Genikulaarisen lohkon teho kokonaispolven artroplastialeikkauksessa
Preoperatiivisesti sovelletun genikulaarisen lohkon postoperatiivisen kipulääkehän tehon kokonaispolven niveltulehduksen kokonaismäärä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial evaluated the analgesic efficacy of preoperative ultrasound-guided genicular nerve block (GNB) in patients undergoing total knee arthroplasty.
A total of 64 patients were randomly assigned to two groups (32 patients per group). The GNB group received 5 mL of 0.25% bupivacaine at each of three genicular nerve targets, whereas the placebo group received 5 mL of 0.9% normal saline at the same anatomical targets.
All patients underwent standardized general anesthesia and received postoperative multimodal analgesia, including intravenous patient-controlled morphine analgesia.
The primary outcome was movement-evoked pain intensity, assessed using the visual analog scale (VAS) at 24 hours postoperatively. Secondary outcomes included pain scores at other postoperative time points, opioid consumption, and knee range of motion.
Participants and outcome assessors were blinded to group allocation.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Patients scheduled for elective primary unilateral total knee arthroplasty were randomly allocated in a 1:1 ratio to the genicular nerve block (GNB) group or the placebo control group.
Approximately 30 minutes before surgery, all patients underwent an ultrasound-guided injection procedure targeting the superomedial, superolateral, and inferomedial genicular nerves.
Patients in the GNB group received 5 mL of 0.25% bupivacaine at each target (total volume: 15 mL). Patients in the placebo control group received 5 mL of 0.9% normal saline at each corresponding target (total volume: 15 mL).
The injections were performed by an anesthesiologist who was aware of group allocation and was not involved in postoperative outcome assessment. Participants and outcome assessors remained blinded to treatment allocation.
All patients received standardized general anesthesia and postoperative multimodal analgesia, including intravenous paracetamol, intramuscular diclofenac, and patient-controlled intravenous morphine analgesia.
Postoperative pain intensity was assessed using the visual analog scale (VAS) at rest and during movement. The primary outcome was movement-evoked VAS at 24 hours after surgery. Secondary outcomes included other postoperative VAS measurements, morphine consumption, and knee range of motion.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Mersin
-
Mersin, Mersin, Turkki (Türkiye), 33120
- Mersin University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Scheduled for unilateral and primary total knee arthroplasty
- Older than 18 years of age
Exclusion Criteria:
- Younger than 18 years
- Bilateral knee arthroplasty
- Revision case of knee arthroplasty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Genicular block group
Patients received preoperative ultrasound-guided genicular nerve block with 5 mL of 0.25% bupivacaine injected at each of three anatomical targets: superomedial, superolateral, and inferomedial genicular nerves (total volume: 15 mL). All patients received standardized general anesthesia and postoperative multimodal analgesia, including intravenous patient-controlled morphine analgesia, paracetamol, and diclofenac. |
Patients received preoperative ultrasound-guided genicular nerve block with 5 mL of 0.25% bupivacaine injected at each of three anatomical targets: superomedial, superolateral, and inferomedial genicular nerves (total volume: 15 mL). Standardized postoperative multimodal analgesia consisting of intravenous paracetamol 1 g every 8 hours and intramuscular diclofenac sodium 75 mg every 12 hours during the first 48 postoperative hours, administered to both study groups. Postoperative intravenous patient-controlled analgesia with morphine, programmed to deliver a 1 mg demand dose with a 15-minute lockout interval. The same PCA regimen was used in both study groups. |
|
Placebo Comparator: placebo
Patients received preoperative ultrasound-guided placebo injections consisting of 5 mL of 0.9% normal saline at each of the same three genicular nerve targets (total volume: 15 mL). All patients received standardized general anesthesia and postoperative multimodal analgesia, including intravenous patient-controlled morphine analgesia, paracetamol, and diclofenac. |
Standardized postoperative multimodal analgesia consisting of intravenous paracetamol 1 g every 8 hours and intramuscular diclofenac sodium 75 mg every 12 hours during the first 48 postoperative hours, administered to both study groups. Postoperative intravenous patient-controlled analgesia with morphine, programmed to deliver a 1 mg demand dose with a 15-minute lockout interval. The same PCA regimen was used in both study groups. Patients received preoperative ultrasound-guided placebo injections consisting of 5 mL of 0.9% normal saline at each of the same three genicular nerve targets (total volume: 15 mL). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale Measure
Aikaikkuna: 0-48 hours
|
VAS scores are assessed at 0th, 24th and 48th hours post operatively VAS score consists of 0-10 in numbers, the bigger the number the worse the pain |
0-48 hours
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
opioid consumption
Aikaikkuna: 0-48 hours
|
Morphine consumption is assesed by PCA |
0-48 hours
|
|
Range of Motion Measurements
Aikaikkuna: 0-48 hours
|
Knee range of motion (ROM) are assessed in degrees during active knee flexion. Measurements are obtained preoperatively and at predefined postoperative time points. Higher values indicate greater knee flexion. |
0-48 hours
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mustafa Azizoglu, Associated Professor, Mersin university Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Alkaloidit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Polisykliset yhdisteet
- Anilidit
- Amidit
- Aniliiniyhdisteet
- Amiini
- Asetanilidit
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Morfinalaiset
- Opiaatti -alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Fenanthreenit
- Immunologiset tekniikat
- Morfiinijohdannaiset
- Natriumyhdisteet
- Immunologiset testit
- Kloridit
- Suolahappo
- Ihokokeet
- Immuunijärjestelmän ilmiöt
- Antigeeni-vasta-aineen reaktiot
- Asetaminofeeni
- Morfiini
- Natriumkloridi
- Passiivinen iho
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MersinUgenicular
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .