HBcrAg, HBV RNA, HBsAg-isoformit) rooli Bulevirtidi-hoidon vasteen ennustamisessa;
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Uusien HBV seerumin biomarkkerien (HBcrAg, HBV RNA, HBsAg isoformit) kvantifiointi ja korrelaatio Bulevirtidi-hoitovasteen kanssa
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Korreloi HDV RNA:n kvantifiointi eksosomeissa bulevirtidihoitovasteen kanssa
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Korrelaatio HDV RNA:n kvantifioinnin välillä eksosomeissa ja bulevirtidihoitovasteen välillä
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
|
Tutki HDV:n geneettisen perinnön ja Bulevirtide-hoitovasteen välistä korrelaatiota
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
HDV-geneettisen perinnön ja bulevirtidihoitovasteen välinen korrelaatio
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P2022WEXP2
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .