Metformiinin turvallisuus ja teho sytopenian hoidossa lapsilla ja nuorilla, joilla on Fanconi-anemia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Fanconi-anemia (FA) on geneettinen sairaus, jolle on tunnusomaista luuytimen vajaatoiminta, syöpäalttius ja kehityshäiriöt. Allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto tarjoaa parantavaa hoitoa FA:n hematologisille komplikaatioille.
Oksimetolonia käytetään yleisesti FA:n hoidossa, koska se parantaa verenkuvaa, punasoluja ja verihiutaleita. Sen käyttöä rajoittaa kuitenkin sen korkea myrkyllisyysprofiili.
Metformiini on potentiaalinen aine, joka alentaa sekä kromosomaalisten säteiden tasoja että katkeaa FA-soluissa ja lisää hematopoieettisten kantasolujen kokoa, mikä vähentää sytopeniaa potilailla, joilla on FA.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sara M Makkeyah, MD
- Puhelinnumero: +201140105222
- Sähköposti: smakkeyah@med.asu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Alexandria, Egypti
- Rekrytointi
- University of Alexandria
-
Cairo, Egypti, 11566
- Rekrytointi
- Ain Shams University
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara M Makkeyah, MD
- Puhelinnumero: 01140105222
- Sähköposti: smakkeyah@med.asu.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 5-18 vuotta
- Potilaat, joilla on kliinisten ominaisuuksien perusteella diagnosoitu Fanconi-anemia ja jotka on vahvistettu lisääntyneellä kromosomaalisella murtumalla diepoksibutaani (DEB) -rasitustestissä.
- Sytopenia (vähintään yksi seuraavista: hemoglobiini (Hb) < 10 g/dl, verihiutaleiden määrä < 100 x 109/l tai absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1,0 x 109/l
- Potilaat, jotka saavat muita hoitoja, kuten androgeenia, ovat oikeutettuja hoitoon yhden kuukauden poistumisjakson jälkeen ennen metformiinihoidon aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille tehtiin luuydinsiirto.
- Potilaat, joilla on myelodysplasiaa, leukemiaa tai muita samanaikaisia pahanlaatuisia kasvaimia.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita metformiinille tai vastaaville yhdisteille.
- Potilaat, joilla on ollut oireenmukaista hypoglykemiaa viimeisen vuoden aikana tai hypoglykemia < 50 mg/dl seulonnan ja lähtötason laboratorioarvioiden perusteella.
- Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus.
- Potilaat, joilla on B12-vitamiinin puutos.
- Potilaat, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.
- Potilaat, joilla on poikkeavia munuaisten toimintakokeita, mukaan lukien seerumin kreatiniini, kohonneet maksan toimintakokeet mukaan lukien elävät entsyymit (ALT tai ASAT > 135 U/L, kokonaisbilirubiini > 1,5 x normaalin iän yläraja, ja/tai potilaat, joilla on metabolinen asidoosi (bikarbonaatti < 17) meq/l laskimoverikaasuista).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metformiini ryhmä
Potilaat saavat metformiinia välittömästi vapauttavia tabletteja suun kautta 24 viikon ajan.
Aloitusannos on 500 mg kerran vuorokaudessa kaikille potilaille ja annosta nostetaan 500 mg viikoittain, kunnes tavoiteannos saavutetaan (500 mg kahdesti vuorokaudessa alle 10-vuotiaille potilaille ja 1000 mg kahdesti vuorokaudessa 10-vuotiaille tai vanhempi).
|
Potilaat saavat metformiinia välittömästi vapauttavia tabletteja suun kautta 24 viikon ajan.
Aloitusannos on 500 mg kerran vuorokaudessa kaikille potilaille ja annosta nostetaan 500 mg viikoittain, kunnes tavoiteannos saavutetaan (500 mg kahdesti vuorokaudessa alle 10-vuotiaille potilaille ja 1000 mg kahdesti vuorokaudessa 10-vuotiaille tai vanhempi)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Muu hoitoryhmä
Potilaat saavat tukihoitoa tarpeen mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematologinen vaste (erytroidi)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Erytroidivaste (esihoito, < 11 g/dl): Hgb-lisäys > 1,5 g/dl tai punasolujen siirtoyksiköiden vastaava vähennys absoluuttisella määrällä vähintään 4 punasolusiirtoa/8 vko verrattuna edellisen hoitoa edeltävään verensiirtoon 8 vk.
|
24 viikkoa
|
|
Hematologinen vaste (verihiutaleet)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Trombosyyttivaste (esihoito, < 100 x 10e9/l): Absoluuttinen lisäys > 30 x 10e9/l potilailla, joiden verihiutaleiden määrä alkaa > 20 x 10e9/l tai nousu < 20 x 10e9/l arvoon > 20 x10e9/l ja vähintään 100 %
|
24 viikkoa
|
|
Hematologinen vaste (neutrofiilien määrä)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Neutrofiilivaste (esikäsittely, < 1,0 x 10e9/L): Vähintään 100 % lisäys ja absoluuttinen lisäys > 0,5 x 10e9/l
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- DNA:n korjaus-puutoshäiriöt
- Anemia, hypoplastinen, synnynnäinen
- Anemia, Aplastinen
- Synnynnäiset luuytimen vajaatoiminnan oireyhtymät
- Luuytimen vajaatoiminnan häiriöt
- Munuaistiehyen kulku, synnynnäiset virheet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Anemia
- Fanconin oireyhtymä
- Fanconin anemia
- Sytopenia
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Metformiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMASU MD 274/2022
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .