Sci-suolen sukupuolielinten hermostimulaatio
Sukupuolielinten hermostimulaation kotona toteutettavuustutkimus selkäydinvaurioiden neurogeenisen suoliston toimintahäiriön moduloimiseksi
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata, voiko ihon sähköstimulaatio lantion alueella (lähellä sukupuolielimiä) vähentää refleksejä, jotka aiheuttavat suolen onnettomuuksia selkäydinvammoilla. Nykyisiin suolistohoitiin joko sisältyy ruokavalio ja lääkkeet tai leikkaus. Tässä tutkimuksessa arvioidaan, voiko sähköstimulaatio olla vaihtoehtoinen vaihtoehto suoliston hallintaan.
Tutkijat:
- Käytä FDA: n hyväksyttyä transcutaanista sähköhermon stimulaatiota (TENS) -laitetta merkinnän ulkopuolella
- Vertaa kohteen stimulaatiotasoa lumelääkkeen stimulaatiotasoon
Osallistujat:
- Käytä lantion alueen ihon sähköistä stimulaatiota 6-8 tuntia päivässä 4 viikon ajan kotona
- Käy tutkimuskeskuksessa 3 kertaa osallistuaksesi tentteihin ja vastata kysymyksiin
- Pidä päivittäinen päiväkirja suolen oireista ja stimulaatioaikoista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Megan Hammond Nechols
- Puhelinnumero: 216-957-3562
- Sähköposti: mhammond1@metrohealth.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mayson Moore
- Puhelinnumero: 216-957-3518
- Sähköposti: mmoore12@metrohealth.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- Rekrytointi
- MetroHealth Center for Rehabilitation Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Megan Hammond Nechols
- Puhelinnumero: 216-957-3562
- Sähköposti: mhammond1@metrohealth.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Mayson Moore
- Puhelinnumero: 216-957-3518
- Sähköposti: mmoore12@metrohealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Traumaattinen sci.
- Vähintään 6 kuukauden vamman jälkeinen.
- 18 -vuotias ja vanhempi.
- Vahinkojen neurologinen taso T12 tai korkeampi ja AIS-luokka A-D, kuten ISNCSCI.
- Pisteet vähintään 14 ISCI BF BDS V2.1.
- Vastaus sukupuolielinten hermostimulaatioon voidaan saada aikaan seulonnan yhteydessä.
- Pystyy ymmärtämään ja antamaan tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä ilmoittautunut toiseen funktionaaliseen sähköstimulaatioon (FES) tutkimuskokeeseen.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskaaksi tutkimuksen keston aikana (tunnistettu itseraportointiin).
- Sydämen sydämentahdistimen, implantoidun defibrillaattorin tai muun implantoidun funktionaalisen sähköisen stimulaatiolaitteen läsnäolo Jos kliinisen arvioinnin yhteydessä sillä voi olla vuorovaikutus GNS: n kanssa.
- PI: n ja rinnakkain tutkijoiden arvioinnissa lääketieteellisten komplikaatioiden läsnäolo, jotka voivat häiritä tutkimuksen toteuttamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohdenta sukupuolielinten hermostimulaatio
Stimulaation aaltomuodot koostuvat kaksisuuntaisista, varauksen tasapainotetuista neliöpulsseista, joiden pulssin leveys on 0,2 ms ja toimitetaan 20 Hz: llä.
Stimulaatioita sovelletaan monien amplitudien avulla stimulaation kynnyksen määrittämiseksi peräaukon sulkijalihasten refleksien supistumisen tuottamiseksi (Pidendo-Anal-refleksi).
Seuraavaa stimulaatiota sovelletaan kynnysarvolla ensimmäiselle viikolla, toisen viikon 1,5 kynnysarvolla ja kahdesti kynnysarvolla (tai maksimitoleranssilla) kolmannen ja neljännen viikon ajan.
Tyypillinen stimulaatioalue on 20-40 milliampia (MA), ja sen tunnetaan sen, että sen on osoitettu hyvin sietävän.
Stimulaatiota sovelletaan jatkuvasti 6-8 tuntia päivässä neljän viikon ajan.
|
Sukupuolielinten hermostimulaatio (GNS) annetaan ei-invasiivisten pinta-ihon elektrodien kautta.
Miehillä kaksi pintaelektrodia (halkaisija 1 cm) asetetaan 2 cm: n etäisyyden peniksen akselin selkälle.
Naisilla yksi pintaelektrodi asetetaan lähelle klitorisia ja toinen pintaelektrodi asetetaan Labia Majoraan tai reidelle.
Elektrodit kytketään sähköstimulaattorilaitteeseen.
|
|
Huijausvertailija: Huijaus sukupuolielinten hermostimulaatio
Näkymä stimulaatiota sovelletaan samalla tavalla kuin kohteen stimulaatio, paitsi että stimulaatiotaajuus on 1 Hz ja stimulaation amplitudi asetetaan rajaan, joka on havaintokynnyksellä, jos yksilöillä on sensaatio, tai 10 Ma, jos he tekevät ei ole sensaatiota.
Stimulaatiota sovelletaan jatkuvasti 6-8 tuntia päivässä neljän viikon ajan.
|
Sukupuolielinten hermostimulaatio (GNS) annetaan ei-invasiivisten pinta-ihon elektrodien kautta.
Miehillä kaksi pintaelektrodia (halkaisija 1 cm) asetetaan 2 cm: n etäisyyden peniksen akselin selkälle.
Naisilla yksi pintaelektrodi asetetaan lähelle klitorisia ja toinen pintaelektrodi asetetaan Labia Majoraan tai reidelle.
Elektrodit kytketään sähköstimulaattorilaitteeseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätetapahtuma on GNS: n päivittäisen soveltamisen toteutettavuus NBD: n puuttumisena.
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Ensimmäinen toteutettavuusmittauspenkki on ilmoittautuneiden osuus, jotka täydentävät täydellisen stimulaatioprotokollan.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
|
Ensisijainen päätetapahtuma on GNS: n päivittäisen soveltamisen toteutettavuus NBD: n puuttumisena.
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Toinen toteutettavuusmittauspenkin merkki on sulamattoman esiintymisten lukumäärä.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
|
Ensisijainen päätetapahtuma on GNS: n päivittäisen soveltamisen toteutettavuus NBD: n interventiona.
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Kolmas toteutettavuusmittauspenkki on retentioaste.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anorektaalinen manometria (käsivarsi)
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Tärkein toissijainen päätepiste on anorektaalinen refleksiaktiivisuus ARM: llä mitattuna.
ARM on kultastandardi kliininen työkalu anorektaalifunktion tutkimiseen.
Se on laajalti saatavana ja erittäin vakiintunut.
ARM -testausprotokollien standardisointi on viimeaikaisia pyrkimyksiä, jotta tulokset voidaan luokitella.
Lontoon luokitusprotokollaa käytetään käsivarren testaamisessa tässä kokeessa.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
|
Kliininen tutkimus
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
Tämän suorittaa kliinikko, ja se sisältää maha -suolikanavan järjestelmän kliinisen tutkimuksen suoliston toimintahäiriöistä.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun
|
|
Suolen päiväkirja
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
Suoliston päiväkirja on keino osallistujille tallentaa päivittäinen suolen toiminto.
Se on aikaleimattu.
Tallennettavissa oleviin parametreihin kuuluvat ulostetyyppi (käyttämällä Bristol -uloste -asteikkoa), määrä, suunnitellut tyhjennysjaksot (mukaan lukien aika), inkontinenssijaksot, kiireellisyyden tunne, rasitus, lääkkeet ja komplikaatiot, kuten pahoinvointi tai peräpukamia.
Nämä tiedot karakterisoivat kunkin osallistujan suoliston hallintarutiinia, päivittäisiä tapoja ja maha -suolikanavan (GI) oireita.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
|
Stimulaatiopäiväkirja
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
Tunnin päivittäisen stimulaation käytön tietue kaappaa myös stimulaatiopäiväkirjassa.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
|
Kansainvälinen SCI (ISCI) Solun toiminto (BF) Basic DataSet (BDS) -versio 2.1
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
ISCI BF BDS V2.1 sisältää neurogeenisen suoliston toimintahäiriöpistemäärän sekä tiedon GI: n tai peräaukon sulkijalihasten toimintahäiriöistä, jotka eivät liity SCI: hen, GI -traktaation kirurgisiin toimenpiteisiin, defekaatiomenetelmiin ja suolenhoitotoimenpiteisiin, tarpeeseen käyttää ulkoisia käsityöntekijöitä ja käyttää ulkoisia käsitystuotteita ja käyttää ulkoisia käsityöntekijöitä ja käyttää ulkoisia käsitystuotteita ja Vatsakipu tai epämukavuus.
NBD: t kehitettiin erityisesti SCI: lle ja mittaa neurogeenisen suoliston toimintahäiriöiden oireiden ja vaikutuksen elämänlaatuun (QoL).
Kohteita on 10, ja ne ovat oireisiin perustuvia ja painotettuja vaikutuksia QoL: ään.
Pistemäärä on välillä 0-45 korkeampi pisteet, mikä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
|
Sci-Qol-suoliston hallintavaikeudet (Sci-Qol BMD)
Aikaikkuna: Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
Sci-QoL BMD: llä on vaikeuksia SCI: llä elävien ihmisten kanssa suoliston hallinnassa, mukaan lukien häiriötunnet, jotka liittyvät suolistoongelmiin, joita he kokevat jokapäiväisessä elämässä.
Kohteet keskittyvät fekaaliseen inkontinenssiin liittyviin kysymyksiin ja fekaalisen inkontinenssin psykososiaalisiin seurauksiin, mikä on erilainen kuin ISCI BF BDS V2.1 ja miksi se valittiin ylimääräiseksi toissijaiseksi lopputulokseksi.
Koko mittakaava koostuu 26 tuotteesta, mutta myös tietokoneavusteinen teknologiaversio ja 9-osainen lyhyt muotoversio on luotu.
Lyhytasoinen versio käytetään tässä kokeessa ja se on ladattavissa arviointikeskuksesta.
Jokaisella kohteella on vastausvaihtoehto, joka perustuu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon, joka vaihtelee 1 'ei koskaan/ei ollenkaan'-5 aina/erittäin paljon '.
RAW-pisteet vaihtelevat 9-45, ja korkeammat pisteet edustavat suurempia vaikeuksia suoliston ongelmien hallinnassa.
|
Lähtötasosta 6 viikon loppuun.
|
|
SCI: n yleiset dataelementit (CDE)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Kerättävät SCI -levyt sisältävät 1) kehon järjestelmäluokkien sairaushistoria, mukaan lukien aloituspäivä, loppuajan ja jatkuva tila, 2) vamman historia (vamman aikataulu, vamman etiologia), 3) väestötiedot (sukupuoli, syntymäpäivä, rotu, rotu, Etnisyys, siviilisääty, jäsenten lukumäärä kotitaloudessa, asuinalueella, koulutusvuosien lukumäärä, ensisijainen ammatti) ja 4) SCI: n neurologisen luokittelun kansainväliset standardit vamman luokittelusta (yläraajojen motoriset pisteet, alaraajot Moottorin pistemäärä, moottorin kokonaispistemäärä, kevyt aistipistemäärä, PinPrick -aistipistemäärä, syvä peräaukon paine, vapaaehtoinen anaali supistuminen, osittaisen säilyttämisen vyöhyke ja arvonalentumistiedot)
|
Lähtötilanteessa.
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitokysely
Aikaikkuna: 6 viikon lopussa.
|
On tärkeää pystyä keräämään osallistujien palautetta TENS -yksikön käytön helppoudesta tai vaikeudesta ja GNS: n soveltamisen kotona.
Tämä on tärkeä toteutettavuustieto, joka olisi kerättävä, ja luomme lomakkeen, jotta näiden tietojen standardisoidumpi kokoelma mahdollistaa jokaiselta osallistujalta.
Tähän sisältyy kehotteita, kuten kaikki vaikeudet elektrodien sijoittamisessa, elektrodien pitämisessä olevat vaikeudet, kaikki laitteen jatkokoulutuksen tarpeet kodin jälkeen, laitteen toimintahäiriöt, kaikki vaihtokomponenttien tai elektrodien tarpeen jne.
|
6 viikon lopussa.
|
|
Opintojen poistumiskysely
Aikaikkuna: 6 viikon lopussa.
|
Tutkimuksen poistumiskyselyä käytetään sen määrittämiseen, pysyvätkö osallistujat sokeiksi koko tutkimuksen ajan ja mahdolliset kokemuksensa näkökulmat tutkimuksen aikana.
|
6 viikon lopussa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kim Anderson, PhD, MetroHealth System, Ohio
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Peräsuolen sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Paksusuolitaudit, toiminnalliset
- Trauma, hermosto
- Selkäydinsairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Selkäytimen vammat
- Halvaus
- Quadriplegia
- Paraplegia
- Neurogeeninen suoli
- Ulosteen pidätyskyvyttömyys
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000717
- W81XWH2210778 - SC210121 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense CDMRP SCIRP)
- W81XWH2210781 - SC210121P1 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense CDMRP SCIRP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .