Kokonaishaimenpoisto Langerhansin saarekkeiden autotransplantaatiolla (TPIAT) korkean riskin potilaille haimakasvaimilla
Kokonaan haimaimplantti autotransplantaatiolla (TPIAT) potilaille, joilla on periampullääriset neoplasmiat ja korkea riski haimaimplantti-tyhjösulkuleikkauksen vuotamiselle haimaimplantti-duodenektomian jälkeen: yksittäiskeskus, prospektiivinen, yksittäinen ryhmä, havainnointitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jin He, MD, PhD
- Puhelinnumero: +1(410)614-7551
- Sähköposti: jhe11@jhmi.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Thomas McPhaul, MS
- Sähköposti: tmcphau2@jhu.edu
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Rekrytointi
- Johns Hopkins Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jin He, MD, PhD
- Puhelinnumero: 410-614-7551
- Sähköposti: jhe11@jhmi.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Aikuiset 18 vuotta täyttäneet ja sitä vanhemmat.
- Potilaat, joilla on periampullaariset kasvaimet, jotka vaativat pankreatikoduodenektomiaa, mukaan lukien mutta ei rajoittuen:
- Etäisen sappitien adenokarsinooma
- Duodenumin adenokarsinooma
- Duodenumin leiomyosarkooma
- Haimahermo-endokriiniset kasvaimet
- Ampullaarinen adenooma
- Duodenumin gastrointestinalinen stroomakasvain (GIST)
- Korkean riskin intraduktaalinen papillimukinooma (IPMN) Fukuoka-kriteerien mukaisesti
- Mukinooma kystinen kasvain
- Seerooma kystadenooma
- Pehmeän haimakudoksen läsnäolo ja päähaimatie ≤ 2 mm ennakkokuvantamisen perusteella.
- Riittävä saarekefunktio mitattavissa olevalla C-peptidillä ennen leikkausta saarekkeiden eristämisen ja siirron perustelemiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Aktiivinen alkoholi- tai huumausaineiden käyttö
- Huonosti kontrolloitu mielenterveyshäiriö, joka rajoittaa hoidon noudattamista
- Aiemmin oleva insuliiniriippuvainen diabetes ilman C-peptidiä
- Porttilaskimotromboosi tai merkittävä porttilaskimokorkea verenpaine
- Vastu-aiheet suureen leikkaukseen
- Painoindeksi (BMI) > 35 kg/m².
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Total Pancreatectomy With Islet Autotransplantation
Participants with periampullary neoplasms who are considered at high risk for postoperative pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy will undergo total pancreatectomy with islet autotransplantation using either an open or robotic surgical approach.
Outcomes will be assessed prospectively through 12 months after surgery.
|
Participants will undergo total pancreatectomy with islet autotransplantation using either an open or robotic surgical approach.
After removal of the pancreas, islets will be isolated from nontumorous pancreatic tissue and infused into the portal venous system according to established institutional protocols.
The study will prospectively assess feasibility, perioperative safety, metabolic outcomes, and early oncologic outcomes through 12 months after surgery.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annual accrual rate of participants who consent to and undergo planned TPIAT
Aikaikkuna: From study opening through completion of enrollment, up to 36 months
|
Annual accrual rate, defined as the number of eligible participants per year who provide informed consent and proceed with the planned total pancreatectomy with islet autotransplantation procedure.
The feasibility threshold is accrual of at least 3 participants per year.
|
From study opening through completion of enrollment, up to 36 months
|
|
Consent yield among eligible patients approached for participation
Aikaikkuna: From study opening through completion of enrollment, up to 36 months
|
Consent yield, defined as the proportion of approached, eligible patients who provide informed consent and undergo planned total pancreatectomy with islet autotransplantation.
The feasibility threshold is at least 5%, defined as at least 1 of the first 20 eligible patients approached consenting to and undergoing TPIAT.
|
From study opening through completion of enrollment, up to 36 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Incidence of major postoperative complications within 90 days after surgery
Aikaikkuna: Up to 90 days post surgery
|
Number and proportion of participants experiencing at least one major postoperative complication within 90 days after TPIAT.
Complications will be graded according to the Clavien-Dindo classification.
Major complications are defined as Clavien-Dindo Grade III-V.
|
Up to 90 days post surgery
|
|
Unplanned readmission within 90 days after surgery
Aikaikkuna: Up to 90 days post surgery
|
Number and percentage of participants with at least one unplanned hospital readmission within 90 days after TPIAT.
|
Up to 90 days post surgery
|
|
Length of hospital stay
Aikaikkuna: From date of surgery to date of discharge, assessed up to 90 days
|
Number of days from the date of TPIAT to hospital discharge.
|
From date of surgery to date of discharge, assessed up to 90 days
|
|
Incidence of hypoglycemic events requiring hospitalization
Aikaikkuna: Up to 12 months post surgery
|
Number and percentage of participants experiencing hypoglycemic events requiring hospitalization after TPIAT.
|
Up to 12 months post surgery
|
|
Incidence of endocrine pancreatic insufficiency
Aikaikkuna: At 3, 6, and 12 months post surgery
|
Number and percentage of participants with endocrine pancreatic insufficiency after TPIAT, assessed using insulin requirement, fasting glucose, fasting C-peptide, and hemoglobin A1c.
|
At 3, 6, and 12 months post surgery
|
|
Average Daily Insulin requirement (IU/kg/day) after TPIAT
Aikaikkuna: At 3, 6, and 12 months post surgery
|
Average daily insulin requirement after TPIAT, assessed at postoperative months 3, 6, and 12.
|
At 3, 6, and 12 months post surgery
|
|
Fasting glucose (percentage) after TPIAT
Aikaikkuna: At 3, 6, and 12 months post surgery
|
Fasting glucose level measured after TPIAT
|
At 3, 6, and 12 months post surgery
|
|
Fasting C-peptide (ng/mL) after TPIAT
Aikaikkuna: At 3, 6, and 12 months after surgery
|
Fasting C-peptide level measured after TPIAT.
|
At 3, 6, and 12 months after surgery
|
|
Hemoglobin A1c (percentage) after TPIAT
Aikaikkuna: At 3, 6, and 12 months after surgery
|
Hemoglobin A1c measured after TPIAT.
|
At 3, 6, and 12 months after surgery
|
|
Tumor recurrence within 1 year after surgery
Aikaikkuna: Within 12 months after surgery
|
Number and proportion of participants with clinical, radiographic, or pathologic evidence of tumor recurrence within 1 year after TPIAT.
|
Within 12 months after surgery
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jin He, MD, SKCCC Johns Hopkins Medical Institution
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- J2605
- IRB00543437 (Muu tunniste: JHM IRB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .