Isometrinen vastusvoimaharjoittelu ja annosriippuvaiset vaikutukset esi- ja hypertensiivisilla aikuisilla

Maailman terveysjärjestö on raportoinut, että hypertensio, joka on merkittävä riskitekijä sydän- ja verisuonitaudeille (CVD), aivohalvauksille ja sepelvaltimotaudille (CHD), on lähes epidemiaa maailmanlaajuisesti, ja yli 30 % maailman väestöstä kärsii tällä hetkellä hypertensiosta. Viimeisen kahdenkymmenen vuoden aikana isometrinen vastuskoulutus (IRT) on vakiintunut yhdeksi parhaista ei-farmakologisista interventioista hypertensioon ja sen ehkäisyyn, ja Amerikan kardiologian yliopisto / Amerikan sydänliitto on hyväksynyt sen viimeisimmissä suosituksissaan. Kolme kertaa viikossa toteutetut IRT-ohjelmat (4 x 2 minuutin isometristä supistusta) 20–30 % yksilön maksimaalisesta vapaaehtoisesta supistuksesta (MVC) 4–10 viikon ajanjakson aikana ovat osoittaneet vähennyksiä kliinisessä lepo- ja liikkuvassa systolisessa verenpaineessa (-4 - -10 mmHg) sekä normotensiivisillä että hypertensiivisillä miehillä ja naisilla, eikä raportoituja eroja näiden vähenemisen suuruudessa naisten ja miesten välillä.

Vaikka isometrinen koulutus on osoittautunut tuottavan kliinisesti merkittäviä verenpaineen alenemia käyttämällä yleisesti käytettyä protokollaa (4 x 2 minuutin supistusta) kolme kertaa viikossa, yksi tärkeimmistä esteistä terapiatasoisille liikunta-interventioille on aika interventioon ja huolittaa havaituista hyödyistä noudattaminen ja yhteensopivuus ovat yleensä alhaisia. Todellakin, säännöllisen liikunnan noudattaminen vähenee ajan myötä, ja vain 50 % henkilöistä jatkaa säännöllistä liikuntaa ensimmäisten kahdentoista kuukauden aikana terapiahoidon päätyttyä, ja ajan puutetta pidetään yhtenä tärkeimmistä esteistä. Tätä mielessä pitäen on tärkeää määrittää koulutusannoksen vaikutukset verenpaineen muutoksiin IRT:n jälkeen. Tähän mennessä on hyvin vähän tutkimusta IRT-annoksen vaikutuksista lepoverenpaineeseen, ja vain yksi tutkimus on tarkoituksella tutkinut tätä aluetta. Vaikka tutkijoiden tietojen mukaan yksikään tutkimus ei ole tutkinut muutetun koulutusannoksen vaikutuksia liikkuvaan tai vuorokautiseen verenpaineen vaihteluihin. Vaikka kolme kertaa viikossa on tullut yleisimmin käytetyksi protokollaksi, ei ole näyttöä sen vahvistamisesta olevan tehokkain. Koska koulutusannos on tärkeä määrittäjä harjoittelun mukautumiselle ja ajan puutetta pidetään esteenä liikunnan harjoittamiselle, on tarpeen määrittää tehokkain koulutusprotokolla saavuttaakseen kliiniset verenpaineen alenemat, mukaan lukien lyhyemmät aikaa säästävät (kerran tai kahdesti viikossa) protokollat.

Siksi tutkimuksen tavoitteena on määrittää, johtaako viikoittaisen isometrisen koulutuksen annoksen vähentäminen, kuten kokonaissupistusten määrän vähentäminen ja siten vähentynyt aikapanos (kerran tai kahdesti viikossa), samanlaiseen hypotensiiviseen vastaukseen kuin raportoiduissa.