Evaluación de Métodos de Juego Terapéutico sobre la Ansiedad Preoperatoria y los Síntomas Agudos Postoperatorios en Niños en Edad Escolar (TP-MAPAS)

El estrés psicológico experimentado por los niños antes de una intervención quirúrgica puede aumentar la activación del sistema nervioso autónomo, afectando así la percepción del dolor, el desarrollo de náuseas, la variabilidad hemodinámica y el proceso de recuperación durante el período perioperatorio. Las intervenciones de juego terapéutico son intervenciones no invasivas que apoyan las habilidades de afrontamiento de los niños con el proceso quirúrgico a través de mecanismos como la distracción, la reestructuración cognitiva y la regulación emocional. En los últimos años, enfoques basados en tecnología como la realidad virtual han comenzado a utilizarse en cirugía pediátrica como componente alternativo o complementario a los métodos de juego tradicionales. Sin embargo, los datos controlados aleatorizados que comparan los efectos de estos métodos en las respuestas fisiológicas y psicológicas todavía son limitados.

Este estudio emplea un diseño experimental destinado a examinar la capacidad de diferentes intervenciones basadas en juegos administradas durante el período preoperatorio para regular la respuesta al estrés de los niños. Los protocolos de intervención se dirigen a diferentes mecanismos, incluida la estimulación visual-auditiva, la guía de atención cognitiva, el juego imaginativo y el uso de estímulos digitales interactivos. Los cambios fisiológicos se monitorean en puntos de tiempo estandarizados, y se registran las respuestas tempranas de la respuesta autónoma (frecuencia cardíaca, presión arterial, patrón respiratorio) a las distracciones basadas en juegos para su evaluación. Las evaluaciones psicológicas están estructuradas para medir la capacidad de regulación emocional del niño, el nivel de ansiedad y las respuestas conductuales durante el proceso quirúrgico de manera multidimensional.

Adicionalmente, el estudio incluye una evaluación de la experiencia de atención perioperatoria desde la perspectiva familiar. Esta evaluación tiene como objetivo comprender los posibles efectos indirectos de las intervenciones de juego en la interacción entre padres e hijos, la confianza de los padres en la atención médica y la participación de los padres en el proceso de cuidado. El diseño de múltiples brazos del estudio permite comparar diferentes técnicas de juego terapéutico y determinar qué intervención tiene potencialmente un efecto más fuerte en resultados clínicos específicos.

Los datos obtenidos en este contexto tienen como objetivo revelar la aplicabilidad, los perfiles de efecto clínico y las áreas potenciales de aplicación de las intervenciones basadas en juegos para el manejo no farmacológico de la ansiedad en la práctica quirúrgica pediátrica.