- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00004571
Neuropsykiatristen potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten magneettikuvaus (MRI)
Neuropsykiatristen potilaiden ja tavallisten vapaaehtoisten rakenteellinen ja toiminnallinen kuvantaminen 3,0 Teslan magneettikuvauksella ja magnetoenkefalografialla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata aivojen kuvantamisteknologiaa aivojen rakenteen, kemian ja toiminnan eroja aivo- ja mielenterveysongelmista kärsivillä henkilöillä terveisiin vapaaehtoisiin verrattuna.
Skitsofrenia on aivosairaus, joka johtuu hermosolujen hienovaraisista muutoksista ja poikkeavuuksista. Nämä puutteet ilmenevät todennäköisesti paikallisilla aivojen alueilla ja voivat johtaa laajalle levinneisiin, tuhoisiin seurauksiin. Hermosolujen poikkeavuudet periytyvät monimutkaisen geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmän kautta. Aivojen kuvantamistekniikoita voidaan käyttää aivojen muutosten kuvaamiseen paremmin skitsofreniaa sairastavilla yksilöillä. Tässä tutkimuksessa käytetään magneettikuvausta (MRI) tunnistamaan ennustettavissa olevia, mitattavissa olevia poikkeavuuksia neurofysiologiassa, neurokemiassa ja neuroanatomiassa, jotka luonnehtivat skitsofreniaa ja muita neurologisia ja neuropsykiatrisia häiriöitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän protokollan tarkoituksena on tarjota matriisi useille samanaikaisille aivokuvaustutkimuksille, joissa käytetään magneettiresonanssikuvausta (MRI) 3,0 Teslan (3T) teholla. Tarkoituksena on tutkia aivojen alueellista rakennetta, fysiologiaa ja biokemiaa elävillä ihmisillä, sekä terveillä että sairailla. Useiden kliinisten, neuropatologisten ja toiminnallisten neuroimaging-tutkimusten perusteella on selvää, että skitsofrenia on aivosairaus, joka johtuu hienovaraisista hermosolujen vajauksista (tarkemman terminologian puuttuessa). Nämä puutteet ilmenevät todennäköisesti muutamilla avainalueilla, kuten dorsolateraalisessa esiotsakuoressa ja hippokampuksen muodostumisessa, mikä johtaa laajalle levinneisiin, monitahoisiin ja tuhoisiin kliinisiin seurauksiin. Nämä hermosolujen puutteet ovat selvästi perinnöllisiä, vaikkakin monimutkaisella tavalla useista geeneistä, jotka ovat vuorovaikutuksessa epistaattisella tavalla keskenään ja ympäristön kanssa. Oletamme, että nämä hermosolujen puutteet, jotka johtavat selvästi mitattavissa oleviin käyttäytymispoikkeavuksiin skitsofreniapotilailla, tuottavat ennustettavia, kvantitatiivisia poikkeavuuksia neurofysiologiassa, jotka voimme "kartoittaa" käyttämällä magneettikuvausta. Huolimatta lukuisista toiminnallisista kuvantamislöydöksistä, kliiniset sovellukset ovat niukkoja ja patognomiset löydökset puuttuvat. Siksi emme odota, että pelkkään yhteen modaaliin perustuva lähestymistapa todennäköisesti lisää merkittävästi tietopohjaamme. Sen sijaan ehdotamme aivojen kuvantamisaineistojen luomista yksittäisille ihmisille, jotka perustuvat 1) aivojen toiminnan arviointiin useilta alueilta samanaikaisesti; 2) aivojen toiminnan karakterisointi näiden tietojen summauksen ja keskinäisen korreloinnin avulla; ja 3) näiden tietojen pilkkominen, joka perustuu monimutkaisen kliinisen fenomenologian jäsentämiseen kvantitatiivisiksi neurofysiologisiksi parametreiksi. Siten niiden parametrien tunnistamisen lisäksi, jotka parhaiten kuvaavat ja tunnistavat ilmeistä skitsofreniaa (eli tilamuuttujat), oletamme, että jotkut näistä perusominaisuuksista ovat periytyviä. Nämä perusominaisuudet, niin kutsutut endo- tai välifenotyypit, edustavat tehokkaita työkaluja herkkyysgeenien löytämiseen ja ovat jo tuottaneet useita kytkentälöydöksiä.
Alatutkimuksen tavoitteena on rajata hermojärjestelmiä, jotka osallistuvat pelon käsittelyyn, emotionaaliseen muistiin ja kognitioon, jotka reagoivat intranasaalisesti annosteltuihin prososiaalisiin neuropeptideihin (oksitosiini, vasopressiini) normaaleissa kontrolleissa alkusoittona tähän piiriin vaikuttavan ihmisen geneettisen variaation määrittelyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
HALLINTALAITTEET:
Ei psykiatrista tai vakavaa kroonista sairautta tutkimuksen aikana eikä historian perusteella. Tämä sisältää päihteiden väärinkäyttöhistorian puuttumisen, oppimisvaikeudet ja kaikki DSM IV -häiriöt. Tutkijat arvioivat sairaushistorian ja lääketieteelliset tilat, joiden ei katsota häiritsevän tutkimusta, voidaan sallia.
Ei psykotrooppisten aineiden käyttöä viimeisen 3 kuukauden aikana.
Yläikärajaa ei ole. Alaikäraja on 18 vuotta.
POTILAS:
Skitsofrenia, mikä tahansa alatyyppi tai skitsoaffektiivinen häiriö DSM IV:n mukaisesti.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä DSM IV:n mukaan.
Kuukautisiin liittyvä mielialahäiriö.
Lievä tai keskivaikea Parkinsonin tauti (Hoehnin ja Yahrin vaiheet 1-3).
Williamsin oireyhtymä (osittainen tai täysi), älykkyysosamäärä normaalilla alueella.
Multippeliskleroosia sairastavat potilaat.
POISTAMISKRITEERIT:
VALVONTA JA POTILAAT:
Heikentynyt kuulo.
Raskaus.
Pään vamma, johon liittyy tajunnan menetys viimeisen vuoden aikana, tai mikä tahansa näyttö päävamman aiheuttamasta ja sen jälkeen jatkuvasta toimintahäiriöstä.
Potilaat tai terveet vapaaehtoiset, joilla on tunnettu riski altistumisesta suurille magneettikentille (esim. potilaat, joilla on tahdistimet) ja ne, joilla on metalliset implantit (esim. henkselit) pään alueella (jotka aiheuttavat todennäköisesti artefakteja magneettikuvauksissa) suljetaan pois fMRI-tutkimuksista.
Aiemmat (paitsi nikotiiniin liittyvät) DSM5-määritellyt keskivaikeat tai vaikeat päihdehäiriöt (tai DSM-IV:n määrittämä päihderiippuvuus).
Minkä tahansa (nikotiiniin liittyvää) DSM5-määritelmän lievän päihdehäiriön (tai minkä tahansa DSM-IV-määritelmän päihteiden väärinkäytön) kumulatiivinen elinikä, joko yhteensä yli 5 vuotta tai ilman remissiota vähintään 6 kuukauteen.
POTILAS:
Toisen vakavan mielen sairauden rinnakkaiselo tutkimuksen aikana. Jos potilaalla on aiemmin ollut muita mielenterveysongelmia (esim. oppimisvaikeus tai vakava masennus), sen on katsottava olevan täysin toipunut.
Vakava samanaikainen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tehtävän suorittamista.
Samanaikaiset lääkkeet, jotka voivat häiritä tehtävän suorittamista.
Tahattomat liikkeet, jotka häiritsevät magneettikuvauslaitteen paikantamista).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Terveet vapaaehtoiset
Terveellisiä aiheita yhteisöstä
|
|
Skitsofrenia
Potilaat, joilla on skitsofrenia ja psykoosi
|
|
Williamsin syndrooma
Henkilöt, joiden kopiomäärä vaihtelee Williamsin oireyhtymän alueella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
fMRI BOLD vastaukset
Aikaikkuna: MRI-tutkimuksen valmistuminen
|
Ryhmittele erot skitsofreniapotilaiden ja terveiden koehenkilöiden välillä, myös koehenkilöiden karakterisoinnissa käytetty genotyypitys.
|
MRI-tutkimuksen valmistuminen
|
|
magneettikentän potentiaalit
Aikaikkuna: MEG
|
Ryhmäerot MEG-signaalissa skitsofreniapotilailla ja terveillä koehenkilöillä.
|
MEG
|
|
aivojen tilavuusmittaukset
Aikaikkuna: VBM
|
VBM:ää ja aivokuoren parcellaatiota käytetään skitsofreniassa ja terveissä verrokeissa.
|
VBM
|
|
alueelliset MRSI-toimenpiteet
Aikaikkuna: spektroskopia
|
GABA- ja glutamaattimittaukset skitsofreniassa ja terveissä verrokeissa.
|
spektroskopia
|
|
DTI anisotropia mittaa
Aikaikkuna: DTI
|
Vertaa murto-anisotropiaa ja muita valkoisen aineen liitettävyyden mittareita skitsofreniapotilaille ja kontrolleille.
|
DTI
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
neuropsykologisen tehtävän suoritustiedot
Aikaikkuna: NPT
|
NPT
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Karen F Berman, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Marenco S, Meyer C, van der Veen JW, Zhang Y, Kelly R, Shen J, Weinberger DR, Dickinson D, Berman KF. Role of gamma-amino-butyric acid in the dorsal anterior cingulate in age-associated changes in cognition. Neuropsychopharmacology. 2018 Oct;43(11):2285-2291. doi: 10.1038/s41386-018-0134-5. Epub 2018 Jul 3.
- Jabbi M, Cropp B, Nash T, Kohn P, Kippenhan JS, Masdeu JC, Mattay R, Kolachana B, Berman KF. BDNF Val66Met polymorphism tunes frontolimbic circuitry during affective contextual learning. Neuroimage. 2017 Nov 15;162:373-383. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.08.080. Epub 2017 Sep 1.
- Wei SM, Baller EB, Kohn PD, Kippenhan JS, Kolachana B, Soldin SJ, Rubinow DR, Schmidt PJ, Berman KF. Brain-derived neurotrophic factor Val66Met genotype and ovarian steroids interactively modulate working memory-related hippocampal function in women: a multimodal neuroimaging study. Mol Psychiatry. 2018 Apr;23(4):1066-1075. doi: 10.1038/mp.2017.72. Epub 2017 Apr 18.
- Jabbi M, Chen Q, Turner N, Kohn P, White M, Kippenhan JS, Dickinson D, Kolachana B, Mattay V, Weinberger DR, Berman KF. Variation in the Williams syndrome GTF2I gene and anxiety proneness interactively affect prefrontal cortical response to aversive stimuli. Transl Psychiatry. 2015 Aug 18;5(8):e622. doi: 10.1038/tp.2015.98.
- Jabbi M, Kohn PD, Nash T, Ianni A, Coutlee C, Holroyd T, Carver FW, Chen Q, Cropp B, Kippenhan JS, Robinson SE, Coppola R, Berman KF. Convergent BOLD and Beta-Band Activity in Superior Temporal Sulcus and Frontolimbic Circuitry Underpins Human Emotion Cognition. Cereb Cortex. 2015 Jul;25(7):1878-88. doi: 10.1093/cercor/bht427. Epub 2014 Jan 23.
- Kippenhan JS, Gregory MD, Nash T, Kohn P, Mervis CB, Eisenberg DP, Garvey MH, Roe K, Morris CA, Kolachana B, Pani AM, Sorcher L, Berman KF. Dorsal visual stream and LIMK1: hemideletion, haplotype, and enduring effects in children with Williams syndrome. J Neurodev Disord. 2023 Aug 26;15(1):29. doi: 10.1186/s11689-023-09493-x.
- Ianni AM, Eisenberg DP, Boorman ED, Constantino SM, Hegarty CE, Gregory MD, Masdeu JC, Kohn PD, Behrens TE, Berman KF. PET-measured human dopamine synthesis capacity and receptor availability predict trading rewards and time-costs during foraging. Nat Commun. 2023 Sep 30;14(1):6122. doi: 10.1038/s41467-023-41897-0.
- Rubinstein DY, Eisenberg DP, Carver FW, Holroyd T, Apud JA, Coppola R, Berman KF. Spatiotemporal Alterations in Working Memory-Related Beta Band Neuromagnetic Activity of Patients With Schizophrenia On and Off Antipsychotic Medication: Investigation With MEG. Schizophr Bull. 2023 May 3;49(3):669-678. doi: 10.1093/schbul/sbac178.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 000085
- 00-M-0085
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .