Hematopoietisten kantasolujen siirto (HSCT) yleiselle muuttuvaiselle immuunipuutteelle (CVID) ja muille primaaristen immuunisäätelyhäiriöiden (PIRD) autoimmuunioireille (CVID/PIRD)
Hematopoieettisen kantasolun siirto (HSCT) yleiselle muuttuvaiselle immuunipuutteelle (CVID) ja muille primaaristen immuuniregulaatiohäiriöiden (PIRD) autoimmuunioireille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
- Krooninen granulomatoottinen sairaus
- DiGeorgen oireyhtymä
- Immuunijärjestelmän häiriöt
- Common Variable Immunodeficiency (CVID)
- Omenn oireyhtymä
- CD40-ligandin puutos
- Mendelin herkkyys mykobakteeritaudille
- Primaarinen immuunijärjestelmän säätelyhäiriö
- STAT 1 Gain of Function
- STAT 3 -funktion vahvistus
- Hypomorfinen RAG1-puutos
- GATA2:n liittyvä immuunipuutos
- CD40-puutos
- Hypomorfinen RAG2-puutos
- Immune Dysregulation Polyendocrinopathy Enteropathy X-Linked Syndrome
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shawna A McIntyre, RN
- Puhelinnumero: 1-412-692-5552
- Sähköposti: mcintyresm@upmc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Rekrytointi
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
Ottaa yhteyttä:
- A
-
Ottaa yhteyttä:
- Shawna McIntyre
- Puhelinnumero: 4126925552
- Sähköposti: mcintyresm@upmc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan, huoltajan tai laillisen edustajan on annettava kirjallinen tietoon perustuva suostumus. Kehityksellisesti kyvykkäille lapsipotilaille haetaan myötävaikuttamista tai vahvistusta.
- Mies tai nainen, 5–40-vuotias (mukaan lukien) tietoon perustuvan suostumuksen antamishetkellä.
Potilailla on oltava todisteet yleisestä muuttuvasta immuunipuutoksesta (CVID) tai muusta primaarisen immuunisäätelyhäiriön (PIRD) autoimmuunioireilusta. Geneettinen seulonta vaaditaan kohdennettujen geenien paneelilla määrittämään geneettisten muutosten esiintymistä, jotka voivat johtaa synnynnäisiin immuunipuutoksiin.
Tällaisten sairauksien esimerkkejä ovat muun muassa:
- Yleinen muuttuva immuunipuutos (CVID)
- Yhdistetty immuunipuutos (CID)
- Immuunisäätelyhäiriö, polyendokrinopatia, enteropatia, X-kromosomiin liittyvä (IPEX-oireyhtymä), IPEX:n kaltaiset oireyhtymät
- Yhdistetty immuunipuutos T-soluvälitteisen immuniteetin häiriöillä, mukaan lukien Omennin oireyhtymä ja DiGeorgen oireyhtymä
- Krooninen granulomatoosi (CGD)
- Signal Transducer and Activator of Transcription (STAT 1) Gain of Function (STAT1 GOF)
- Signal Transducer and Activator of Transcription (STAT 3) Gain of Function (STAT3 GOF)
- Hypomorfiset Recombination-Activating Genes (RAG) 1 ja RAG 2
- CD40- tai CD40L-puutos
- Mendelin mukainen alttius mykobakteeritaudeille
- GATA-sitoutumistekijä 2 (GATA2) -liittyvä immuunipuutos
- Suun ja sukuelinten haavaumat tulehtuneen ruston oireyhtymässä (MAGIC)
- On oltava aiemmin epäonnistunut, vastepuutteen tai sietämättömyyden vuoksi, mykofenolaattimofetiilissä ja B-soluja vähentävässä vasta-aineessa, kuten Rituksimabissa
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) ≥50 ml/min/1,73 m²
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤4x yläraja
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤4x yläraja
- Suora bilirubiini ≤2,5 mg/dl
- Ihmisen immuniteettivajausvirus (HIV) negatiivinen serologialla ja PCR:llä
- Ihmisen T-solulymfotrooppivirus (HTLV) negatiivinen serologialla
- Sydämen poiskarkaisuosuus ≥40 % tai lyhenemäosuus ≥26 %
- Pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC) ja pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) ≥40 % ikään ennustettua
- Perifeerinen kapillaarihapen kylläisyys (SpO2) >92 % levossa huoneilmassa
- Potilaan on oltava vähintään 8 viikkoa kiinteän elimen siirron jälkeen ennen konditionoinnin alkua, mikäli sovellettavissa
- Negatiivinen raskaustesti naispotilaille >10-vuotiaille tai menarkeen saavuttaneille, ellei ole kirurgisesti sterilisoitu.
- Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten ja seksuaalisesti aktiivisten miesten on suostuttava käyttämään FDA:n hyväksymää ehkäisymenetelmää jopa 12 kuukautta kantasolusiirron jälkeen tai niin kauan kuin he käyttävät lääkettä, joka voi vahingoittaa raskautta, syntymätöntä lasta tai aiheuttaa syntymävikoja.
- Potilas ja/tai huoltaja on tiedotettu kantasolusiirron jälkeisen hedelmättömyyden mahdollisista riskeistä ja neuvottu keskustelemaan siemenen talletuksesta tai munasolun keräämisestä.
- Siirron hyväksyntä kliiniseltä immunologilta
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia dimetyylisulfoksidille (DMSO) tai mille tahansa muulle kantasolutuotteen valmistuksessa käytetylle ainesosalle
- Hallitsematon systeeminen infektio, kuten asianmukaiset vahvistavat testit (esim. veriviljelyt, Polymerase chain reaction (PCR) -testit jne.) osoittavat
- Äskettäinen saaja mille tahansa luvan saaneelle tai tutkittavalle elävälle heikennetylle rokotteelle 4 viikon kuluessa kantasolusiirrosta
- Aiemmat tai nykyiset terveysongelmat tai löydökset fysikaalisesta tutkimuksesta tai laboratoriotestauksesta, joita ei ole lueteltu yllä, ja jotka tutkijan mielestä voivat aiheuttaa lisäriskejä osallistumisesta tutkimukseen, voivat häiritä potilaan kykyä noudattaa tutkimuksen vaatimuksia tai voivat vaikuttaa tutkimuksesta saatujen tietojen laatuun tai tulkintaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Hematopoietinen kantasolusiirto (HSCT)
Osallistuja saa allogeenisen, täysin (8/8-yhteensopiva) tai osittain HLA-yhteensopivan (6–7/8 HLA-yhteensopiva) kantasolusiirron käyttäen alemtuzumabi/Campath, anti-thymosyyttiglobuliini/kani ATG, Fludarabiini ja Melphalan sekä kokonaiskehon säteilyhoidon sisältävää konditionointiregimiä.
|
Osallistuja saa allogeenisen, täysin (8/8 yhteensopiva) tai osittain HLA-yhteensopivan (6–7/8 HLA-yhteensopiva) kantasolusiirron, jossa käytetään alemtuzumabi/Campath-, anti-thymosyyttiglobuliini/kani ATG-, fludarabiini- ja melfalaani- sekä kokonaiskehon säteilyhoidon esikäsittelymenetelmää.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selviytyminen HSCT:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta siirron jälkeen
|
osallistujan selviytymistilan tarkistaminen olemassa olevien lääketieteellisten asiakirjojen tarkastelun avulla
|
2 vuotta siirron jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kiinnittymistä, perustuen kimerismitietoon
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
kimerismitestitulosten tarkistaminen olemassa olevista lääketieteellisistä asiakirjoista tarkistaakseen luovuttajan siirron asteen, jota mitataan prosenttiosuudella luovuttajasta peräisin olevista verisoluista HSCT:n vastaanottajassa
|
1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Arvioi myeloideja, B- ja T-soluja koskeva kimerismi
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta transplantin jälkeen
|
tarkista lääketieteellisistä asiakirjoista testitulokset tarkistaaksesi, kuinka luovuttajan ja vastaanottajan solut asettuvat eri immuunilinjoihin siirron jälkeen
|
jopa 2 vuotta transplantin jälkeen
|
|
Arvioi immunoglobuliini A (IgA), immunoglobuliini (IgM) ja immunoglobuliini E (IgE) rekonstituutio
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta transplantin jälkeen
|
osallistujan humoraalisen immuniparantumisen tarkistamiseksi tehty olemassa olevien lääketieteellisten tietojen tarkastelu.
|
jopa 2 vuotta transplantin jälkeen
|
|
immunoglobuliinikorvaushoidon (IVIG, IgG) itsenäisyys
Aikaikkuna: 1 ja 2 vuotta transplantointia seuranneena ajanjaksona
|
Määritä ja todennäköisyys
|
1 ja 2 vuotta transplantointia seuranneena ajanjaksona
|
|
akuutin siirretyn kudoksen vastaiskutaudin (GVHD) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta siirron jälkeen
|
luokat 3-4
|
6 kuukautta siirron jälkeen
|
|
krooninen siirre-vastaan-isäntä-tauti
Aikaikkuna: 1 vuosi transplantointiin jälkeen
|
luokat 3-4
|
1 vuosi transplantointiin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Szabolcs, MD, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Krooninen granulomatoottinen sairaus
- HSCT
- DiGeorgen oireyhtymä
- CVID
- yleinen muuttuva immuunipuutos
- enteropatia
- Yhdistetty immuunipuutos
- Immunologinen sääntelyhäiriö
- PIRD
- ensisijainen immuunisäätelyhäiriö
- IPEX-tyyppiset syndroomat
- polyendokrinopatia
- X-kytkentäinen (IPEX-oireyhtymä)
- STAT 1 Gain of Function
- STAT 3 Gain of Function
- Hypomorfiset RAG 1 ja RAG 2
- CD40- tai CD40L-puutos
- Mendeliläinen alttius mykobakteeritaudeille
- GATA2-liittyvä immuunivajaus
- Tulehtunut rustiooireyhtymä (MAGIC)
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Leukosyyttihäiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Lymfaattiset sairaudet
- Kraniofacial poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Lisäkilpirauhasen sairaudet
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Sydänvika, synnynnäinen
- Poikkeavuuksia, useita
- Veren proteiinien häiriöt
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- DNA:n korjaus-puutoshäiriöt
- Fagosyyttien bakterisidinen toimintahäiriö
- Kromosomihäiriöt
- Dysgammaglobulinemia
- Lymfaattiset poikkeavuudet
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- 22q11-deleetio-oireyhtymä
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Hemic- ja imusuutteet
- Suoliston sairaudet
- Vaikea yhdistetty immuunipuutos
- Granulomatoottinen sairaus, krooninen
- Yleinen muuttuva immuunipuutos
- Hyper-IgM-immunopuutosoireyhtymä
- DiGeorgen oireyhtymä
- Immuunidysregulaatio, polyendokrinopatia, enteropatia, X-kromosomiin liittyvä oireyhtymä
- Terapeuttiset lääkkeet
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Siirto
- Solunsiirto
- Solu- ja kudospohjainen terapia
- Biologinen terapia
- Kantasolujen siirto
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY25080140
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .