- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00019110
Rokoteterapia pitkälle edenneen tai toistuvan syövän hoidossa
ROKOTETOIMINTA JA IMMUNOLOGISET VASTEET IHMISEN PAPILLOMAVIIRUS 16 E6- JA E7-PEPTIDIEN TOTEAMINEN POTILAILILLE, jolla on metastaattinen tai paikallisesti edennyt kohdunkaulan syöpä
PERUSTELUT: Tietyistä ihmisen papilloomaviruksista valmistetut rokotteet voivat auttaa kehoa tappamaan lisää kasvainsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus ihmisen papilloomavirusrokotehoidon tehokkuuden tutkimiseksi hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt tai uusiutuva kohdunkaulan, emättimen, peniksen, peräaukon, ruokatorven tai pään ja kaulan syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä, onko endogeenistä soluimmuniteettia viruksen onkoproteiineja ihmisen papilloomavirus 16 (HPV16) E6 ja E7 vastaan potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai uusiutuva kohdunkaulan karsinooma tai muut karsinoomat, jotka kantavat HPV16:ta.
- Selvitä, voiko rokotus antigeeniä esittelevillä soluilla, joihin on syötetty kasvaimen HPV16 E6- tai E7-peptidiä vastaavaa synteettistä peptidiä, indusoida tai vahvistaa potilaan soluimmuniteettia kyseiselle peptidille.
- Selvitä tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla syntyneen soluimmuniteetin tyyppi ja ominaisuudet.
- Määritä tämän hoito-ohjelman toksisuus näillä potilailla.
- Määritä kasvainvaste tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä, voidaanko spesifisesti HPV16 E6- tai E7-peptidiä vastaan tuotetut in vivo T-solut kloonata ja laajentaa in vitro vastaavaa peptidiä vastaan.
YHTEENVETO: Potilaat luokitellaan sairausluokan mukaan seuraavasti:
- Stratum A: Vaiheen III kohdunkaulansyöpä, jota ei ole aiemmin hoidettu asianmukaisella sädehoidolla; vaihe IV tai toistuva kohdunkaulan syöpä; tai muut pitkälle edenneet kasvaimet, joissa on ihmisen papilloomavirus 16 (HPV16), kuten anogenitaali-, ruokatorvi- tai pään ja kaulan syövät.
- Stratum B: Vaiheen III kohdunkaulan syöpä, jota on aiemmin hoidettu tavanomaisella hoidolla ilman merkkejä jäännössairaudesta. Rokotus annetaan tässä ryhmässä adjuvanttihoitona.
Päätutkija määrää potilaat saamaan HPV E6- tai E7-peptidiä. Perifeerisen veren mononukleaarisolut (PBMC) (antigeenia esittelevät solut) kerätään ja käsitellään in vitro sargramostiimilla (GM-CSF) ja pulssitetaan HPV16 E6:lla tai E7:llä. Potilaat rokotetaan HPV16 E6- tai E7-pulssi-PBMC IV -rokotteella 1-2 minuutin aikana viikkojen 1, 3, 7 ja 11 aikana yhteensä 4 rokotusta varten. Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR), jatkavat hoitoa enintään vuoden ajan CR:n jälkeen.
Potilaita seurataan 1 kuukauden kuluttua.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 40-46 potilasta (vähintään 28 potilasta ositteessa A ja 12 ositteessa B) kertyy tähän tutkimukseen 1-2 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Center for Cancer Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114-2617
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07962-1956
- Morristown Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti todistettu vaiheen III, IV tai uusiutuva kohdunkaulan syöpä tai muu kasvain, joka kantaa ihmisen papilloomavirusta 16 (HPV16), kuten muut anogenitaaliset (emättimen, peniksen ja peräaukon), ruokatorven sekä pään ja kaulan syövät
- HLA-A2.1 positiivinen
- Potilailla, joilla on muita kasvaimia kuin kohdunkaulansyöpä, ei saa olla muita hoitovaihtoehtoja
- Tuore kudos tai parafiiniblokki saatavana HPV-genomin havaitsemiseen ja tyypitykseen (valinnainen kohdunkaulan syöpää varten)
- Ei historiaa keskushermoston etäpesäkkeistä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- Yli 18
Suorituskyvyn tila:
- ECOG 0-1
Elinajanodote:
- Yli 3 kuukautta
Hematopoieettinen:
- WBC vähintään 2 000/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl
- SGPT enintään 4 kertaa normaali
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 2,0 mg/dl
Sydän:
- Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
Immunologinen:
Ei autoimmuunisairautta, esim.
- Systeeminen lupus erythematosus
- Multippeliskleroosi
- Selkärankareuma
- HIV negatiivinen
Reagoi yhdelle seuraavista ihotestin antigeeneistä:
- Sikotauti Trichophyton
- Candida Tetanus
Muuta:
- Ei aktiivista antibiootteja vaativaa infektiota
- Ei painonpudotusta yli 20 % viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi tyvisolu-ihosyöpä
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä immunoterapiasta ja toipunut
Kemoterapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipuminen
Endokriininen hoito:
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmista steroideista ja toipuminen
Sädehoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipunut
Leikkaus:
- Ei määritelty
Muuta:
- Toipui aikaisemman hoidon myrkyllisistä vaikutuksista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- toistuva etäpesäkkeinen niskasyöpä, jossa on okkulttinen primaarinen syöpä
- metastaattinen okasolusyöpä ja okkulttinen primaarinen okasolusyöpä
- vaiheen III huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen III huulen tyvisolusyöpä
- vaiheen III suuontelon verrucous karsinooma
- vaiheen III mukoepidermoidinen suuontelosyöpä
- vaiheen III adenoidinen kystinen suuontelosyöpä
- vaiheen IV huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen IV huulen tyvisolusyöpä
- vaiheen IV suuontelon verrucous karsinooma
- IV vaiheen mukoepidermoidinen suuontelosyöpä
- toistuva huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- toistuva huulen tyvisolusyöpä
- toistuva suuontelon verrucous karsinooma
- toistuva suuontelon mukoepidermoidisyöpä
- toistuva adenoidinen kystinen suuontelosyöpä
- vaiheen III suunielun okasolusyöpä
- vaiheen III lymfoepiteliooma suunielun alueella
- IV vaiheen suunielun okasolusyöpä
- vaiheen IV lymfoepiteliooma suunielun alueella
- toistuva suunielun okasolusyöpä
- toistuva orofarynxin lymfoepiteliooma
- vaiheen III nenänielun okasolusyöpä
- nenänielun vaiheen III lymfoepiteliooma
- vaiheen IV nenänielun okasolusyöpä
- nenänielun IV vaiheen lymfoepiteliooma
- toistuva nenänielun okasolusyöpä
- toistuva nenänielun lymfoepiteliooma
- vaiheen III hypofarynxin okasolusyöpä
- IV vaiheen hypofarynxin okasolusyöpä
- toistuva hypofarynxin okasolusyöpä
- vaiheen III kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen III kurkunpään verrucous karsinooma
- IV vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen IV kurkunpään verrucous karsinooma
- toistuva kurkunpään okasolusyöpä
- toistuva kurkunpään verrucous karsinooma
- III vaiheen sivuonteloiden ja nenäontelon okasolusyöpä
- vaiheen III keskilinjan tappava paranasaalisen poskiontelon ja nenäontelon granulooma
- vaiheen III esthesioneuroblastooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- IV vaiheen sivuonteloiden ja nenäontelon okasolusyöpä
- vaiheen IV keskilinjan tappava paranasaalisen poskiontelon ja nenäontelon granulooma
- vaiheen IV esthesioneuroblastooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- toistuva sivuonteloiden ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- toistuva keskiviivan tappava nenäontelon ja nenäontelon granulooma
- sivuonteloiden ja nenäontelon toistuva esthesioneuroblastooma
- toistuva sylkirauhassyöpä
- vaiheen III sylkirauhassyöpä
- vaiheen IV sylkirauhassyöpä
- vaiheen IV peräaukon syöpä
- toistuva peräaukon syöpä
- vaiheen III kohdunkaulan syöpä
- vaiheen IV kohdunkaulan syöpä
- vaiheen II ruokatorven syöpä
- vaiheen III ruokatorven syöpä
- toistuva ruokatorven syöpä
- vaiheen IIIA peräaukon syöpä
- vaiheen IIIB peräaukon syöpä
- toistuva kohdunkaulan syöpä
- toistuva ulkosynnyttimet
- vaiheen III ulkosynnyttimet
- vaiheen IV ruokatorven syöpä
- toistuva käänteinen papillooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- vaiheen III käänteinen papillooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- IV vaiheen käänteinen papillooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- toistuva peniksen syöpä
- vaiheen III peniksen syöpä
- vaiheen IV peniksen syöpä
- vaiheen IVB ulkosynnyttimet
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Ruokatorven sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Vulvarin sairaudet
- Peräsuolen kasvaimet
- Peräaukon sairaudet
- Peniksen sairaudet
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Epäsuoran kasvaimet
- Ruokatorven kasvaimet
- Peräaukon kasvaimet
- Peniksen kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000064330
- NCI-95-C-0154
- NCI-T94-0134N
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .