- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004571
Imaging a risonanza magnetica (MRI) di pazienti neuropsichiatrici e volontari sani
Imaging strutturale e funzionale di pazienti neuropsichiatrici e volontari normali con risonanza magnetica da 3,0 Tesla e magnetoencefalografia
Lo scopo di questo studio è utilizzare la tecnologia di imaging del cervello per confrontare le differenze nella struttura, nella chimica e nel funzionamento del cervello in individui con disturbi cerebrali e mentali rispetto a volontari sani.
La schizofrenia è un disturbo cerebrale che deriva da sottili cambiamenti e anomalie nei neuroni. Questi deficit si verificano probabilmente in regioni localizzate del cervello e possono provocare conseguenze diffuse e devastanti. Le anomalie neuronali sono ereditate attraverso una complessa combinazione di fattori genetici e ambientali. Le tecnologie di imaging cerebrale possono essere utilizzate per caratterizzare meglio i cambiamenti cerebrali negli individui con schizofrenia. Questo studio utilizzerà scansioni di risonanza magnetica (MRI) per identificare anomalie prevedibili e quantificabili in neurofisiologia, neurochimica e neuroanatomia che caratterizzano la schizofrenia e altri disturbi neurologici e neuropsichiatrici....
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo protocollo ha lo scopo di fornire una matrice per indagini di imaging cerebrale multiple e simultanee utilizzando la risonanza magnetica (MRI) a 3,0 Tesla (3T). Intendiamo studiare la struttura cerebrale regionale, la fisiologia e la biochimica in soggetti umani viventi, sia sani che malati. Sulla base di molteplici studi clinici, neuropatologici e di neuroimaging funzionale, è chiaro che la schizofrenia è un disturbo cerebrale derivante da sottili deficit neuronali (per mancanza di una terminologia più specifica). Questi deficit si verificano probabilmente in alcune regioni chiave come la corteccia prefrontale dorsolaterale e la formazione dell'ippocampo, che si traducono in conseguenze cliniche diffuse, sfaccettate e devastanti. Questi deficit neuronali sono chiaramente ereditabili, anche se in modo complesso, da più geni che interagiscono in modo epistatico tra loro e con l'ambiente. Ipotizziamo che questi deficit neuronali, chiaramente risultanti in anomalie comportamentali quantificabili nei pazienti schizofrenici, produrranno aberrazioni prevedibili e quantificabili in neurofisiologia che possiamo "mappare" utilizzando la risonanza magnetica. Nonostante i numerosi risultati di imaging funzionale, le applicazioni cliniche rimangono scarse e i risultati patognomici assenti. Pertanto, non prevediamo che un approccio basato esclusivamente su una qualsiasi modalità possa far avanzare in modo significativo la nostra base di conoscenze. Invece, proponiamo di creare set di dati di imaging cerebrale per singoli soggetti umani basati su 1) la valutazione della funzione cerebrale da più domini contemporaneamente; 2) la caratterizzazione della funzione cerebrale tramite sommatoria e intercorrelazione di questi dati; e 3) la digestione di questi dati basata sull'analisi della complessa fenomenologia clinica in parametri neurofisiologici quantificabili. Pertanto, oltre all'identificazione di quei parametri che meglio caratterizzano e identificano la schizofrenia manifesta (cioè variabili di stato), ipotizziamo che alcune di queste caratteristiche fondamentali saranno ereditabili. Queste caratteristiche fondamentali, i cosiddetti fenotipi endo o intermedi, rappresentano potenti strumenti per trovare geni di suscettibilità e hanno già generato una serie di scoperte di linkage.
L'obiettivo del sottostudio è delineare i sistemi neurali coinvolti nell'elaborazione della paura, nella memoria emotiva e nella cognizione reattiva ai neuropeptidi prosociali applicati per via intranasale (ossitocina, vasopressina) nei controlli normali come preludio alla definizione della variazione genetica negli esseri umani che incidono su questo circuito.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
CONTROLLI:
Nessuna malattia medica cronica psichiatrica o grave al momento dello studio e in base all'anamnesi. Ciò include l'assenza di storie di abuso di sostanze, difficoltà di apprendimento e tutti i disturbi del DSM IV. Gli investigatori valuteranno le storie mediche e le condizioni mediche che sono giudicate non interferire con lo studio possono essere consentite.
Nessun uso di sostanze psicotrope negli ultimi 3 mesi.
Non esiste un limite massimo di età. Il limite di età inferiore è di 18 anni.
PAZIENTI:
Schizofrenia, qualsiasi sottotipo o disturbo schizo-affettivo secondo il DSM IV.
Disturbo Bipolare con Manifestazioni Psicotiche secondo il DSM IV.
Disturbo dell'umore correlato al ciclo mestruale.
Malattia di Parkinson da lieve a moderata (fase 1-3 di Hoehn e Yahr).
Sindrome di Williams (parziale o completa) con QI nella norma.
Pazienti con Sclerosi Multipla.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
CONTROLLI E PAZIENTI:
Udito alterato.
Gravidanza.
Trauma cranico con perdita di coscienza nell'ultimo anno o qualsiasi evidenza di compromissione funzionale dovuta e persistente dopo il trauma cranico.
Pazienti o volontari sani con un rischio noto derivante dall'esposizione a campi magnetici elevati (ad es. portatori di pacemaker) e portatori di impianti metallici (es. tutori) nella regione della testa (che potrebbero creare artefatti sulle scansioni MRI) saranno esclusi dalla partecipazione agli studi fMRI.
- Anamnesi di qualsiasi disturbo da uso di sostanze da moderato a grave (eccetto correlato alla nicotina) definito dal DSM5 (o dipendenza da sostanze definita dal DSM-IV).
Storia cumulativa di qualsiasi disturbo da uso di sostanze lieve definito dal DSM5 (eccetto correlato alla nicotina) (o qualsiasi abuso di sostanze definito dal DSM-IV), superiore a 5 anni in totale o non in remissione da almeno 6 mesi.
PAZIENTI:
Coesistenza di un'altra grave malattia mentale al momento dello studio. Se i pazienti hanno sperimentato altre malattie mentali in passato (ad esempio un disturbo dell'apprendimento o una depressione maggiore), allora questo dovrebbe essere considerato completamente guarito.
Grave malattia medica concomitante che potrebbe interferire con l'acquisizione del compito.
Farmaci concomitanti che potrebbero interferire con le prestazioni sul compito.
Movimenti involontari che interferiscono con il posizionamento nello scanner MRI).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Volontari sani
Soggetti sani della comunità
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Schizofrenia
Pazienti con schizofrenia e psicosi
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Sindrome di Williams
Individui con variazione del numero di copie nella regione della sindrome di Williams
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposte fMRI GRASSETTO
Lasso di tempo: Completamento dello studio di risonanza magnetica
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Differenze di gruppo tra pazienti con schizofrenia e soggetti sani, anche la genotipizzazione utilizzata per caratterizzare i soggetti.
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Completamento dello studio di risonanza magnetica
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potenziali del campo magnetico
Lasso di tempo: MEG
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Differenze di gruppo nel segnale MEG per pazienti con schizofrenia e soggetti sani.
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MEG
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misure volumetriche cerebrali
Lasso di tempo: VBM
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VBM e parcellizzazione corticale sono utilizzate nella schizofrenia e nei controlli sani.
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VBM
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misure MRSI regionali
Lasso di tempo: spettroscopia
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Misurazioni di GABA e glutammato nella schizofrenia e nei controlli sani.
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spettroscopia
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Misure di anisotropia DTI
Lasso di tempo: DTI
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Confronta l'anisotropia frazionaria e altre misure di connettività della sostanza bianca per pazienti e controlli schizofrenici.
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DTI
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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dati sulle prestazioni del compito neuropsicologico
Lasso di tempo: TNP
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TNP
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karen F Berman, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Marenco S, Meyer C, van der Veen JW, Zhang Y, Kelly R, Shen J, Weinberger DR, Dickinson D, Berman KF. Role of gamma-amino-butyric acid in the dorsal anterior cingulate in age-associated changes in cognition. Neuropsychopharmacology. 2018 Oct;43(11):2285-2291. doi: 10.1038/s41386-018-0134-5. Epub 2018 Jul 3.
- Jabbi M, Cropp B, Nash T, Kohn P, Kippenhan JS, Masdeu JC, Mattay R, Kolachana B, Berman KF. BDNF Val66Met polymorphism tunes frontolimbic circuitry during affective contextual learning. Neuroimage. 2017 Nov 15;162:373-383. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.08.080. Epub 2017 Sep 1.
- Wei SM, Baller EB, Kohn PD, Kippenhan JS, Kolachana B, Soldin SJ, Rubinow DR, Schmidt PJ, Berman KF. Brain-derived neurotrophic factor Val66Met genotype and ovarian steroids interactively modulate working memory-related hippocampal function in women: a multimodal neuroimaging study. Mol Psychiatry. 2018 Apr;23(4):1066-1075. doi: 10.1038/mp.2017.72. Epub 2017 Apr 18.
- Jabbi M, Chen Q, Turner N, Kohn P, White M, Kippenhan JS, Dickinson D, Kolachana B, Mattay V, Weinberger DR, Berman KF. Variation in the Williams syndrome GTF2I gene and anxiety proneness interactively affect prefrontal cortical response to aversive stimuli. Transl Psychiatry. 2015 Aug 18;5(8):e622. doi: 10.1038/tp.2015.98.
- Jabbi M, Kohn PD, Nash T, Ianni A, Coutlee C, Holroyd T, Carver FW, Chen Q, Cropp B, Kippenhan JS, Robinson SE, Coppola R, Berman KF. Convergent BOLD and Beta-Band Activity in Superior Temporal Sulcus and Frontolimbic Circuitry Underpins Human Emotion Cognition. Cereb Cortex. 2015 Jul;25(7):1878-88. doi: 10.1093/cercor/bht427. Epub 2014 Jan 23.
- Kippenhan JS, Gregory MD, Nash T, Kohn P, Mervis CB, Eisenberg DP, Garvey MH, Roe K, Morris CA, Kolachana B, Pani AM, Sorcher L, Berman KF. Dorsal visual stream and LIMK1: hemideletion, haplotype, and enduring effects in children with Williams syndrome. J Neurodev Disord. 2023 Aug 26;15(1):29. doi: 10.1186/s11689-023-09493-x.
- Ianni AM, Eisenberg DP, Boorman ED, Constantino SM, Hegarty CE, Gregory MD, Masdeu JC, Kohn PD, Behrens TE, Berman KF. PET-measured human dopamine synthesis capacity and receptor availability predict trading rewards and time-costs during foraging. Nat Commun. 2023 Sep 30;14(1):6122. doi: 10.1038/s41467-023-41897-0.
- Rubinstein DY, Eisenberg DP, Carver FW, Holroyd T, Apud JA, Coppola R, Berman KF. Spatiotemporal Alterations in Working Memory-Related Beta Band Neuromagnetic Activity of Patients With Schizophrenia On and Off Antipsychotic Medication: Investigation With MEG. Schizophr Bull. 2023 May 3;49(3):669-678. doi: 10.1093/schbul/sbac178.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 000085
- 00-M-0085
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