Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Early Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (CBT-I) in People Planning to Under Hematopoietic Stem Cell Transplant (HSCT)

perjantai 14. elokuuta 2026 päivittänyt: University of Kansas Medical Center

Feasibility, Acceptability, and Preliminary Treatment Efficacy of Early Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (CBT-I) to Mitigate Insomnia Symptoms and Fatigue and Improve Health-related Quality of Life in Individuals Planning to Undergo Hematopoietic Stem Cell Transplant (HSCT)

This proposed study is a prospective, randomized, controlled Phase 1 clinical trial to determine feasibility, acceptability (Aim 1) and preliminary effect (Aim 2) to mitigate insomnia symptoms and fatigue and improve health-related quality of life in patients who are planning to undergo HSCT. The investigators plan to enroll n=30 with insomnia symptoms (Insomnia Severity Index ≥10) who will be randomized into one of two groups: 1. A group that starts CBT-I after the initial evaluation visit with the HSCT care team (Early CBT-I), or 2. Treatment as usual (TAU). Participants in the CBT-I group will receive six sessions of telehealth-delivered CBT-I that is completed prior to transplant. Reassessments will occur post-intervention (~1-2 weeks before HSCT) and 1- and 3-months post-HSCT.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
30

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Catherine Siengsukon, PT, PHD
  • Puhelinnumero: 913-588-6913
  • Sähköposti: csiengsukon@kumc.edu

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
        • University of Kansas Medical Center- Sleep, Health and Wellness Laboratory
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • ≥18 years old
  • ≥10 on Insomnia Severity Index
  • Primary HSCT physician approval
  • English speaking

Exclusion Criteria:

  • Known untreated sleep disorder (such as sleep apnea or restless legs syndrome)
  • >3 on STOP BANG indicating increased risk of sleep apnea
  • Increased risk of Restless legs syndrome as determined by RLS-Diagnosis Index
  • Parasomnia as determined by the Sleep Disorders-Revised
  • If taking benzodiazepines, non-benzodiazepines, or melatonin supplements or agonists for insomnia, taking < 3 months or dose has changed in past 3 months
  • T-score ≥70 on PROMIS 29+2 Anxiety or PROMIS 29+2 Depression domains indicating moderate/severe anxiety or depression
  • Current or history (up to 2 years) of substance use disorder involving drugs or alcohol as defined by DSM-5-TR criteria
  • History of other nervous system disorder such as stroke or Parkinson's disease
  • Severe mental illness such as schizophrenia or bipolar disorder
  • Severe neurological or sensory impairments that would interfere significantly with testing
  • History of (within 5 years) or currently conducting overnight shift work including hours of midnight-4am
  • Currently receiving a behavioral sleep health intervention or other behavioral health interventions that may impact sleep (such as exercise, mindfulness, CBT)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuteen (CBT-I)
Käyttäytyminen: Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I)
The CBT-I program is a 1x/week, 6-week one-one-one program via video conferencing with trained research personnel. The program is based on standard CBT-I manuals.
Ei väliintuloa: Treatment As Usual (TAU)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Recruitment
Aikaikkuna: 1 year
number of people enrolled out of the number of people eligible
1 year
Retention
Aikaikkuna: 1 year
number of participants who complete the study
1 year
Attendance
Aikaikkuna: pre-hematopoietic stem cell transplant (HSCT) reassessment
number of cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) sessions attended
pre-hematopoietic stem cell transplant (HSCT) reassessment

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Adherence
Aikaikkuna: pre-HSCT reassessment
% days/week performed stimulus control or counter control if unable to sleep within 20 minutes and % nights/week conducted wind-down routine
pre-HSCT reassessment
Acceptability of Intervention Measure (AIM)
Aikaikkuna: pre-HSCT reassessment
The AIM is a 4-item questionnaire with responses from 1 = completely disagree to 5 = completely agree. A mean is calculated, and higher score indicates greater acceptability.
pre-HSCT reassessment
Feasibility of Intervention Measure (FIM)
Aikaikkuna: pre-HSCT reassessment
The FIM is a 4-item questionnaire with responses from 1 = completely disagree to 5 = completely agree. A mean is calculated, and higher score indicates greater feasibility.
pre-HSCT reassessment
Intervention Appropriateness Measure (IAM)
Aikaikkuna: pre-HSCT reassessment
The IAM is a 4-item questionnaire with responses from 1 = completely disagree to 5 = completely agree. A mean is calculated, and higher score indicates greater appropriateness.
pre-HSCT reassessment
Insomnia Severity Index (ISI)
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
The ISI consists of 7 items with score ranging from 0-28. A higher score indicates higher insomnia severity
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
PROMIS Sleep-Related Impairment Short Form 8a
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Consists of 8 items, which are summed and converted to a T-score. A higher scores indicates greater sleep-related impairment.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Actigraph total sleep time
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Participants will wear an actigraph on their non-dominant wrist for 7 nights. Total sleep time will be determined using ActiLife software from time to fall asleep to time to wake up and will be reported in minutes.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Actigraph sleep efficiency
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Participants will wear an actigraph on their non-dominant wrist for 7 nights. Sleep efficiency will be determined using ActiLife software and calculated as total sleep time divided by time in bed X 100 and will be reported in percent.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Actigraph wake after sleep onset
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Participants will wear an actigraph on their non-dominant wrist for 7 nights. Wake after sleep onset will be determined using ActiLife software and calculated number of minutes determine be awake during the sleep period and will be reported in percent.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
The PROMIS 29+2
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
31-item self-report measure. Scores are reported as standardized PROMIS T-scores, with higher scores indicating more of the domain being assessed.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sleep Self-Efficacy Scale (SESS)
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
SESS is a 9-item self-report questionnaire used to measure sleep self-efficacy. The respondents indicate confidence in ability to accomplish 9 sleep behaviors on a 5-point Likert scale with 1 = "not confident" at all to 5 = "very confident". The score ranges from 0 to 45 with a higher score indicating greater sleep self-efficacy.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
PROMIS Cognitive Function 8-item short form
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
8 items, each scored from 1-5. The raw score is converted to a t-score, with higher scores indicating better perceived cognitive function.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Positive Affect and Negative Affect Schedule (PANAS)
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
The PANAS is a 20-item self-report questionnaire used to measure positive and negative emotions. There are two subscales (Positive Affect and Negative Affect) with 10 items each. The respondent scores how applicable a list of emotions are on a 5-point Likert scale with 1 = "Very slightly or not at all" to 5 = "Extremely". A higher score on the Positive Affect subscale indicates greater intensity of positive emotions, and a high score on Negative Affect indicates greater intensity of negative emotions.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
Dysfunctional Beliefs About Sleep (DBAS)
Aikaikkuna: Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment
This assessment is a 10 item Likert-scale self-report questionnaire. Higher scores indicate more dysfunctional beliefs.
Baseline, pre-HSCT reassessment, 1 month post-HSCT reassessment, 3 month post-HSCT reassessment

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Kansas Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 8. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 11. elokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 14. elokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 19. elokuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 19. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 14. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • STUDY00162729

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia