Terapeuttisten leikkimenetelmien arviointi esioperatiivisessa ahdistuksessa ja akuuteissa leikkausjälkeisissä oireissa kouluikäisillä lapsilla (TP-MAPAS)

Lapsen ennen leikkaushoitoa kokema psyykkinen stressi voi lisätä autonomisen hermoston aktivaatiota, mikä vaikuttaa kivuntuntemukseen, pahoinvoinnin kehittymiseen, hemodynaamiseen vaihteluun ja toipumisprosessiin leikkausjakson aikana. Terapeuttiset leikki-interventiot ovat kajoamattomia interventioita, jotka tukevat lasten selviytymistaitoja leikkausprosessissa sellaisilla mekanismeilla kuin häiriötekijät, kognitiivinen rakenteen uudelleenjärjestely ja emotionaalinen säätely. Viime vuosina teknologiaan perustuvia lähestymistapoja, kuten virtuaalitodellisuutta, on alettu käyttää lastenkirurgiassa vaihtoehtoisena tai täydentävänä osana perinteisiin leikkimenetelmiin. Kuitenkin näiden menetelmien vaikutuksia fysiologisiin ja psykologisiin vastemuotoihin vertailevia satunnaistettuja kontrolloituja tietoja on edelleen vähän.<\/p>

Tämä tutkimus käyttää kokeellista suunnittelua, jonka tavoitteena on tarkastella erilaisten leikkiin perustuvien interventioiden kykyä säädellä lasten stressivastetta leikkausjakson aikana. Interventioprotokollat kohdistuvat erilaisiin mekanismeihin, mukaan lukien visuaalis-auditorinen stimulaatio, kognitiivisen huomion ohjaus, mielikuvitusleikki ja interaktiivisten digitaalisten ärsykkeiden käyttö. Fysiologisia muutoksia seurataan standardoiduilla aikapisteillä, ja autonomisen vastemuodon varhaiset vastemuodot (syketaajuus, verenpaine, hengityskuvio) leikkiin perustuviin häiriötekijöihin tallennetaan arviointia varten. Psykologiset arvioinnit on rakennettu mittaamaan lapsen emotionaalisen säätelyn kykyä, ahdistuneisuustasoa ja käyttäytymisvastemuotoja leikkausprosessin aikana moniulotteisesti.<\/p>

Lisäksi tutkimus sisältää arvioinnin leikkausjakson hoitokokemuksesta perheen näkökulmasta. Tämän arvioinnin tavoitteena on ymmärtää leikki-interventioiden mahdolliset epäsuorat vaikutukset vanhemman ja lapsen vuorovaikutukseen, vanhempien luottamukseen terveydenhuoltoon ja vanhempien osallistumiseen hoitoprosessiin. Tutkimuksen monihaarainen suunnittelu mahdollistaa erilaisten terapeuttisten leikkitekniikoiden vertailun ja sen määrittämisen, millä interventiolla on mahdollisesti vahvempi vaikutus tiettyihin kliinisiin lopputuloksiin.<\/p>

Tässä yhteydessä saatujen tietojen tavoitteena on paljastaa leikkiin perustuvien interventioiden sovellettavuus, kliiniset vaikutusprofiilit ja mahdolliset sovelluskohteet ei-farmakologisessa ahdistuksen hoidossa lastenkirurgisessa käytännössä.<\/p>